04 網織紅細胞計數180正常嗎(化驗血的時候RBC、WBC、N、L都代表什么？)

正常值修正是否符合其醫學價值，用事實和時間驗證。

附：修正后正常值如下：

紅細胞 450--550 10X12

血紅蛋白 135--165 G/L

紅細胞壓積 40--50 %

白細胞 5.5--6.5 10X9/L

中性粒細胞百分比 55--65 %

淋巴細胞百分比 32--35 %

單核細胞百分比 5.5--6.5 %

血小板 160--180萬

乳酸脫氫酶 109--160 U/L (依據原參考值109--245修改）

血清鈣 2.4--2.41mmol/L （依據原參考值2.1--2.8修改）

隨著醫學的發展進步，從政策法規、醫院規范化管理及醫學科學進展等方面要求，患者就診，醫生行醫都逐步發生了變化，具體表現在以下幾個方面：

1.循證醫學要求：醫生不能單憑經驗為患者看病，每一個診斷、每一項治療都要有依據，比如胃潰瘍，以往，患者有返酸、噯氣、中上腹餐后痛基本就可以做出診斷，醫生可以根據癥狀體征開方用藥。但是現在，必須做胃鏡才能診斷，如果不做檢查，直接告訴患者你是胃潰瘍，患者也不同意，會質問醫生，你憑什么給我診斷胃潰瘍。

2.醫院規范化管理有許多對醫療質量進行考核的指標，其中一項叫藥占比，就是藥品占總費用的比例，各級醫院標準不同，但大致方向是藥品的比例不能超過檢查和治療的比例，做檢查化驗也是減少誤診率提高診斷率的有效辦法。所以有時候會出現花在檢查上的錢比用在藥上的錢多的現象，

3.醫患關系緊張，導致醫生自我保護意識的增強。2002年醫療事故處理條例頒布實施以后，患者的維權意識增強，不斷出現投訴醫生、投訴醫院的行為，醫生為了自保，可查可不查的，一定要查，不然，一旦漏診，惹下麻煩也是苦不堪言。

所以，當下的醫療環境是患者失信于醫生，醫生放不開手腳，最后吃虧的還是患者。我們老醫生會很感慨，現在做醫生，真比我們年輕那個年代難多了。

每年鬧病去醫院，先生都叫驗血，麻煩的很，一次去，驗三回血，一個星期后，在取結果，哲騰半天，缺鐵性貧血，唉先生驗血，確診病情吧，中醫不這么認為，不驗血的，把脈，確診病，直覺吧，各有各的道吧，.

當然也可以不驗血，憑經驗，試驗性用藥，如果好了你好我好大家好，但是沒有好呢？以前的藥白用了錢白化了不算還耽誤時間，你能做到不責怪醫生？估計你素質好，不會計較，其他人呢？如今 社會 很多人特別奇怪

hb是什么意思？

1、血紅蛋白英文縮寫為HGB或hb。血紅蛋白是紅細胞內運輸氧的特殊蛋白質，是使血液呈紅色的蛋白，由珠蛋白和血紅素組成，其珠蛋白部分是由兩對不同的珠蛋白鏈（α鏈和β鏈）組成的四聚體。在多統一采用國際單位制，以每升（一千毫升）血液中有血紅蛋白多少克為準。血紅蛋白與紅細胞的使用價值近似，血紅蛋白的升高和降低可參考紅細胞升高與降低的臨床意義。

2、HB（東南亞賽區第五人格戰隊）一般指HUMBERer。2019年1月，HUMBERer戰隊在東南亞賽區的預選賽中成功晉級《第五人格》一周年慶典暨COAⅡ總決賽。4月30日，在一周年慶典暨COAⅡ全球賽第一日比賽中，HUMBERer敗于GUM戰隊，被淘汰。

3、布氏硬度HB：硬度表示材料抵抗硬物體壓入其表面的能力。它是金屬材料的重要性能指標之一。一般硬度越高，耐磨性越好。

4、hb是建筑工程的術語。例如：梁端加密區（抗震等級Ⅰ級）長度≥max(2 hb,500)梁端加密區（抗震等級Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級）長度≥max(1.5hb,500)其中hb——梁高

5、織物測試：HB級：水平燃燒測試Horizontal Burning Test。塑料紡織織物水平方向燃燒性能測定。

以上內容參考：百度百科-血紅蛋白

以上內容參考：百度百科-東南亞賽區第五人格戰隊

以上內容參考：百度百科-布氏硬度

以上內容參考：百度百科-建筑工程術語

以上內容參考：百度百科-織物測試

血小板與白細胞減少與什么有關？

僅供參考!

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血小板減少性紫癜

什么是特發性血小板減少性紫癜？

特發性血小板減少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP）是無明顯外源性病因引起的血小板減少，但大多數是由于免疫反應引起的血小板破壞增加，故又稱為自身免疫性血小板減少性紫癜。是一類較為常見的出血性疾病，85%病例的血清和血小板表面有IgG抗體，其特點是血小板壽命縮短、骨髓巨核細胞增多，脾臟無明顯腫大。目前認為本病是一種與免疫有關的疾病。根據發病機理，誘發因素和病程，ITP分為急性型和慢性型兩類。

急性型多見于兒童，男女發病率相近。慢性型較常見，以女性青年為多。急性型臨床出血重。但往往呈自限性，或經積極治療，常在數周內逐漸恢復或痊愈。少數病人可遷延半年左右，亦有發展為慢性者。慢性型出血癥狀一般較輕，但易反復發作，每次發作常持續數周或數月。經治療后病人可或痊愈或緩解，緩解時間長短不一，可數月或數年。

血小板減少性紫癜有哪些臨床表現？

本病以皮膚粘膜下及其他部位出血為主要表現。

1.急性型。多見于兒童，發病前l－3周常有上呼吸道及其他病毒感染史。起病急，出血嚴重。突發廣泛的皮膚粘膜血點或成片瘀斑。甚至皮下血腫。常伴有鼻衄、牙齦出血等。胃腸和泌尿道出血可見便血及尿血。偶見結膜下、視網膜出血。少數患者同時伴有內臟或顱內出血而出現嚴重的不良后果。

2.慢性型。多見于成人，病程為6個月以上。起病緩。出血癥狀輕，一般僅見皮膚瘀點或瘀斑反復發作性出現，或常見鼻衄、齒齦出血、結膜出血等其他出血傾向。女性患者可以月經過多或子宮出血為主要表現。長期反復大量出血而引起貧血者，可出現低熱、乏力、頭昏、失眠及脾腫大等。

如何治療血小板減少性紫癜？

1.一般療法：急性病例主要于發病1～2周內出血較重，因此發病初期，應減少活動，避免創傷，尤其是頭部外傷，重度者臥床休息。應積極預防及控制感染，阿司匹林可致出血，亦須避免。給予足量液體和易消化飲食，避免口腔粘膜損傷。為減少出血傾向，常給大量維生素C及P。局部出血者壓迫止血。一般病例不需給以特殊治療。若出血嚴重或疑有顱內出血者，應積極采取各種止血措施。慢性病例出血不重或在緩解期均不需特殊治療，但應避免外傷，預防感染，有時輕微呼吸道感染即可引起嚴重復發。對出血嚴重或久治不愈者應進行如下特殊療法。

2.輸新鮮血或血小板：僅可作為嚴重出血時的緊急治療。因患者血中存在抗血小板抗體，輸入的血可很快破壞，壽命短暫（幾分鐘至幾小時）。故輸血或血小板不能有效提高血小板數。但有人認為輸入血小板后可迅速降低毛細血管脆性，而減輕出血傾向。

3.腎上腺皮質激素：一般認為激素的療效系由于：①降低毛細胞細血管通透性，減少出血傾向；②減低免疫反應，并可減少PAIgG的產生及抑制脾臟單核巨噬細胞對附有抗體血小板的吞噬作用。故在ITP患者早期應用大量激素后，出血現象可較快好轉。目前仍主張在發病1個月內（特別是2周內）病情為中度以上或發病時間雖長，但病情屬重度以上的病人應給予激素治療。用藥原則是早期、大量、短程。一般用強的松60mg/m2·d(2mg/kg·d)分2～3次或清晨一次口服。若出血嚴重，強的松可用至120mg/m2·d口服或用氫化可的松400mg/m2·d或氟美松10～15mg/m2·d靜脈點滴，待出血好轉即改為強的松60mg/m2·d。一般用藥3周左右，最長不超過4周，逐漸減量至停藥。

4.大劑量丙種球蛋白靜點：對重度以上出血病兒，亦可靜脈點滴輸入大劑量精制丙種球蛋白（IgG），約0.4g/kg·d，連用5天。約70%～80%的病人可提高血小板計數。但此種精制品費用昂貴，一時不易推廣。

5.免疫抑制劑：激素治療無效者尚可試用：①長春新堿每次1.5～2mg/m2（最大劑量2mg/次）靜脈注射每周一次；或每次0.5～1mg/m2加生理鹽水250ml緩慢靜脈滴注，連用4～6周為1療程。用藥后血小板可見上升，但多數病人停藥后又下降，僅少數可長期緩解。因療效短暫，故較適用于手術前準備。②環磷酰胺2～3mg/kg·d口服或每次300～600mg/m2靜脈注射，每周1次。有效時多在2～6周，如8周無效可停藥。有效者可繼續用藥4～6周。③硫唑嘌呤1～3mg/kg·d，一般一個月后方可顯效。這些免疫抑制劑可與皮質激素合用。

6.其它藥物：近年來國內外試用炔羥雄烯異惡唑（達那唑Danazol，DNZ），這一非男性化人工合成雄激素，治療頑固性慢性ITP患者，即刻效果尚好，維持效果時間較短，故對準備切脾手術而需血小板暫時上升者有一定價值。

7.脾切除療法：脾切除對慢性ITP的緩解率為70%～75%。但應嚴重掌握手術指征，盡可能推遲切脾時間。

有哪些臨床偏方治療血小板減少性紫癜？

血小板減少性紫癜是由于血小板減少而引起的以皮膚、粘膜、內臟及其它組織出血為特征的疾病。臨床上常用的偏方、驗方主要如下。

[方一]

豬皮500克，白茅根60克(布包)，冰糖適量。將豬皮切碎，加入煎好的白茅根水中燉至稠粘，再加入冰糖拌勻，分4--5次食用，1日1次，連服數劑。

本方清營解毒，適用于熱毒郁營所致的血小板減少性紫癜。

[方二]

水牛角30---60克。把水牛角削成薄片，加水煮2小時。分2--3次服。本方對血小板減少性紫癜有效。

[方三]

紅棗10~15枚，兔肉150--200克。 同放燉鍋內隔水燉熟，服用，亦可同放人瓦罐內煮爛，調味服食。本方補氣攝血，適用于血小板減少性紫癜

[方四]

阿膠30克，黃酒、赤砂糖適量。將阿膠加入少量黃酒和水，置水鍋上燉溶化后，調入赤砂糖。每日2次分服，連服7天。本方滋陰降火，適用于陰虛內熱所致的血小板減少性紫癜。

[方五]

雞血藤30克，當歸12克，商陸(先煎3小時)20克，墓頭回23克，仙鶴草30克，側柏葉15克，生黃芪120克，生地60克，生甘草30克。水煎服，日I劑，分2次服。本方浙江中醫蘇爾元方，功能補氣培脾，活血化瘀，適用于原發性血小板減少性紫癜。