06 網織紅細胞計數3.12(誰有最新的醫學實驗室診斷參考值(如血常規,尿常規等))

4.11 富馬酸鐵的不良反應

富馬酸鐵具有收斂性，口服后常有輕度惡心、胃部或腹部疼痛，多與劑量有關。輕度腹瀉或便秘也很常見。

4.12 富馬酸鐵的用法用量

1.成人：（1）預防缺鐵：每天0.2g。（2）治療缺鐵：每次0.2～0.4g，每天總量0.6～1.2g，輕癥療程為2～3周。重癥則為3～4周。

2.兒童：1歲以下，每次35mg，每天3次；1～5歲，每次70mg，每天3次；6～12歲，每次140mg，每天3次，

4.13 藥物相互作用

1.稀鹽酸可促進三價鐵離子轉為亞鐵離子，有助于鐵劑吸收，對胃酸缺乏患者尤為適用。

2.富馬酸鐵與維生素C同服，可增加富馬酸鐵吸收，但也易致胃腸道反應。

3.富馬酸鐵與西咪替丁、去鐵胺、二巰丙醇、胰酶同服，可影響鐵的吸收。

4.富馬酸鐵與制酸藥（如碳酸氫鈉、磷酸鹽類及含鞣質的藥物）同用，易產生沉淀而影響吸收。

5.富馬酸鐵可減少多巴類藥物（如左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴等）、四環素類、氟喹諾酮類、青霉胺及鋅制劑的吸收。

6.富馬酸鐵與含碳酸氫鈉、磷酸鹽類及鞣質（如濃茶）的飲料同用，易產生沉淀而影響吸收。

4.14 專家點評

人身體健康的各項指標是多少？

溫度用腋下測量正常是36－37攝氏度

心率正常是60－100次/分鐘

血壓正常不高于140/90mmHg，不低于90/60mmHg

血液

總血量: 65--90ml/kg,

全血比重：男1.054--1.062 女1.048--1.062

血漿：1.024--1.029

滲透(量)壓

血膠體滲透壓：21±3mmHg(2.80±0.40kPa)

血晶體滲透壓：280--310mOsn/kg(280--310mmol/L)

紅細胞數: 男(4.0--5.5)×10^12/L(4.0--5.5×10^6/ul) 女(3.5--5.0)×10^12/L(3.5--5.5×10^6/ul)

血紅蛋白: 男120--160g/L(12--16g/dl)女110--150g/L(11--15g/dl)

紅細胞壓積: 男0.4--0.5(40--50vo%) 女0.37--0.48(37--48vol%)

紅細胞平均直徑: 7.33±0.29um

紅細胞平均血紅蛋白(H): 29.36±3.43pg(29.36±3.43uug)

紅細胞平均體積(V): 93.28±9.80fl(93.28±9.80um^3)

紅細胞平胞血紅蛋白濃度(HC): 0.31--0.35(31--35%)

網織紅細胞數: 0.005--0.015(0.5--1.5%)

紅細胞平均滲透性脆性試驗:

在0.44--0.47%(平均0.45%)鹽液內開始溶解，在0.31--0.34(平均0.32%)鹽液內全部溶解。

白細胞數: (4--10)×10^9/L(4000--10000/ul)

白細胞分類計數

中性粒細胞：0.5--0.7(50--70%)

嗜酸粒細胞：0.005--0.03(0.5--3%)

嗜堿粒細胞：0.00--0.0075(0--0.75%)

淋巴細胞：0.2--0.4(20--40%)

單核細胞：0.01--0.08(1--8%)

嗜酸粒細胞直接計數: (0.05--0.30)×10^9/L(50--300/ul)

血小板數：(100--300)×10^9/l(10--30萬/ul)

出血時間:(Duke法)1--3min(lvy法)0.5--6min

凝血時間: (毛細管法)3--7min (玻片法)2--8min (試管法)4--12min

凝血酶原時間: 凝血酶原消耗時間>20sec為消耗正常

血塊收縮時間: 30--60min開始回縮，18h后明顯收縮，24h已完全收縮

部分凝血活酶時間: 35--45sec

凝血酶時間: 13--17sec

復鈣時間: 1.5--3min

凝血活酶生成試驗:

正常值在4--6min內，基質血漿凝固時間為9--11sec。病人標本與基質血漿混合后的最短時間比正常值>5sec表示不正常

簡易凝血活酶生成試驗: 10--15sec

全血凝塊溶解試驗: 正常人在24--48h內不發生溶解

優球蛋白溶解時間: 正常>120min，可疑70--90min，陽性<70min

纖維蛋白溶酶活性:0--15%

纖維蛋白溶酶原:6.8--12.8U

血漿魚精蛋白副凝(3P)試驗:陰性

乙醇凝試驗: 陰性

纖維蛋白降解產物(FDP)定量測定

膠乳凝集法：4.69±1.75mg/l(4.69±1.75ug/ml)

簡易法<1:8滴度

紅細胞沉率(ESR)

短管法(Cuter法): 男0--8mm/h 女0--10mm/h

長管法(Wetergren法): 男0--15mmh/h 女0--20mm/h

四唑氮藍(NBT)試驗: <10%

血液化學

全血

葡萄糖:3.9--5.6mmol/L(70--100mg/dl)

尿素: 3.2--7.0mmol/L(19--42mg/dl)

尿素氮:3.2--7.0mmol/L(9--20mg/dl)

非蛋白氮:14.3--25.0mmol/L(20--35mg/dl)

尿酸:119--238umol/L(2--4mg/dl)

肌酐:88--177umol/L(1--2mg/dl)

肌酸:230--530umol/L(3--7mg/dl)

丙酮酸:45--140umol/L(0.4--1.23mg/dl)

血脂

總脂:4.5--7.0g/L(450--700mg/dl)

膽固醇酯:2.8--6.0mmol/L(110--230mg/dl)

膽固醇酯:占總膽固醇的0.70--0.75(70--75%)

磷脂:1.7--3.2mmol/L(130--250mg/dl)

甘油三酯:0.23--1.24mmol/L(20--110mg/dl)

心功能檢查

每搏排血量(SV) 男95.53±5.6ml/次 女76.99±4.1ml/次

心排血量(CO) 男**4±0.32L/min 女5.49±0.291/min

心臟指數(CI) 男4±0.5L/min/m^2 女3.7±0.5L/min/m^2

噴血(射血)分數(EF) 0.42--0.80(42--80%)

左心室舒張末壓(LVEDP) 4--8mmHg(0.533--1.07kPa)

肺毛細血管總阻力(PWP) 3.5--7.5mmHg(0.46--1.0kPa)

周圍血管總阻力(TPR)1300--1800dyne.sec.cm^-5

周圍血管阻力 800--1200dyne.sec.cm^-5

肺小動脈阻力 47--160dynexsec.cm^-5

肺總阻力 200--300dyne.sec.cm^-5

每搏作功指數 45--75g/m^2/次

臂至舌循環時間 9--16(平均12)sec

臂至肺循環時間 4--8sec

肺至舌循環時間 4.5--10sec

右房平均壓0--5mmHg(0--0.677kPa)

右室收縮壓15--30mmHg(2.0--4.0kPa)

右室舒張壓0--5mmHg(0--0.677kPa)

上腔靜脈壓力 3--6mmHg(0.4--0.08kPa)

中心靜脈壓60--100mmH2O(0.588--0.981kPa)

肺功能測定

肺活量 男2.31L×BSA,女1.80×BSA(BSA為體表面積m^2)

殘氣量 男1.53L女1.02

肺總量 男5.02L女3.46L

殘氣/肺總量 男0.307(30.7%)女0.29(29%)

無效腔量 男0.128L 女0.119L

內分泌功能測定

生長激素(GH)血濃度 成人<3ug/L(<3ng/ml),兒童5ug/l(5ng/ml)

促甲狀腺素(TSH) 1--3mu/L(1--3uU/ml)

泌乳激素(PRL) 男性6.0--0.6ug/L(6.2--0.6ng/ml)女性9.0--0.6ug/L(9.0--0.6ng/ml)

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