05 網織紅細胞正常范圍骨髓三系代表(血密度怎么查)

病、黑熱病及傳染病的恢復期等。

出血時間 BT 1-3min

大于4min為延長 延長見于血管壁結核或功能有缺陷，血小板量或質缺陷，血管性血友病等，以及多種藥物副作用、偶見于阻塞性黃疸，維生素K的缺乏癥及抗凝治療過量。

凝血時間試管法

凝血時間玻片法 CCT 5-12min

1-4min 延長見于血友病甲乙和ⅪⅫ缺乏癥，也見于凝血酶原因子V、X和纖維蛋白原嚴重缺乏者、血循環中有抗凝物質存在。縮短：見于彌散性血管內凝血高凝期。

一氧化碳性試驗 陰性 出現陽性應立即報告，從速搶救

紅細胞沉降率 ESR 男性小于15mm/h

女性小于20mm/h 增塊：①生理性、運動、月經期、妊娠3月以上（直至分娩后3W）60歲以上高齡。

②病理性：各種炎癥。風濕熱活動期、結核活動期、組織損傷及環死持續2-3W，以肌梗死發病1W左右，惡性腫瘤，其它各種高球蛋白血癥，稀血癥（貧血），高膽固醇血癥。

減低：主要見于紅細胞增多癥，血紅蛋白病、低纖維蛋白原血癥，遺傳性球形紅細胞多癥，小紅細胞低色素性貧血，充血性心功能不全，惡液質，抗感染治療藥物。

尿比重 SG 1.003-1.030晨尿大于1.020

24小時尿為1.015-1.025

嬰兒1.002-1.006 尿比重增高大于1.025為濃縮尿，見于急性腎炎，腎病、心功能不全、高熱、脫水、體克及未控制的糖尿病。

比重減低小于1.005為低滲尿，見于尿毒癥，原發性或心源性崩癥，慢性腎衰、惡性高血壓病。尿液含放射線造影劑時可使比重大于1.050。

酸堿反應 PH 4.5-8多數PH約6夜間尿較晝間尿為酸 尿液HP值升高見于進食大量植物性食品，尤其柑桔類水果，無缺鉀的代謝性堿中毒，持續嘔吐，呼吸性堿中毒、尿路感染，餐后，腎小管酸中毒等。

PH值減低見于飲食大量動物性食品，缺鉀性代謝性堿中毒，呼吸性酸中毒，饑餓，嚴重腹瀉。

尿蛋白質定性 Pro 陰性一 如化驗報告出現尿蛋白為+～++++者為蛋白尿。尿蛋白除功能性體位之外，病理性蛋白尿是腎臟疾病的一個早期而易被忽視的指標。

許多藥物可使尿蛋白出現陽性。

尿糖定性 GLU 陰性一 尿糖陽性可分暫時性和病理性，暫時性糖尿見于應激反應一時性腎上腺素或胰高糖素分泌過多所致。病理性尿糖見于胰島素分泌量相對絕對不足，繼發性高血糖性糖尿，如胰腺疾病、肝臟疾病、甲狀腺功能亢進、垂體前葉功能亢進，腎上腺皮質功能亢進和肥胖癥、高血壓等疾病。

尿酮體定性 KET 陰性一 增加，糖尿病、酮酸癥、丙醇或乙醇中毒、饑餓、禁食、脫水等。

尿潛血試驗 BLO 陰性一 參考尿沉渣紅細胞。

尿膽素 URB 陰性或弱陽性 增加：肝細胞性黃疸，阻塞性黃疸，在肝炎對尿膽紅素陽性可早于出現黃疸。

尿膽元 URO

UBG 健康人尿膽元含量為（+）或小于1：20或<4.0Ehrlicho/L 增加：血管內溶血性貧血，組織內出血、肝細胞損傷、膽管部分阻塞并伴發膽管感染，缺氧、鉛中毒、惡性貧血。

減少：膽管阻塞，廣泛肝細胞損傷、腎功能不全、酸性尿。

尿亞硝酸鹽試驗 NIT 陰性一 陽性、尿路細菌性感染

尿沉渣鏡檢：

紅細胞

RBC 0-3/HPF 增多常見于泌尿系統結石、結核、腫瘤、腎炎及外傷，亦見于鄰近器官的疾病，如前列腺炎癥或腫瘤、直腸、子宮的腫瘤累及泌尿道時。此外，感染性疾病如流行性出血熱、感染性心內膜炎。血液病如過敏性紫癜、白血病、血友病等，亦可在尿中出現較多的紅細胞。

白細胞 WBC 0-5/HPF 白細胞增多大部分為膿細胞，常見于腎盂腎炎、膀胱炎、膀胱炎、尿道炎、腎結核、腎腫瘤等。婦女可因白帶混入尿液而致白細胞增多。

上皮細胞 少量出現無臨床意義

管型 出現管型結合臨床

腦脊液常規 CSFRT 無色透明液體不含紅細胞，白細胞數極少，蛋白定性試驗一

葡萄糖定性試驗，五管陽性，PH 7.3-7.6 中性粒細胞增多：各種感染性增多見于多種腦膜炎，非感染性增多見于中樞神經系統出血后，多次腰穿后、腦室造影、白血病波及腫瘤轉移以及腦血管栓塞。

淋巴細胞增多，感染性增多見于多種腦膜為炎。非感染性增多見于藥物性腦病，格林～巴綜合癥，急性彌散性腦脊髓炎、腦膜結節病、多神經炎、動脈周圍炎。

精液常規 正常精液為乳白色粘性液體，一次排出量為2.0～4.0ml，30分鐘至于小時自行液化。pH 7.5-8.5，活動率>70%,活力優+良>50%，WBC<5個/HPF，RBC<5個/HPF 精子密度低或無精子，可見于生殖系結核，非特異性炎癥，流行性腮腺炎并發睪丸炎及某些先天性疾病，如睪丸發育不良，隱睪癥等。此外大劑量射線、工業污染、多種藥物亦可引起精子密度減低，前列腺炎癥、精囊炎可影響精液量及精液凝固，液化性狀。精液中大量白細胞并見紅細胞者多見于生殖系統炎癥、結核，大量紅細胞者可見于外傷或腫瘤，如查見癌細胞則為診斷生殖系統癌極有意義。

前列腺液常規 精子計數100-200×109/L，乳白色液體，可見卵鱗脂小體，WBC低于10個/HPF，RBC低于5個HPF，可見精子。老年患者可檢出前列腺顆粒細胞和淀粉樣體。 炎癥時可見成堆膿細胞，如白細胞每高位視野多于10～15個即可診斷為前列腺炎。

二、生化檢查

檢驗項目 英文縮寫 正常值范圍 臨床意義

鉀 K+ 血清鉀

3.5～5.5mmol/L

尿鉀

25～125mmol/24h 高鉀：⑴腎臟疾患⑵高鉀飲食，輸過多含鉀液體⑶擠壓傷、溶血、組織缺氧、酸中毒、糖尿病、胰島素缺乏、洋地黃中毒、先天性高鉀性周期性麻痹

低鉀：⑴急性腎衰多尿期，醛固酮增多癥，藥物作用嘔吐、腹瀉、胃腸引流⑵低鉀飲食，酒精中毒，吸收不良，久不進食⑶堿中毒，糖尿病酸中毒治療恢復期，低鉀性周期麻痹、心功能不全、腎性水腫、輸入無鉀液體過多。

尿鉀增多：見于使用利尿劑，原發性醛固酮增多癥。

鈉 Na+ 血清鈉

135～145mmol/L

尿鈉

130～260mmol/L 高鈉血癥⑴水攝入不足⑵水丟失過多⑶內分泌疾病

低鈉血癥⑴慢性腎功能不全并酸中毒、吸利尿藥嘔吐、腹瀉、汗出、嚴重燒傷、創傷⑵心衰、肝硬變、急慢性腎功能不全少尿期⑶尿崩癥，低醛固酮血癥，腎上腺皮質機能減退⑷酸中毒

尿鈉測定常用于失水的鑒別診斷

氯 CL- 血清氯

96～106mmol/L

尿氯

110～125mmol/L 血氯增高：見于代謝性酸中毒血氯減退：代謝性堿中毒，單純低氯只見于持續嘔吐或抽取大量胃液。

尿氯增高見于連續服用氯化鈉或氯化鉀后。

鈣 Ca 血清鈣

成人2.1-2.8mmol/L

兒童2.25-3.0mmol/L

尿鈣25-7.5mmol/24h 增多：見于甲狀旁腺機能亢進、多發性骨髓瘤大量應用維生素D治療

降低：原發或繼發甲狀旁腺機能低下，慢性腎功能不全及嚴重肝病，佝僂病與嬰兒低鈣驚厥，手足搐弱及骨軟化癥，長期低鈣飲食或吸收不良。

磷 P 血清磷

成人

0.80-1.6mmol/L

兒童

1.45-2.1mmol/L

尿磷

9.7-42mmol/24h 血磷增高：原發或繼發性甲狀旁腺機能減退，慢性腎功能不全、維生素D攝取過量、多發性骨髓瘤、骨折愈合期。

血磷減低：甲狀旁腺機能亢進，腎小管變性病變佝僂病或軟骨病，長期腹瀉，吸收不良以及體內糖利用增加需大量磷酸鹽參加磷酸代謝。

尿磷增高：甲狀旁腺機能亢進，堿中毒和甲狀旁腺素治療后纖維性囊性骨炎。

尿磷減低：見于甲狀旁腺機能減退，伴有酸中毒的腎功能不全。

鎂 Mg 血清鎂

兒童

0.5-0.9mmol/L

成人

0.67-1.03mmol/L

尿鎂

0.98-10.49mmol/24h 增高：見于急慢性腎功能衰竭，甲狀腺機能減退，甲狀旁腺機能減退，多發性骨髓瘤，腎上腺皮質機能減退和嚴重脫水，糖尿病昏迷等。

降低：攝入不足，丟失過多，內分泌疾病。

谷草轉氨酶/

天門冬氨酸氨基轉移酶 SGOT/AST 0-40U/L ①顯著增高：各種急性肝炎，大手術后

②中度增高：肝癌、肝硬化、慢性肝炎、膽道阻塞性疾病

③輕度增高：進行性肌肉損害，胸膜炎、腎炎、肝炎等

谷丙轉氨酶/

丙氨酸氨基轉移酶 SGPT/ALT 0-40U/L ①顯著增高見于各種肝炎急性期藥物引起的肝病肝細胞壞死。

②中度增高，肝癌、肝硬化、慢性肝炎及心梗。③輕度增高膽道阻塞性疾病。

乳酸脫氫酶 LDH L法109-245U/L

P法280-460U/L 增高：心肌梗塞、肝炎、肺梗塞、惡性腫瘤、白血病等。

羥丁酸脫氫酶 α-HBDH 80～200U/L 心肌梗塞病人α-HBDH增高。

肌酸肌酶 CK 25-200V/L 增高：①急性心梗時顯著增高，病毒性心肌炎可增高②進行性肌萎縮③其它腦血管溢外，腦膜炎，甲狀腺功能低下，劇烈運動，各種插管手術。

肌酸激酶同1酶 CK-MB （0-25）V/L 對急性心梗可提高診斷特異性

血糖 GLU 3.90-6.10mmol/l 增高見于糖尿病，垂體前葉功能亢進，腎上腺皮質功能亢進甲狀腺功能亢進，嗜鉻細胞瘤，胰島細胞瘤等，另顱外傷，顱內出血，腦膜炎嘔吐、腹瀉、高熱等。

生理性增高：如餐后1-2h，注射葡萄糖后，情緒緊張等

低血糖：①饑餓和劇烈運動后，注射胰島素或口服降糖藥后②胰島素β細胞瘤，腦垂體、腎上腺皮質、甲狀腺功能減退，長期營養不良，肝炎肝壞死等。

尿素氮 BUN 3.20-7.00mmol/L 增高見于各種腎臟疾病。

肌酐 Cr 53.0-106.00mmol/L 增高腎臟疾病性病變。

總膽紅質素 T-BIL 0～18.8umo1/L 總膽紅素增高，如肝細胞損害、肝內和肝外膽道阻塞、溶血病、新生兒溶血性黃疸。

直接膽紅素 D-BIL 0～6.84umo1/L 參考總膽紅素

總蛋白 TP 60～80g/L 血清總蛋白增加①脫水如水份攝入不足下痢嘔吐糖尿病酸中毒，腸梗阻或穿孔，灼傷，外傷性休克，急性傳染病等。②多發性骨髓瘤單核細胞性白血病③結核，梅毒，血液原蟲病等。血清總蛋白降低①出血、潰瘍、蛋白尿等②營養失調、低蛋白飲食、維生素缺乏癥、惡性腫瘤、惡生貧血、糖尿病、妊娠毒血癥等。

血清白蛋白 ALB 35.0～55.0G/L 與血清總蛋白測定基本相同

堿性磷酸酶 ALP 成人20-110U/L

兒童20-220U/L 增高見于①骨髓疾患②肝膽疾患③其它甲亢甲狀腺

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