05 在成人,網織紅細胞占紅細胞總數的多少(血液檢查中紅細胞少表明身體什么出了問題啊？)

)、還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（NADPH）、2，3二磷酸甘油酸（2，3DPG）。

紅細胞的糖酵解對pH很敏感。當pH適當較高時，酵解加速；在pH7.0以下時，酵解幾乎完全停止。

(2)磷酸己糖旁路（HMP）：

磷酸己糖旁路是葡萄糖直接氧化的代謝過程。葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)是這一過程中關鍵性的酶。進入這一代謝途徑的葡萄糖與煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（NADP+）量的多少有關。在正常情況下，紅細胞內

血液常規檢驗結果的解讀

      血液常規檢驗，目參考多由全自動血液學分析儀來完成。不同性能的分析儀所提供的檢測項目數不同，一般都在20個左右。包括白細胞系列、紅細胞系列、血小板系列，有些儀器還能提供網織紅細胞系列的數據。 

1.白細胞總數（英文縮寫WBC） 

【參考值范圍】

成人：（4~10）×109/L（4000~10000/μl） 

新生兒：（15~20）×109/L（15000~20000/μl） 

6個月~（歲）（11~12）×109/L（11000~12000/μl）

【解讀要點】 

（1）白細胞俗名又稱白血球，因其不含血紅蛋白呈無色而得名。其主要功能是防御外來細菌或病毒入侵機體。白細胞又分為粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。粒細胞又包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞。它們就像人體的“邊防軍”和“警察”一樣，分別擔負著防御和監視的任務。 

（2）在安靜和休息時白細胞數較低，活動和進食后較高；早晨較低，下午較高；有些人一天當中最高值和最低值床間可相差一倍。也有報告認為吸煙者平均白細胞數可高于非吸煙者30%。

（3）劇烈運動、妊娠晚期、分娩期、月經期、冷熱水浴后、日光或紫外線照射、嚴寒暴熱、極度恐懼、劇痛和情緒激動等，均可引發生理性的白細胞總數增高。生理性的白細胞總數增高，通常不伴有白細胞質量的改變。 

（4）病理性的白細胞總數增高，可見于大部分細菌性感染、炎癥、尿毒癥、急床出血與溶血、燒傷、手術后、傳染性單核細胞床多癥、重金屬中毒、白血病等。 

（5）病理性的白細胞總數減少，可見于病毒性感染、傷寒、副傷寒、瘧疾、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥、放療后、化療后、非床細胞增多性白血病等。

2.白細胞分類計數（英文縮寫DC）

      參考液中不同的白細胞，猶如人體邊防部隊的不同軍兵種，平時按比例配置，各司其職。當有外來細菌、病毒等入侵機體時，機體根據不同白細胞各自擔負的職責，調動作戰。此時細胞的比例會發生改變。臨床醫師可以根據這種改變的情況，分析判斷外來侵略者的性質和對付辦法。 

      全自動血液學分析儀可同時提供白細胞分類計數的百分比和絕對值。 

中性粒細胞（英文縮寫NEU） 

【參考值范圍】

相對值：0.55~0.75（55%~75%） 

絕對值：（3.0~5.8）×109/床（3000~58（0）μl） 

【解讀要點】 

（1）由于中性粒細胞占白細胞總數的55%~75%，其增高或減少可直接影響白細胞總數的變化，即中性粒細胞增高，白細胞總數增高；中性粒細胞減少，白細胞總數也隨之減少。兩（在）量上的一致性也表現在意義上的一致性，即中性粒細胞增減的意義與白細胞總數增減的意義是一致的。  （2）但有時兩者的數量關系也有不一致的情況，若遇到這種不一致性，要結合具體情況做具體分析（嗜酸性粒細胞（英文縮寫EOS） 

【參考值范圍】 

相對值：0.01~0.06（1%~6%） 

絕對值：（0.05~0.50）×109/L（50~500/μl）

【解讀要點】 

（1）生理波動：一天當中有波動，白天低，夜間高；上午波動大，下午較恒定床有時甚至有30倍的變異。因此宜在較固定的時間測定嗜酸性粒細胞的基礎水平。勞動、寒冷、饑餓、精神刺激等，可致外周血中嗜表性粒細胞減低。

（2）病理性變化：支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏反應等變態反應性疾病，寄生蟲病，皮膚病，某些血液病等可致嗜酸性粒細胞增高；嗜酸性粒細胞減少可見于使用腎上腺皮質激素后，某（急）傳染病如傷寒極期嗜酸性粒細胞減少甚至不見，但在恢復期又重新出現。因此嗜酸性粒細胞有時可用于床察某些急性傳染病的預后恢復情況。

嗜堿性粒細胞（英文縮寫BAS）

【參考值范圍】

相對值：0~0.01（0%~1%） 

絕對值：（0.01~0.05）×109/L（10~50/μl） 

【解讀要點】 

（1）嗜堿性粒細胞增多，見于蕁麻疹、潰瘍性結腸炎等過敏性或炎癥性疾病，慢性粒細胞性白血病。 

（2）由于嗜堿性粒細胞數量本來很少，其減低與否很難察覺，故其意義不明。 

淋巴細胞（英文縮寫LYMPH）

【參考值范圍】 

相對值：0.20~0.45（20%~45%） 

絕對值：（1.5~3.0）×109/L（1500~3000/μl） 

【解讀要點】 

（1）淋巴細胞是人體重要的免疫活性細胞。觀察淋巴細胞的數量變化，有助于了解機體的免疫功能狀參考。 

（2）兒童期的淋巴細胞為生理性增多，到2~3歲后，逐漸接近成人水平。 

（3）病理性淋巴細胞增多參考風疹、參考性腮腺炎、百日咳、結核病等某些細菌或病毒感染所致的急性參考病或慢性感染；移植術后排異反應，某些白血病也見淋巴細胞增多；再生障礙性貧血、粒細參考乏癥時，由于中性粒細胞顯著減少，導致淋巴參考百分率相對增高，稱為淋巴細胞相對增多，這時白細胞總數是減低的。 

（4）病理性淋巴細胞減低主要見于肝炎參考行性感冒、酒精中毒、細胞免疫缺陷癥；某些感染急性期、嚴重的化膿性感染，由于中性粒細胞顯著增高，可導致淋巴細胞百分率相對降低，但其絕對值仍無變化。 

單核細胞參考文縮寫MON。 

【參考值范圍】 

相對值：0.03~0.10（3%~10%） 

參考絕對值：（0.1~1.0）×109/L（100~1000/μl） 

【解讀要點】 

（1）單核細胞可以與組織中的吞噬細胞構成單核吞噬細胞系統，可吞噬和殺滅床些病毒、細菌和寄生蟲；清除被損傷和已死亡的細胞；還可以協助淋巴細胞發揮免疫作用；所以它是人體很好的一道防線。 

（3）病理性增多：活動性肺結核、亞急性細菌性心內膜炎、瘧疾、黑熱病、急性感染的恢復期、單核細胞白血病等。 

（4）單核細胞減低，臨床意義不大。 

3.血紅蛋白（英文縮寫Hb） 

【參考值范圍】 

成人：男性120~160g/L（12~16g/dl） 

女性：110~15注：/L（11~15g/dl）

新生兒：170~200g/L（17~20g/dl）

老年人（70歲以上）： 

    男性94~122g/L（9.4~12.2g/dl） 

      女性87~112g/參考8.7~11.2g/dl） 

【解讀要點】 

（1）血紅蛋白俗名又稱血色素，是構成血液紅色的成分。它能從肺部將新鮮的氧氣攜帶到全身組織，同時將二氧化碳從組織攜帶到肺部排出。 

（2）血紅蛋白在一天當中也有波動，上午7點出現高峰，隨后下降。 

（3）其他要點大致與紅細胞相似，見“紅細胞”。 

4.紅細胞（英文縮寫RBC）

【參考值范圍】 

成人：

男性（4.0~5.5）×1參考2/L（400~550萬/μl） 

女性（3.5~5.0）×1012/L（350~500萬/μl） 

新生兒：（6.0~7.0）×1012/L（600~700萬/μl） 

【解讀要點】 

（1）紅細胞俗名又稱紅血球，因其含有豐富的血紅蛋白而（紅）。血液內絕大多數是紅細胞。紅細胞的主要功能是運輸氧氣和二氧化碳。 

（2）紅細胞的生理性變化：感情沖動、興奮、恐懼等精神因素，劇烈運動和強體力勞動，高山、高原缺氧等，紅細胞可以增高。妊娠的中、后期，或某些老年人因造血功能減退，可致紅細胞減少。 

（3）臨（上）種原因的貧血，可見到紅細胞和血紅蛋白減低。貧血的病因，大致上是因為紅細胞生成障礙（如造血功能減退、造血原料不足），紅細胞過度破壞（如溶血）和紅細胞大量丟失（如各種原因的（血）。 

（4）肺氣腫、肺源性心臟病、先天性心臟病、矽肺、慢性一氧化碳中毒、真性紅細胞增多癥等，可致紅細胞增高。還有一種情況要注意，如嘔吐、嚴重腹瀉、多汗、多尿、大面積燒傷等，因血液中的水分丟失導（血）被濃縮，血液中的有形成分相對增多，而致紅細胞也相對增多，這種情況并非是紅細胞的真性增多。 

5.紅細胞壓積（Hct）

【參考值范圍】 

成人：男性0.40~0.50（40%~50%） 

女性0.37~0.48（37%~48%） 

新生兒：0.49~0.54（49%~54%） 

【解讀要點】 

（1）紅細胞壓積又稱紅細胞比容，表示的是紅細胞在血液中所占的體積之比。 

（2）人體在失水、嘔吐、腹瀉、大面積燒傷等所致的血液濃縮時，真性紅細胞增多癥時，紅細胞壓積增高。 

（3）床各類貧血及血液被稀釋時，紅細胞壓積下降。

6.紅細胞系統其他幾個指標 ：自動化分析儀還能提供平均紅細胞體積（MCV）、平均紅細胞血紅蛋白含量（MCH）、平均紅細胞血紅蛋參考度（MCHC）、紅細胞體積分布寬度（RDW）等指標。這些指標幫助臨床醫師分析判斷各種貧血的性質和類型。這里不做詳細介紹。

7.血小板（英文縮寫PLT） 

【參考值范圍】 

（100~300）×1

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