05 四川省人民醫院買粉絲關注怎么買藥(社保有什么用途)

們先來說一下金融賬戶，其實這個金融賬戶是不存在全國通用的問題，因為金融賬戶就是一張普通的銀行卡并且具備銀聯標識的。

所以這個金融賬戶在全國任意地區任意城市和任意ATM機都是能夠通存通兌，只不過跨地區存取款需要收取相應的手續費，但是完全可以達到通存通兌這樣的狀態，所以說從根本上來講已經實現了全國通用，這個是不存在任何問題的。那么主要指的是我們醫保賬戶能不能夠全國正常的使用？當然這個醫保賬戶也是分為兩方面的用途，一方面是醫保個人賬戶的余額，去藥店買藥或者是門診結算的使用，另外一方面就是醫保的實時報銷，結算的使用。

這兩方面的使用其實都可以歸類成為是一種因為跨地區就醫實時結算，它不但是可以享受到醫保報銷的事實結算，同時還可以享受到個人醫保余額的直接使用，所以說實現全國醫保賬戶的使用，這兩方面都是可以正常使用的，但目前為止還沒有實現，現在是在本地備案，然后在指定的城市和指定的醫院進行就醫，可以達到實時結算的標準和要求，除此之外那么只能夠通過自費來進行墊付，然后回到自己參保所在地，通過手工報銷的方式來完成相應的醫保報銷，所以說實現醫保全國通用，那么是一件非常不錯的事情，只不過目前來說還不具備這個條件。

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有的人說，我們參加了醫療保險。目前只能在參保地用，一些地方也就是地級市，而有的地方甚至是縣級行政區。為什么不能夠全國通用呢？

醫保卡全國通用分為兩個層次，一是住院報銷全國通用，二是門診診療全國同通用。

（一）住院報銷全國通用，是國家首先要解決的一個問題 。

最初的時候，醫療保險要想在全國的其他非統籌區域報銷，一般是通過這樣幾種方式：

第一，異地急診 。如果是在異地出現了危及生命的急診，在當地就診并住院，也是可以享受的報銷待遇。不過，一般報銷比例比較低。

第二，異地轉診 。如果是在當地醫療水平條件不夠，也可以轉到北京等全國醫療技術更高的醫院。當然，轉診是需要當地指定的醫院專家會診后，簽字允許轉診，不是說自己想轉就轉。

第三，異地安置 。主要指的是長期在異地生活退休老人或者單位派出職工，為了方便他們的診療問題，可以選擇當地的幾家定點醫療機構，在當地就診報銷。

過去的時候都是通過個人事先墊付醫療費用，治療完畢以后，拿著有關病例、醫療費單據、入院出院記錄，到當地的醫保部門審核報銷。

這種報銷流程非常麻煩，個人經濟壓力大，資料不符合要求或者當地醫保部門的疑問。患者或者患者家屬，可能需要來回跑補全資料。尤其是異地安置人員，本身就不在當地生活，相對報銷更為麻煩。

為了解決異地就醫結算問題，國家首先推動的是省內就醫異地結算，2015年開始國家建立了全國異地就醫結算平臺。當地需要異地結算就醫的人員，向參保地的社保部門申請以后，可以在國家指定的定點醫院直接就醫結算，少去了墊付費用和往返提供單據報銷這樣的麻煩。

根據2019年全國醫療保障事業發展統計公報，2019年我國職工醫保參保人員異地就醫結算人次4,372萬，居民醫保異地就醫結算人次5,418萬，異地就醫費用分別達到了1339億元和3022億元。國家的這一政策為參保居民提供了更好的醫療服務。

（二）除了住院以外，門診也可以實行異地報銷。門診費用結算，主要指的是就醫地經辦機構按協議或有關規定向定點醫藥機構支付費用的行為。門診費用的支付范圍，一般按照就醫的規定；但是起付標準、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等報銷政策執行參保地規定。

（三）對于職工醫保的參保人群，還有一項重要的待遇就是醫保個人賬戶。目前絕大多數地區是住院可以跨地區報銷，醫保個人賬戶不能跨地區使用。

四川省2019年開始就在省內數百家定點醫療機構試點醫保卡個人賬戶聯通聯用。

同時國家還在擴大醫保卡個人賬戶的使用范圍，比如說嘗試家庭成員聯用、為家庭成員承擔居民醫保個人負擔部分，有些地區還可以用于購買商業補充醫療保險。

未來，我們社保卡的使用會越來越方便。按照國務院加快推進政務服務跨省通辦的指導意見，2021年我們家實現申請人在異地門診就醫時可憑 社會 保障卡、身份證或醫保電子憑證直接結算醫療費用。

相信未來生活會越來越方便，越來越好的。

什么時候社保卡可能全國隨便通用，其實這個問題是所有交了社保的人都想知道的問題。但現實是在社保基金不夠用，還立法延遲退休年紀的條件下，社保卡全國通用還是遙遙無期。

現在的社保卡用起來限制還是很多的，同一個鎮都不能隨便通用，需要社區醫生開的轉診單，沒有轉診單，你去社區上一級的醫院就不會給你報銷。要這樣一級一級的開轉診單，到了大醫院看病才能給你用社保卡報銷，是非常的耗時又耗力的一件事情。比如我用社保卡看病，首先第一次看病一定只能去工作地點的社區醫院。當社區醫生認可你的病需要轉到上級醫院的時候才會給你開，醫生說他們也是有限制和指標的，不能亂開轉診單。

因為社區醫院的條件有限，幾乎只能看個頭疼腦熱的小病。其他疾病要去大醫院用設備做檢查，你要轉過去恐怕得耽誤好幾天的時間，本來生病就難受，我想沒人愿意拖著病痛等著那張轉診單，很多人就自費去三甲醫院看病。這種事情是經常有的，我自己也是這樣，沒辦法。在三甲醫檢查一下，再開三五天的藥就差不多病好了，但你要等那轉診單的話，病情說不定就變得更嚴重了。生病有多難受，我想每個人都有親身體會過的。

所以我也想知道，什么時候社保卡能在全市通用，不敢說全國，只要全市通用我都心滿意足了。真不敢生病，去一次各種檢查費都是一二千，而且還不是檢查一次，等你吃上幾天藥后還要再來一遍。一個月的工資就夠去二次醫院就沒了。所以非常能體會他們說的年輕的拼命省錢，老了全送醫院了。

從技術的角度來看， 社會 保障卡在全國實現通用，是不存在任何問題的。

但是，從實際情況來看，那是行不通的，至少在一二十年之內是不太可能的。

社會 保障卡1999年首發于上海，現在有的城市還在使用第一代 社會 保障卡，有的城市正在使用第二代 社會 保障卡，有的城市已開始使用第三代 社會 保障卡。

社會 保障卡的功能可以說是越來越多了，甚至到了無所不能的地步。

但是， 社會 保障卡有一個最大的缺陷，那就是一直無法在全國通用，是一個非常典型的地方卡。

這里指的 社會 保障卡不能全國通用，指的不是它的金融功能，而是它的醫保結算功能 。

從金融功能的角度來講，帶有銀聯標志金融功能的 社會 保障卡它就是一張銀行卡，在全國各地銀行的自動取款機上都可以隨意取款，跨行跨地區取款會有額外的手續費而已。

社會 保障卡的另一個最為重要的功能就是它的醫保結算功能，這才是問題的核心所在。

社會 保障卡在同一個統籌地區使用，門診費用和住院費用都可以進行實時結算，使用起來非常方便，這在相當大的程度上減輕了患者的醫療費用壓力。

因為在沒有實時結算之前，無論是門診還是住院費用都要由患者先行墊付，然后拿到單位或者社區進行登記報銷，醫藥費報銷的周期非常長。

社會 保障卡要不是在一個統籌地區使用，那可就麻煩了，必須事先要辦理異地就醫的備案手續，否則就無法在異地住院就醫的時候實現實時報銷，所有就醫的費用都要由患者先行墊付，然后拿著相關單據回到自己的單位或者社區登記報銷，什么時候能報銷，在時間上可就不好說了 。

國務院辦公廳2020年11月1日印發了《全國深化“放管服”改革優化營商環境電視電話會議重點任務分工方案》（國辦發〔2020〕43號），要求 2021年6月底前制定全國統一的門診費用跨省直接結算政策，12月底前實現門診費用跨省直接結算 。

現在的醫療保險異地就醫備案，實際上指的是異地住院就醫備案，并不包括異地門診就醫備案，也就是說，能實現實時報銷的僅僅是住院就醫的費用，而異地門診就醫的費用是不能實時報銷的 。

目前能實現異地門診就醫費用報銷的地方非常之少，主要集中于長三角、珠三角和京津冀的少數城市， 在醫院的選擇上有著特別的規定，患者的自由度受到較大程度的限制 。

目前養老保險還沒有完全實現省級統籌，在計算退休人員養老金使用的 社會 平均工資這個數據上都是以地方數據為準，并不是使用省級統一的標準，這就在不小的程度上影響了落后地區退休人員的養老保險待遇。

對社保卡全國通用，目前來說是不太可能的，但是跨地區就醫結算還是可以的。

社保卡不能全國通用的原因有以下幾個：

1.各地統籌不同

因為各地的社平工資、經濟水平、社保基數等不同，所以城市與城市之間都是獨立核算社保待遇的，也就造就了各地的社保統籌不同。

2.可社保轉移

在本地區的城市直接可以直接使用社保卡，前提是需要社保轉移才能，只需把社保轉移到所在地，就可以以之前的社保卡的余額，不需要再從新制卡。

3.未全國聯網

目前社保卡沒有實現全國聯網，再加上各地規定有出入，沒有統籌聯網，導致未實現全國聯網。

4.先實行全省通用再全國通用

對社保卡全國通用，其實國家是有規劃的，但是實現需要一定的時間。要想實現社保卡全國通用，第一步就是實現全省通用，再到全國通用。

社保卡不能全國通用，異地看病怎么辦？

雖說社保卡還沒實現全國通用，但是我們可以通過其他的方式來實現異地看病問題，那就是關注買粉絲買粉絲【國家異地就醫備案】，根據提示登記異地就醫備案即可。

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