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04 網織紅細胞最常見的類型是什么(紅細胞壓積是什么)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-06-14 17:39:49【】3人已围观
简介快,食欲恢復,又可照常工作。此刻進入間歇期。整個發作過程約6~12小時,典型者間歇48小時又重復上述過程。一般發作5~10次,因體內產生免疫力而自然終止。多數病例早期發熱不規律,可能系血內有幾批先后發
整個發作過程約6~12小時,典型者間歇48小時又重復上述過程。一般發作5~10次,因體內產生免疫力而自然終止。
多數病例早期發熱不規律,可能系血內有幾批先后發育成熟的瘧原蟲所致。部分病人在幾次發作后,由于某些批瘧原蟲被自然淘汰而變得同步。
數次發作以后患者常有體弱,貧血,肝脾腫大。發作次數愈多,脾大,貧血愈著。由于免疫力的差異或治療的不徹底,有的病人可成慢性。
三日瘧(quartan malaria) 發作與間日瘧相似,但為三日發作一次,發作多在早晨,持續4~6小時。脾大貧血較輕,但復發率高,且常有蛋白尿,尤其兒童感染,可形成瘧疾腎病。三日瘧易混合感染,此刻病情重很難自愈。
卵形瘧(ovale malaria) 與間日瘧相似,我國僅云南及海南有個別報道。
惡性瘧(subtertian malaria) 起病緩急不一,臨床表現多變,其特點:
①起病后多數僅有冷感而無寒戰;②體溫高,熱型不規則。初起進常呈間歇發熱,或不規則,后期持續高熱,長達20余小時,甚至一次剛結束,接著另一次又發作,不能完全退熱;③退熱出汗不明顯或不出汗;④脾大、貧血嚴重;⑤可致兇險發作;⑥前驅期血中即可檢出瘧原蟲;無復發。
兇險型瘧疾 88.3~100%由惡性瘧疾引起,偶可因間日瘧或三日瘧發生。在暴發流行時5歲以下的幼兒,外來無免疫力的人群發生率可成20倍的增長;即便當地人群,治療不及時也可發生。臨床上可觀察患者原蟲數量作為監測項目,若厚片每視野達300~500個原蟲,就可能發生;如每視野600個以上則極易發生。臨床上主要有下列幾種類型。
胃腸型 除發冷發熱外,尚有惡心嘔吐、腹痛腹瀉,瀉水樣便或血便,可似痢疾伴里急后重。有的僅有劇烈腹痛,而無腹瀉,常被誤為急腹癥。吐瀉重者可發生休克、腎衰而死。
過高熱型 瘧疾發作時,體溫迅速上升達42℃或更高。患者氣迫,譫妄、抽搐,昏迷,常于數小時后死亡。
黑尿熱 是一種急性血管溶血,并引起血紅蛋白和溶血性黃疸,重者發生急性腎功能不全。其原因可能是自身免疫反應,還可能與G—6—P脫氫酶缺乏有關。臨床以驟起、寒戰高熱、腰痛、醬油色尿、排尿刺痛感,以及嚴重貧血、黃疸,蛋白,管型尿為特點。本病地理分布與惡性瘧疾一致,國內除西南和沿海個別地區外,其他地區少見。
瘧疾并發癥
瘧疾的初期病征與感冒相似有間歇性發燒發冷和頭痛,并可導致并發癥如肺水腫、肝腎衰竭貧血、甚至昏迷。
后期如不經過治療有可能發生嚴重并發癥如腦型虐、黑熱尿,甚至導致死亡
惡性瘧熱型瘧疾能引起嚴重的并發癥并波及腎、肝、腦血液。
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