06 列哪種疾病引起網織紅細胞減少(A類第四部分內科學血液和造學系統疾病)

C.損傷后遲發出血

D.常見有深部血腫

E.常見有關節腔出血

答案：B

8.貧血患者起病緩慢，血紅蛋白雖低于正常，但仍無明顯癥狀，其原因主要是：

A.紅細胞內2，3二磷酸甘油酸(2，3-DPG)的產生及濃度增高

B.體內循環血量無改變

C.骨髓代償性增生

D.心血管的代償

E.血紅蛋白與氧的親和力增加

答案：A

9.男性, 30歲, 發熱、口腔潰瘍1周, 皮膚有瘀點、瘀斑, 鼻出血, 脾臟肋下可觸及邊緣。血紅蛋白90g/L, 白細胞計數24.6×109/L, 血小板26.3×109/L, 骨髓幼稚細胞明顯增多, 過氧化物酶染色陰性, 其診斷為

A.急性淋巴細胞性白血病

B.急性粒細胞性白血病

C.慢性粒細胞性白血病

D.血小板減少性紫癜

E.再生障礙性貧血

答案：A

10.男性，20歲，貧血5年, 血紅蛋白60g/L, 紅細胞3.2×109/L, 白細胞計數及分類正常, 晨起排醬油色尿,Ham試驗陽性，蛇毒因子溶血試驗陽性考慮為

A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥

B.遺傳性球形細胞增多癥

C.自身免疫性溶血性貧血

D.海洋性貧血

E.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

答案：E

11.男性, 20歲, 貧血4月，牙齦有時出血, 易感冒。查體：皮膚有少量出血點, 鞏膜無黃染，胸骨無壓痛, 肝臟肋下未觸及。血紅蛋白80g/L, 白細胞3.0×109/L, 血小板50×109/L，血涂片未見幼稚細胞，血Ham's試驗(-)，尿Rous試驗(-)，骨髓增生減低, 粒、紅、巨核三系細胞減少。首先采取的治療為

A.葉酸，維生素B12

B.雄激素

C.積極輸血

D.脾切除

E.骨髓移植

答案：B

12.男性, 25歲, 半年來皮膚蒼白、紫癜。輔助檢查：全血細胞減少, 中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高, 骨髓增生低下, Ham's試驗(-), 診斷可能是

A.陣發性睡眠性血紅蛋白尿

B.白細胞不增多性白血病

C.巨幼細胞貧血

D.再生障礙性貧血

E.缺鐵性貧血

答案：D

13.女性，35歲，患十二指腸潰瘍2年，感頭暈、心悸、乏力。查紅細胞3.2×109/L，白細胞5.0×109/L, 血紅蛋白80g/L，血小板150×109/L，網織紅細胞0.8%。骨髓象：幼紅細胞增生活躍, 中晚幼紅細胞達45%, 體積小, 胞漿藍而少, 邊緣不規則，血清鐵<50μg/dl，根據這一病史提示

A.巨幼細胞貧血

B.缺鐵性貧血

C.溶血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.以上都不是

答案：B

14.血管外溶血紅細胞的破壞場所為

A.脾臟

B.心臟

C.腎臟

D.淋巴結

E.胰腺

答案：A

15.女性，16歲，高熱、寒戰、腰痛2天，尿呈醬油色，紅細胞2.0×109/L, 網織紅細胞50%，血Ham's試驗(+)，血紅蛋白尿(+)，如何處理最佳

A.輸新鮮全血

B.輸壓積紅細胞

C.輸洗滌紅細胞

D.輸血漿

E.脾切除

答案：C

16.男性，37歲，因流行性腦脊髓膜炎入院。住院過程中出現休克，無尿，皮膚粘膜及胃腸道出血。實驗室檢查：血紅蛋白80g/L，白細胞計數23.5×109/L，血小板10×109/L，凝血酶原時間延長，纖維蛋白原定量0.5g/L。根據上述結果可懷疑下列哪種情況

A.特發性血小板減少性紫癜

B.過敏性紫癜

C.彌散性血管內凝血

D.失血性貧血

E.感染性貧血

答案：C

17.女性，40歲，低熱半年，牙齦易出血，全身淺表淋巴結腫大，肝臟肋下3cm, 脾肋下10cm。化驗：血紅蛋白110g/L，白細胞計數200×109/L，原粒及早幼粒為6%，骨髓原粒為2%，Ph染色體(+)。診斷為

A.急性粒細胞白血病

B.慢性粒細胞白血病

C.慢性淋巴細胞白血病

D.慢粒急變

E.類白血病反應

答案：B

18.男性，16歲，皮膚粘膜出血，頭痛，發熱，伴惡心、嘔吐2周。查體：全身淺表淋巴結腫大，肝脾大。血常規：血紅蛋白50g/L, 血小板30×109/L。骨髓原始細胞增多，過氧化物酶染色(-)，糖原染色(+)，呈顆粒狀，CSF潘氏試驗(+)，白細胞200/mm3 ，淋巴細胞為主，最適當的診斷

A.傳染性單核細胞增多癥

B.急性淋巴細胞白血病合并中樞神經系統白血病

C.結核性腦膜炎

D.急性淋巴細胞白血病

E.急性粒細胞性白血病

答案：B

19.下列化驗哪項檢查提示DIC纖維蛋白溶解亢進

A.血小板減少

B.纖維蛋白原降低

C.纖維蛋白原升高

D.纖維蛋白降解產物增多

E.纖維蛋白降角產物減少

答案：D

20.外源性凝血途徑和內源性凝血途徑形成凝血酶都需要哪種凝血因子

A.因子Ⅷ

B.因子Ⅶ

C.因子Ⅹ

D.因子Ⅻ

E.因子Ⅺ

答案：C

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2017年檢驗師資格考試模擬試題【專業知識】(2)

51、 粒紅比例減低常見于

A、再生障礙性貧血

B、純紅再障

C、溶血性貧血

D、急性粒細胞白血病

E、急性淋巴細胞白血病

【正確答案】 C

【答案解析】 骨髓象粒紅比例降低或倒置，幼紅細胞增多，成熟紅細胞形態特點與外周血所見相同，一旦紅細胞破壞過多存在，溶血性貧血診斷成立。

52、 MHC是指

A、移植抗原

B、同種異型抗原

C、主要組織相容性抗原

D、主要組織相容性復合體

E、人類白細胞抗原

【正確答案】 D

【答案解析】

53、 夏科一萊登結晶見于

A、肺結核

B、肺吸蟲病

C、肺膿腫

D、支氣管擴張

E、膿胸

【正確答案】 B

【答案解析】

54、 為確認金黃色葡萄球菌是否有致病力，應檢查

A、觸酶

B、氧化酶

C、尿素酶

D、血漿凝固酶

E、卵磷脂酶

【正確答案】 D

【答案解析】

55、 了解血清蛋白質全貌有價值的測定方法是

A、血清蛋白電泳

B、總蛋白定量

C、白蛋白定量

D、特殊蛋白測定

E、脂蛋白電泳

【正確答案】 A

【答案解析】 本題考查血清蛋白電泳的臨床意義，血清蛋白電泳圖譜至今仍然是了解血清蛋白質全貌的有價值的方法，尤其對一些疾病的臨床診斷(如對肝病、腎病、多發性骨髓瘤，以及一些自身免疫性疾病等)仍起著不可替代的作用。

56、 Vi抗原屬于哪種細菌

A、腸桿菌科的細菌抗原

B、葡萄球菌細胞壁的蛋白成分

C、沙門菌的表面抗原

D、核蛋白抗原

E、鏈球菌屬表面抗原

【正確答案】 C

【答案解析】 沙門菌屬有Vi、M和S抗原三種。Vi抗原加熱60℃30min或經石炭酸處理被破壞，其存在時可阻止O抗原與相應抗體發生凝集。

57、 肺炎鏈球菌的鑒定試驗錯誤的是

A、膽汁溶解是試驗陽性

B、菊糖發酵試驗陽性

C、小白鼠對肺炎鏈球菌敏感

D、莢膜腫脹試驗陰性

E、optochin敏感試驗陽性

【正確答案】 D

【答案解析】 莢膜腫脹試驗是利用特異性抗血清與相應細菌的莢膜抗原特異性結合形成復合物，用以檢測肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。

58、 防止和抑制細菌生長繁殖的方法被稱為

A、消毒

B、防腐

C、滅菌

D、無菌

E、無菌操作

【正確答案】 B

【答案解析】 消毒是殺死物體上病原體的方法，不一定殺死細菌芽胞

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