07 網織紅細胞計數136(求貴陽中醫學院歷年中醫骨傷OSCE考試第一站辨證論治試題)

7mmol/L非蛋白氮14

3~25 mmol/L尿素氮3

2~7

1 mmol/L肌酐88

4~176umol/L丙酮酸35~100umol/L血氨(納氏試劑 顯色法)10~60微克﹪(酚-次氯酸鹽法)46~139微克﹪高鐵血紅蛋白0

03~0

13克﹪膽堿酯酶 比色法 男性38~57單位; 女性34~53單位指示劑測定法 正常pH值變動范圍為0

8~2

0，平均1

5±0

4酸堿度(動脈血)pH值7

35~7

45二氧化碳分壓 34~35毫米汞柱(平均40毫米汞柱)堿剩余(堿缺失)0±3 mmol/L緩沖堿45~55 mmol/L(平均50毫米量/L)標準碳酸 22~26 mmol/L(平均24毫米量/L)2

血漿;二氧化碳結合為 50~62

7容積﹪(22~30 mmol/L 平均25毫米量/L)3

血清鈉312

8~333

5毫克﹪(135~147 mmol/L)鉀15

64~19

55毫克﹪(3

5~5

1 mmol/L)鈣9~11毫克﹪(2

25~2

58mmol/L)磷(無機磷) 成人 3

0~5

0毫克﹪(0

97~1

61mmol/L)兒童 4~6毫克﹪(1

29~1

94mmol/L)蛋白結合碘 4

0~8

0毫克﹪鐵 男性11~30 mmol/L; 女性9~ 27mmol/L飽和鐵 男性249~387毫克﹪; 女性204~429毫克﹪銅 90~124毫克﹪氯化鈉(以氯化鈉計算)570~620毫克﹪ (95~105mmol/L)血清膽堿酯酶 比色法 30000~80000u/L指示劑法 pH值變動范圍為0

4~0

8堿性磷酸酶(Bodanskv法)40~110u/L(King-Armstrong法)5~12單位/L酸性磷酸酶(Bodanskv法)0

9~1

9u/L(King-Armstrong法)1~4單位/L乳酸脫氫酶104~245u/L血脂總脂4~7克/L膽固醇2

86~5

98 mmol/L膽固醇脂占總膽固醇的70~75﹪磷脂1

4~2

7 mmol/L甘油三酯0

56~1

7 mmol/L脂蛋白電泳 脂蛋白30~40﹪脂蛋白60~70﹪游離脂肪酸 0

2~0

6 mmol/L總蛋白60~80克/L白蛋白40~55克/L球蛋白20~25克/L紙上電泳分析白蛋白 61

7 ±1

35﹪球蛋白5

28±1

08﹪ 10

55±1

0﹪7

21±1

38﹪ 15

2±2

86﹪血清粘蛋白(改良Harris法)2~4毫克﹪(Winzler法)40~90毫克﹪丙種反應蛋白 陰性抗溶血性鏈球菌“O”﹤500單位動脈血氣分析動脈血氧飽和度 94~100﹪動脈血二氧化碳含量 49

8~63

9容積﹪(平均52容積﹪)動脈血氧分壓 95~100毫米汞柱動脈血二氧化碳分壓 35~45毫米汞柱如有不明白，可以繼向找團隊隊員發問！

求貴陽中醫學院歷年中醫骨傷OSCE考試第一站辨證論治試題

貴陽中醫學院OSCE考試復習指南

一、考試方法

1．第一站：辨證論治

(1)辨證論治試題1道，為必答題。

提供一個簡要病例，要求考生在60分鐘內在提供的答題卡上完成書面辨證論治。給定試題，分A、B卷統一進行考試。

(2)答題具體要求

①完成中醫辨證、立法、處方。

2．第二站：體格檢查：2道必答試題。

由考生隨機抽取2個體格檢查項目，當場完成考試內容的體格檢查。

3、第三站：中醫或西醫基本操作試題：2道必答試題。

由考生隨機抽取1套基本操作試題，當場完成試題內容的操作。

4、第四站：輔助檢查

一道題。

5、第五站：答辯

中醫和西醫內容各一道題

二、分值分配

站次

考試內容

題量

分值

第一站

辨證論治

1

30

第二站

體格檢查

2

20

第三站

中、西醫操作

2

20

第四站

輔助檢查

1

10

第五站

答辯

2

20

總分：100分

三、復習范圍

（一）第一站辯證論治

病案范圍：內科常見病、多發病。如：感冒、哮喘、咳嗽、肺炎、氣管炎、胃炎等。備注：需要考核中醫、西醫治療方法。

（二）第二站：體格檢查

具體項目：

1、叩診心臟左、右界2、膝腱反射3、眼球運動檢查4、肺部直接、間接叩診法（前胸部）5、心尖搏動觸診6、肱二、肱三頭肌腱反射7、眼球震顫8、乳房視、觸診9、腹壁反射10、胸廓活動度檢查11、腹部聽診12、雙耳聽力粗測檢查13、心臟瓣膜區聽診順序14、毛細血管搏動征檢查15、脾臟叩診16、肝-頸靜脈返流征17、Gonda征18、觸覺語顫檢查19、Chaddock征20、腹壁靜脈血流方向檢查21、Gordon征22、觸診胸膜摩擦感23、Oppenheim征24、肝臟觸診25、Babinski征26、叩診肺上、下界27、踝陣攣28、頜下淋巴結檢查29、雙手觸診肝臟30、腎臟觸診31、髕陣攣33、輸尿管壓痛點檢查34、下肢復合感覺檢查35、叩診腋中線及肩胛線上的肺下界36、三叉神經運動功能檢查37、面神經運動功能檢查

（三）第三站：中西醫操作

1、舌診

（1）絳舌及臨床意義（2）青紫舌及臨床意義（3）嫩舌及臨床意義（4）瘦薄舌及臨床意義（5）裂紋舌及病機（6）歪斜舌及臨床意義（7）滑舌及臨床意義（8）燥苔及病機（9）剝苔（分類）及病機（10）黃苔及臨床意義（11）灰黑苔及臨床意義（12）白苔及臨床意義（13）腐苔及臨床意義

2、脈相

滑、遲、數、浮、弦、結、代、促

3、外科

洗手、戴手套、穿脫手術衣、打結

4、針灸（中醫、中醫英語、中西醫英語、針灸、骨傷專業方向用，中西醫不考）

（1）指切、夾持、舒張、提捏等四種進針法

（2）針刺前醫生手指的消毒

（3）針刺前施術部位的消毒

（4）穴位進針、定位、歸經

曲池、足三里、合谷、血海、三陰交、豐隆、陰陵泉、陽陵泉、內關、外關、委中、太沖、太溪、后溪、神門、列缺、天樞、腎俞、承山、照海、支溝、氣海、中脘、四神聰、大椎、翳風、風池、肝俞、百會

（5）灸法

溫和灸、雀啄灸、回旋灸

5、骨傷（只有骨傷專業考）

（1）測量肢體周徑

（2）測量上、下肢長度

（3）骨牽引術適應癥

（4）演示Colles骨折手法復位程序

（5）演示跟骨牽引

（6）簡述骨折臨床愈合標準和骨性愈合標準

（7）簡述小夾板固定的適應癥

（8）直腿抬高加強試驗的檢查方法和臨床意義

（9）簡述小夾板固定的禁忌癥

（10）簡述臂叢神經牽拉試驗檢查方法和臨床意義

（11）簡述并演示骨折整復的常用手法（正骨八法）

（12）簡述局部封閉的注意事項

（13）簡述骨折手法整復術的適應癥

（14）簡述石膏繃帶技術的適應癥及禁忌癥

（15）簡述骨折手法整復術的禁忌癥及注意事項

（16）演示肩關節脫位的Duga’s征

（17）簡述損傷的癥狀體征

（18）演示并敘述胸廓擠壓試驗

（19）演示并敘述骨盆擠壓分離試驗

（20）簡述骨牽引術禁忌癥

（21）演示并敘述股骨髁上牽引操作方法

（四）第四站：輔助檢查

1、心電圖

主要考核基本心律及類別、電軸偏移以及心電圖特征性改變。

復習范圍：竇性心律、竇性心動過速、房顫、室早、心室肥大、勞損、T波改變、竇性停搏、傳導阻滯、低電壓、高電壓、心梗

2、影像答題形式：影像學閱片

提供資料（題干）：患者相關臨床病史(主訴）、患者相關影像學資料

答題要求

考生答題包括：1、主要影像學表現描述。

2、影像學診斷。

描述部分占評分的60％，診斷部分占40％時間：5分鐘

復習范圍：肺結核、氣胸、硬膜外血腫、腸梗阻、骨折、腦梗塞、肺炎、椎間盤突出、關節脫位、蛛網膜下腔出血、肺感染、腦出血、正常胸片

3、實驗室檢查

（1）紅細胞及血紅蛋白的正常值是多少？簡述常見的生理減少因素有哪些？

（2）不同年齡段白細胞計數的正常值是多少？白細胞可分為哪幾種類型？

（3）簡述中性粒細胞增多的病理性因素有哪些？

（4）簡述什么是中性粒細胞核左移？有什么臨床意義？

（5）簡述什么是中性粒細胞核右移？有什么臨床意義？

（6）網織紅細胞的正常值是多少？并簡述其增多或減少的臨床意義。

（7）血小板的正常值是多少？并簡述其減少的臨床意義。

（8）簡述尿酮陽性的臨床意義。

（9）簡述健康人糞便的顏色與形狀。當糞便為鮮血便、柏油樣便以及陶土便各有什么臨床意義？

（10）什么是腎小球濾過率及內生肌酐清除率？

（11）簡述不同年齡段血尿素氮的正常值及其增高的臨床意義。

（12）簡述成人血清中總蛋白和白蛋白的正常值、以及二者降低的臨床意義。

（13）簡述成人血清總膽紅素的正常值范圍，并如何根據總膽紅素的值推斷黃疸的病因？

（14）常用的乙型肝炎病毒標志物有哪些？丙型肝炎病毒RNA測定的臨床意義有哪些？

（15）血清脂質檢查包含哪些？血清脂蛋白中高密度脂蛋白降低有什么臨床意義？

（16）簡述血鉀的正常值、以及血鉀降低的臨床意義。

（17）簡述血鈣的正常值、以及血鈣升高的臨床意義。

（18）簡述肌酸激酶同工酶中CK-MB升高的臨床意義。

（19）簡述血清淀粉酶增高的臨床意義。

備注：除了以上題目外，還包括給一張化驗單，對化驗結果進行判讀，主要是血常規、肝功能、腎功能等。

（五）答辯

1、什么是結締組織病？

2、簡述肝的生理功能。

3、類風濕關節炎的病因有哪些？

4、簡述消渴病的分型、治法及方藥。

5、類風濕關節炎的診斷標準？

6、簡述水腫

很赞哦!（13243）