06 網織紅細胞是瑞氏染色血涂片中的(什么是紅細胞形態？)

C. 葡萄糖減低

D. 氯化物減少

E. 溶菌酶升高

第27題 Rivalta試驗沉淀的蛋白質主要是(B)

A. 白蛋白

B. 黏蛋白

C. 血紅蛋白

D. 纖維蛋白原

E. 肌紅蛋白

第28題 合成SIgA分泌片的細胞是(E)

A. 巨噬細胞

B. NK細胞

C. 肥大細胞

D. 漿細胞

E. 黏膜上皮細胞

第29題 鑒定白色念珠菌最有意義的試驗是(D)

A. 沙氏培養基上22℃、37℃均能生長

B. 革蘭染色為陰性

C. 細胞為橢圓形

D. 血清培養3小時能形成芽管

E. 能同化葡萄糖和麥芽糖

第30題 人體內含鐵總量最多的蛋白質是(C)

A. 鐵蛋白

B. 轉鐵蛋白

C. 血紅蛋白

D. 肌紅蛋白

E. 細胞色素類

第31題 新從病人分離的腸道桿菌菌落是(B)

A. R型

B. S型

C. R或S型

D. R和S型

E. 以上都不對

第32題 診斷ITP最有價值的實驗室檢查是下列哪一項(C)

A. 血小板體積增大

B. 骨髓巨核細胞增生

C. 血小板轉換率加快

D. 血小板表面相關Ig增高

E. 血小板循環免疫復合物增高

第33題 目前常規實驗室測定血清總鈣采用的方法為(C)

A. 質譜法

B. 火焰光度分析法

C. 金屬復合染料分光光度法

D. 離子選擇電極法

E. 原子吸收分光光度法

第34題 K-B法藥敏試驗中，菌懸液的濃度是(C)

A. 0.5×108CFU/ml

B. 3×108CFU/ml

C. 1.5×108CFU/ml

D. 3×104CFU/ml

E. 1.5×105CFU/ml

第35題 RIA試驗中應用最廣泛的標記同位素是(B)

A. 131I

B. 125I

C. 3H

D. 57Cr

E. 14C

第36題 與血涂片制備厚薄無關的因素是(E)

A. 血滴大小

B. 推片速度

C. 推片角度

D. 血液的黏稠度

E. 血液是否抗凝

第37題 用顯微鏡計數白細胞，低倍鏡下計數四角4個大方格內的細胞數分別是24、24、25、27，該份標本的白細胞數量是(B)

A. 4×109/L

B. 5×109/L

C. 5.5×109/L

D. 6×109/L

E. 6.5×109/L

第38題 有關甲狀腺疾病實驗室檢查的下列敘述何種是錯誤的(E)

A. T3診斷甲亢比T4靈敏

B. 第一代TSH測定可用于原發性甲狀腺功能減退的診斷

C. 超敏TSH測定是原發性甲狀腺功能亢進診斷的指標

D. TBG發生改變時，可測定游離T3和游離T4反映甲狀腺功能

E. rT3是發揮生理作用的重要甲狀腺激素之一

第39題 氰化高鐵血紅蛋白的最大吸收峰是(B)

A. 560nm

B. 540nm

C. 520nm

D. 510nm

E. 450nm

第40題 免疫球蛋白的基本結構組成(A)

A. 兩條重鏈和兩條輕鏈

B. 兩條重鏈

C. 兩條輕鏈

D. 可變區與恒定區

E. Fab與Fc段

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血液病內科主治醫師練習題及答案(7)

血液病內科主治醫師練習題及答案(7)

1.缺鐵性貧血的預后取決于

A.鐵劑應用時間的長短

B.影響鐵劑吸收因素的有無

C.鐵劑應用途徑

D.原發病是否能夠治療徹底

E.鐵劑用量大小

正確答案：D

答案解析：

積極治療原發病時缺鐵性貧血治療的關鍵，影響其預后。

知識點1：缺鐵性貧血

知識點2：預后

2.不符合特發性血小板減少性紫癜實驗室檢查的是

A.PAC3陽性

B.產板型巨核細胞增多

C.PAIg陽性

D.血小板計數減少

E.骨髓巨核細胞數量增多

正確答案：B

答案解析：

血小板減少性紫癜患者PAIg陽性，血小板破壞過多，產板型巨核細胞減少，血小板計數減少。

知識點1：紫癜性疾病-特發性血小板減少性紫癜

知識點2：實驗室檢查

3.女性，26歲，慢粒病史2年，近1周高熱脾大平臍，血紅蛋白46g/L.白細胞30×109/L，分類原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×109/L，診斷為慢粒白血病

A.急性變

B.加速期

C.合并感染

D.合并類白血病反應

E.慢性期

正確答案：A

答案解析：

骨髓原粒+早幼粒>50%，除Ph′染色體外，可見其他染色體異常，骨髓中原始細胞>20%。

知識點1：慢性粒細胞性白血病

知識點2：診斷

4.女，22歲。頸淋巴結腫大3周，活檢示淋巴結結構破壞，可見R-S細胞。可診斷為

A.傳染性單核細胞增多癥

B.淋巴結反應性增生

C.霍奇金淋巴瘤

D.非霍奇金淋巴瘤

E.淋巴結結核

正確答案：C

答案解析：

霍奇金淋巴瘤女性發病率高于男性，里—斯細胞是病理學上典型的細胞改變。

知識點1：淋巴瘤

知識點2：診斷

5.男性，52歲，有風濕病史，因貧血、脾大入院。實驗室檢查：紅細胞半衰期為15天，Coombs試驗陽性，最可能的診斷是

A.珠蛋白生成障礙性貧血

B.自身免疫性溶血性貧血

C.遺傳性球形紅細胞增多癥

D.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥

E.丙酮酸激酶缺乏癥

正確答案：B

答案解析：

Coombs試驗陽性是診斷自身免疫性溶血性貧血的經典實驗室檢查。

知識點1：溶血性貧血-自身免疫性溶血性貧血-溫抗體型AIHA

知識點2：診斷

6.男性，52歲，半年來逐漸貧血;不發熱，無出血癥狀，尿呈濃茶色，多為凌晨出現，鞏膜輕度黃染，肝脾不腫大，HGB78g/L，WBC4.6×109/L，PLT90×109/L，網織紅細胞5%，為確診首選的檢查是

A.尿含鐵血黃素

B.酸化血清溶血試驗

C.抗人球蛋白試驗

D.骨髓穿刺

E.血清鐵測定

正確答案：B

答案解析：

此病例有貧血黃疸，尿呈濃茶色，網織紅細胞計數升高，考慮溶血性貧血。而Ham試驗即酸化血清溶血試驗，被國外作為PNH的唯一確診試驗。

知識點1：巨幼紅細胞貧血

知識點2：特殊檢查

7.女性，58歲，發現白細胞升高1年，左腹包塊1個月。查體：脾大，甲乙線4cm，甲丙線3cm，丁戊線一4cm。血常規：WBC202.67×109/L，HGB120g/L，PLT198×109/L，中性粒細胞百分比90%，淋巴細胞百分比4.1%。NAP陰性反應，骨髓增生明顯活躍，原始細胞8%，BCR-ABL融合基因陽性。考慮診斷

A.慢性粒細胞白血病

B.慢性淋巴細胞白血病

C.急性粒細胞白血病

D.急性淋巴細胞白血病

E.類白血病反應

正確答案：A

答案解析：

慢性粒細胞白血病特點：中年最多見，脾大最突出，白細胞顯著增高，骨髓增生明顯活躍，原始細胞<10%，NAP陰性反應，BCR-ABL融合基因陽性。

知識點1：白血病-慢性粒細胞白血病

知識點2：診斷

8.男性，56歲，間斷發熱、乏力1年。查體：左側頸部、雙側腹股溝可觸及數個黃豆大小的淋巴結，脾肋下3cm，肝未觸及。血常規：WBC40.0×109/1，淋巴細胞60%，HGB90g/L，PLT278×109/L。骨髓示淋巴細胞56%，以成熟淋巴細胞為主。則該患者疾病臨床分期應為

A.ⅡB期

B.ⅡC期

C.ⅢB期

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