04 網織紅細胞計數ret儀器法(血常規復檢規則及解釋)

標準化的染液中孵育15分鐘，將儀器轉換到網紅計數程序進行檢測，即可得到網紅細胞的實驗參數

包括RET#、RET%、MCVr、RDWr（網紅體積分布寬度）、CHr（網紅內血紅蛋白量）、HDWr（網紅內血紅蛋白分布寬度）及網紅細胞分類

根據熒光強度，可將網紅細胞分成低（LFR）、中(MFR)、高(HFR)三部分

幼稚的網紅顯示最強的熒光，反之成熟紅細胞極少或沒有熒光

綜上所述，由于近年來綜合性高科技的飛速發展，血細胞分析儀上也不斷采用最新的電子、光學、化學和計算機技術，從而不斷滿足臨床工作對血細胞分析的要求，各廠家朝著高速度、多參數、多功能合成及操作更靈活和方便上發展，近期各廠家更是推出了血液分析儀的全自動流水線化，將血液常規分析、網織紅細胞分析、血片的制備（選擇、涂片、編號、染色、干燥）等系列步驟通過儀器自動完成

血液先經血細胞分析儀檢測，根據紅細胞情況決定是否作網紅計數，根據HCT改變涂片機的角度和速度，以保證合格的血涂片

根據實驗數據和直方圖的變化，計算機選擇是否需要進一步的顯微鏡檢查，特別是自動加樣系統和真空采血管的應用，不但可能避免實驗的隨機誤差，加快標本的處理速度，而且避免了某些實驗環節造成的血行感染，對工作人員的勞動保護起了關鍵作用，同時使許多操作更加的標準化，成為儀器使用和發展的潮流

參考文獻：1、許文融，谷俊俠主編，《臨床血液學檢驗》，南京：東南大學出版社出版2、叢玉隆等主編，《血細胞分析技術與臨床》，天津：天津科學技術出版社3、王淑娟等主編，《現代血細胞學圖譜》，人民衛生出版社4、 拜爾公司《拜爾診斷》5、 BECKMAN COULTER公司及Sysmex公司等產品通訊

在醫院體檢看化驗單時最常遇到的問題是看不懂上面寫的一些簡寫英文代號,請根據下

紅細胞計數（RBC）

參考值：男4.0～5.5T/L；女3.5～5.0T/L；新生兒6.0～7.0T/L。

血紅蛋白濃度

參考值：男120～160g/L；女110～150g/L；新生兒170～200g/L。

平均紅細胞體積（MCV）

參考值：80～100fl

紅細胞體積（HCT）

參考值：男0.4～0.5L/L；女0.37～0.48L/L。

平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）

參考值：27～34pg

平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）

參考值：320～360g/L

紅細胞體積分布寬度（RDW）

參考值：11.5%～14.5%

紅細胞平均厚度（MCT）

參考值1.7～2.5μm

白細胞計數（WBC）

參考值：成人4～10G/L；小兒5～13G/L；新生兒15～20G/L。

白細胞分類計數（DC）

中性桿狀核粒細胞百分率

參考值：1%～5%

中性桿狀核粒細胞絕對值

參考值：0.04～0.5G/L

中性白細胞百分率（%N）

參考值：50%～70%

中性粒細胞絕對值（NEU）

參考值：2.0～7.0G/L

桿狀核與分中核比值

參考值：1：13

淋巴細胞百分率（%L）

參考值：20%～40%

淋巴細胞絕對值（LYM）

參考值：0.8～4G/L

單核細胞百分率（%M）

參考值：3%～8%

單核細胞絕對值（MONO）

參考值：0.12%～0.8g/L

嗜酸性粒細胞百分率（%E）

參考值：0.5％～5.0％

嗜酸性粒細胞絕對值（EOS）

參考值：0.02～0.5G/L

嗜堿性粒細胞百分率（%B）

參考值：0～1%

嗜堿性粒細胞絕對值（BASO）

參考值：0～0.01G/L

嗜酸性粒細胞直接計數（EOS）

參考值：0.02～0.5G/L

網織紅細胞計數（Ret）

參考值：成人0.5%～1.5%，兒童2%～6%，絕對值24～84G/L。

嗜堿性點彩紅細胞計數（SRBC）

參考值：<0.01%

紅細胞沉降率（ESR）

參考值：魏氏法 男性：0～15mm/1h;女性：0～20mm/1h。

紅斑狼瘡細胞（LEC）

參考值：陰性

網織紅細胞(Ret.c)

成 人 0.005～0.015（0.5%～1.5%）

絕對值（24～84）×109/L（2.4萬～8.4萬/μl）

新生兒 0.02～0.06（2%～6%）

紅細胞平均血紅蛋白(MCHC)

27～31pg（27～31μμg）

血小板計數(PLT)

（100～300）×109/L（10萬～30萬/μl）

感冒多數是白細胞計數、分類方面的一些數值有點異常，如果化驗單上沒有什么其他的“↑（升高）”、“↓（減低）”記號應該也意義不大的。

WBC:白細胞

RBC：紅細胞

HGB：血紅蛋白

HCT：紅細胞比積

MCV：平均紅細胞體積

MCH：平均血紅蛋白含量

MCHC：平均血紅蛋白濃度

LYM%：淋巴細胞比率

MXD%：中間細胞比率

正常值每個醫院都不一樣，因為具體檢測的儀器不同。但是，具體標準都應該在化驗單上。

血液化驗單上的字母是什么意思？

GPT俗稱谷丙轉氨酶。其正常值為5一46IU/L。若高于正常值，可見于各種類型的病毒性肝炎、中毒性肝炎、脂肪肝、肝硬變、肝癌以及肝外膽道阻塞性疾病。亦可見于急性心肌炎、急性心肌梗死、腦梗塞、急性胰腺炎、進行性肌營養不良癥以及廣泛的肌肉損傷等。

HBsAg即乙肝病毒表面抗原。若檢驗報告為陽性，可能是乙肝患者或無癥狀病毒攜帶者，應進一步檢查肝功及乙肝病毒五項，俗稱二對半。

BUN 即尿素氮。正常值為2.9一7.2mmol/L。超過正常值則提示腎臟排泄功能發生障礙。

FBG 即空腹血糖。正常值為3.9一6.1mmol/L。若高于正常值，應復查或查餐后2小時血糖及葡萄糖耐量試驗等，以便確診有否糖尿病。

TCH 即總膽固醇，正常值為3.2--6.4mmol/L。此值升高可見于肥胖癥、糖尿病、腎病綜合癥、甲狀腺機能低下、黃色瘤、家族性高膽固醇血癥。動脈粥樣硬化以及肝外膽道阻塞性疾病。膽汁性肝硬變等，若低于正常值，常見于營養不良、甲狀腺機能亢進、惡性貧血、溶血性貧血及某些感染性疾病及癌癥等。

TG即甘油三酯，正常值高見于肥胖癥、糖尿病、腎腺皮質功能亢進、腎病綜合癥、原發性高脂血癥、酒精中毒以及長期攝人高脂肪、高糖、高熱量飲食等。

HOLP即高密度脂蛋白。正常值為1.0一1.8mmol/L。具有抗動脈粥樣硬化的作用。

LDLP即低密度脂蛋白，它的正常值為1.5?.1mmol/L。其主要成分為膽固醇，約占50％，該值升高容易促發動脈粥樣硬化。

AFP即甲種胎兒球蛋白，正常值不超過25NG。如連續幾次檢查都在400以上，則提示有可能為肝癌。

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