08 北京協和醫院買粉絲買粉絲是多少(北京掛號就醫指南,就醫須知｜北京協和醫院異地醫保患者就醫攻略)

為孕期的每項檢查孕媽都應該做。比如糖耐、胎心監護、心電圖這些，每次產檢的時候醫生都會告訴孕媽下次產檢時間跟產檢項目的。

祝準媽媽們平安生下 健康 小寶寶。

懷孕了，其實每一項產檢都是很重要的。懷得起孩子，就不差產檢這點錢，所以建議孕媽盡量不要錯過每一次產檢的機會。

1、葉酸代謝功能檢測： 不是必檢項目，但是我仍然建議孕媽去做一下。因為葉酸對預防胎兒神經管畸形和孕婦貧血，都是很有意義的。檢查時間：孕前，或者確認懷孕后。

2、第一次B超：產 檢時間為懷孕6~8周。這第一次B超檢查主要用于排除宮外孕，還可看胎芽和胎心。

3、早唐篩+NT： 11 13周+6有NT檢查（胎兒頸后透明帶厚度），NT也不是必檢項目。但是NT配合血清指標（早唐），其準確性要比中唐篩要高。而且NT+早唐一旦發現問題，可以及時做無創或羊穿。羊穿檢查越早，穿刺過程中感染和流產的風險就越小。

4、中期唐篩： 產檢時間為懷孕15~20周，中唐的準確性并不高，這個要看孕媽的個人意愿。同樣是釆取孕婦外周血，個人推薦做無創DNA（12 26周），這個準確性就要高很多了。

5、大排畸： 檢查時間為懷孕20 24周，主要目的是排除胎兒結構性異常，這是經常被提到的檢查；

6、妊娠糖尿病篩查： 產檢時間為懷孕24~28周，本次產檢對預防妊娠糖尿病有比較好的幫助，如有必要請具體買粉絲營養師，請營養師開出食譜建議。

7、小排畸： 產檢時間為懷孕28~30周，也就是二次排畸。

懷孕28周之后，產檢的頻率就增加，由二周一次，然后變成一周檢查一次。具體買粉絲產檢醫生，必要時還可能會增加產檢內容。比如說：系統B超、胎心監護、宮高腹圍、內檢等等。

你好，從我兩次懷孕的經歷來看，我覺得懷孕期間必須要做的產檢項目，一共有五項。

1，普通B超（必做指數5星）

懷孕期間必須要做至少四次B超，除了四維彩超以外，還要做三次普通B超，分別是：①確認是否懷孕及胚胎位置；②孕中期評估胎兒重量及羊水量；③孕晚期查看胎位及是否繞頸等。

2，四維彩超（必做指數5星）

四維彩超是用來查看胎兒是否存在畸形的，這個很重要，必須得做。（大家應該都知道）

3，胎心監護（必做指數4星）

一般到孕晚期每周（或兩周）就要做一次胎心監護，主要看寶寶的心跳是否正常。這個大部分孕婦都能順利通過。

4， 唐氏篩查（必做指數3星）

我兩次懷孕都沒有做唐氏篩查，不是因為我不想做或者覺得浪費錢，而是因為我們這里的社區沒有提醒我做唐篩。但這個也是檢查胎兒是否存在畸形的項目，建議孕媽咪如果還沒有錯過檢查時間，可以做一下。

5，NT檢查（必做指數2星）

同樣的，這個NT檢查我也沒有做。但不知道有沒有可能是那時候做的檢查太多，自己不知道或者忘記了。但整個孕期和平時與孕媽咪交流，都沒有覺得NT檢查“相對那么重要” 。還有就是感覺NT檢查要求的孕期特別短，很多孕媽咪還不知道這個，就已經錯過檢查時間了。

以上就是我總結的孕期必做產檢項目。其實 我覺得要真是想生個健 健康 康，聰明可愛的寶寶，最好還是不要錯過每一個產檢項目。

謝謝您的邀請，我是生殖醫生沈浣，很高興能為您解答這個問題。

孕早期行常規的 健康 檢查，13周左右行第一次超聲篩查，15-20周行唐氏篩查，20-24周行第一次超聲大排畸，24-28周行妊娠期糖尿病的篩查，28-30周行第二次超聲大排畸。28周以前每個月進行一次產檢，28周-36周每兩周一次產檢，36周以后每周產檢。每次產檢測量血壓、體重、尿常規。必要時查血常規、超聲。

懷孕期間大大小小產檢項目大概要經歷十幾次，但是，很多項目是必須要檢查的，包括孕7周喝水憋尿查B超，孕16周唐氏篩查、孕20周喝糖水做糖耐檢查、孕25周大排畸四維檢查、孕33周B超檢查胎位、孕37周胎兒大小、入盆情況，是否適合順產等。

下面來說一下一些重要的產檢項目：

1.孕7周喝水憋尿檢查。在孕7周左右，是懷孕后首次做B超，由于胎兒太小，只能通過憋尿來查。這次檢查很重要，主要是確認胚胎是否在子宮內，胚胎發育是否正常等。本次檢查排除宮外孕、葡萄胎、胎心發育等指標。

2.孕16周要做唐氏篩查，主要排除胎兒唐氏兒的風險是否高。本次檢查主要是空腹抽血檢查，主要對胎兒的神經系統、腦神經等的檢查。其實，唐氏篩查也是屬于排畸檢查，所以作為一項產檢項目很重要。

3. 孕20周喝糖水做糖耐檢查。主要是空腹喝三次糖水，每隔一個小時抽血檢查。糖耐檢查無論對于孕婦還是胎兒都很重要，如果孕婦體內糖分過高容易得妊娠期糖尿病、巨大兒、唐氏兒等，生產時容易出現大出血、感染、胎兒容易低血糖，對于胎兒以后成人得糖尿病的幾率會很高。

4. 孕25周大排畸四維檢查。主要是對胎兒身體、四肢、心、肺等是否有異常的檢查，所以，本次檢查是大排畸，對于父母來說生出一個四肢健全、各項指標正常的寶寶很重要。

5. 孕33周胎位檢查。主要是對于分娩方式的篩查，如果胎位不正，還可以借助跪來改變胎位，已達到順產的目的。如果不做該項檢查，如果一直胎位不正，到生產時只能選擇剖腹產。

6.胎心、入盆、胎兒大小檢查，孕晚期由于胎兒比較大，需要的給氧也比較多，胎兒容易缺氧，導致窒息；入盆檢查是為生產做準備的，所以也很重要；胎兒大小檢查主要是看胎兒是否適合順產，如果胎兒太大，會給順產增加風險。

怎么申請試藥

有這樣一個神秘的群體，他們不用“上班”，但卻擁有高額的薪水；他們把冒險當成了工作，但高收入的背后卻也伴隨著悔恨終身的危險，每一步都走得心驚肉跳。他們就是鮮為人知的“職業試藥人”。他們到底是如何試藥的？又有著怎樣奇特的經歷？試藥行業究竟隱藏著多少的利益空間和監管漏洞？《經濟半小時》走進“職業試藥人”，揭開他們神秘生活的面紗。

一、危險的誘惑：試藥一周“輕松”拿到幾千元為掙錢試藥人竟公然造假

6月初的一天，在北京市一家三甲醫院的心電圖室里，記者看到10多個人正排成一隊在等待進行體檢，醫生的叫號聲不絕于耳。事實上，這并不是一次普通的體檢，在場的這些人其實都是來應征試藥的，他們都看到了一家醫藥公司招募試藥者的廣告。這些試藥人告訴我們，他們是從網上看到的招募廣告，此次所試藥品為白蛋白干擾素，還有一個治療肝類的實驗，醫生口頭上答應付給他們3500元的報酬。

根據規定，每一種新藥在批準生產、推向市場使用之前，都必須經過動物試驗和人體試驗。而人體試驗一般要經過Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，其中Ⅰ期試驗要求在健康人群中間進行。盡管這樣的工作聽上去十分危險，但對不少人來說卻充滿了誘惑。因為試藥者不需要付出任何體力或腦力勞動，只是在醫院呆一周左右的時間，就能輕松拿到幾千元。記者就認識了這樣一位試藥人，他是來自北京郊縣的一位農民，平時主要靠賣涼皮維生，這次，他是和媳婦一起來的。

為了參加這次試藥，他們兩口子暫時放下了涼皮生意，他告訴記者，夫妻倆賣涼皮一個月最多能賺五六千塊錢，而且十分辛苦，還要和城管捉迷藏。而在醫院試藥，輕輕松松過一個星期，就比一個月賣涼皮賺得多。這位試藥人告訴記者，這兩天城管管得有點緊，所以想趁這個機會休息兩天。

記者注意到，這些參加試藥的人基本都是25歲上下的年輕人，聽口音來自全國各地，其中還有人是大學生。這些試藥者中有的是第一次參加試藥，而有的則是經常試藥并以此為生的常客。一位小伙子對記者說，之所以選擇做試藥人，是因為自己“沒招了”，現在生活壓力太大，僅靠工資收入的話只能維持生存。

這樣的試藥體檢對于這位小伙子來說司空見慣，他告訴記者，只要一有時間他就會奔波于各大醫院，目的就是想方設法賺取試藥補償費。而如果體檢通過，他們需要填寫一張試藥的《知情同意書》。

記者在現場看到，這些前來試藥體檢的人坐在病房里，人手一份《知情同意書》。記者觀察到，《知情同意書》類似格式合同，大致分為三部分：一是對實驗項目的內容介紹，二是對責權利進行約定，三是對試藥的風險進行告知；但記者發現，在場的不少試藥人卻對知情同意書的內容顯得并不在乎，很多人甚至都沒有多看，就簽上了自己的名字，仿佛只是走個程序。

記者走到一個剛剛簽完字的試藥人身邊，他告訴記者，這些實驗有副作用，包括發燒、頭痛、渾身乏力等等。但這位試藥人似乎并不太害怕，他對記者說，副作用的產生還要看個人體質，自己的體質不錯，平常也經常鍛煉。

看來，對于可能發生的試藥中間的危險性，這些參加試藥的人都顯得十分淡定。記者一連詢問了幾名試藥人，他們都告訴記者，試藥對自己基本上沒有影響，甚至有人肯定地告訴記者，副作用發生的幾率幾乎為零。

而就在醫院走廊的另一側，記者發現了另外一組已經通過了體檢，正在進行試藥實驗的試藥人，他們已經在醫院的病房里呆了七八天了。這位試藥人告訴記者，就在這短短的一個周期內，他的體重瘦了20多斤。以前的他接近80公斤，現在只有66公斤。

而在另外一間病房，記者看到另一個試藥人由于怕冷，用被子緊緊地包裹著自己，而當天北京的室外溫度已經達到三十度，室內的溫度也并不低。這位試藥人對記者說，自己就算是感冒了也不能吃藥，吃藥的話需要跟醫生申請。

按照規定，在一期臨床實驗中，洗脫期應該有三個月。但對于這些試藥人來說，時間就是金錢。今年26歲的周飛從2011年開始參與試藥，兩年時間里，他幾乎每個月都會試藥一次，兩年下來一共賺了三四萬塊錢。

周飛說，通常情況下，參與項目的時間越久、項目難度越大，試藥人獲得的回報越多。周飛告訴記者，毒性小一些的試驗可以賺1000塊錢左右，而治療心臟或者血管類的藥品，以及注射給藥的，算下來能賺3000左右。一些毒性更大的藥品，如抗癌類藥物、激素等，平均下來能有5、6千元的收入。

周飛告訴記者，試藥人只有在通過體檢后才能試藥，但他認識的一些試藥人，為了保證自己體檢能夠順利通過，不惜對體檢結果進行造假。周飛告訴記者，例如有試藥人體內轉氨酶高，就會事先服用聯苯雙酯滴丸，吃完之后差不多半個小時到一個小時就能降下去，但是對于肝臟本身沒有一點治療效果。也就是說，如果試藥人在體檢前服用了藥品，體檢的時候肯定查不出來。但是在實驗過程中發生的情況，實際上已經超出了實驗設計本身的預期，試藥人甚至會燒到40多度。

周飛說，像這樣造假的情況還有很多，比如通過換取別人的尿液或血液標本，甚至還有的職業試藥人用不同的假身份證、年齡信息，來往穿梭于各大醫院的實驗室，試藥的頻率之密集讓人吃驚。周飛告訴記者，他見過最多的試藥人在三個月內同時試了三種藥，因為每次試藥之間會有一定的間隔期，在間隔期他就會去試別的藥，基本上是處在連續試藥的狀態。

二、試藥中介機構：組織嚴密規模龐大一家機構擁有近4千人資料庫

根據國家藥監局網站顯示，2012年我國共批準各類臨床藥物研究共704件。正是這些大量新藥的問世催生出了職業試藥人這個群體。但是我們的記者在采訪中了解到，這些試藥人其實是要靠中間人的牽線搭橋才能進入這個領域，獲得賺錢的機會。那么中間人是如何運作并從中獲利的？

在一次采訪試藥體檢的過程中，一位男子引起了記者的注意，他并沒有參加任何體檢項目，但卻一直跟隨著試藥人在各個科室中轉悠。經過詢問，記者才知道，他叫李大

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