08 消化道出血網織紅細胞高說明什么(什么是療毒癥？這個病是怎么引起的？除了更換腎臟器官外，難道就沒有其他方法可以治療嗎？)

睪丸酮(T)

血清

男童:0-1.5nmol/L

成男:9-44 nmol/L

女童:0-1.0 nmol/L

成女:0.1-3.3nmol/L

孕酮(P)

血清

男童:0.2-1.4 nmol/L

成男:1.0-2.0nmol/L

濾泡期:0.3-4.5 nmol/L

黃體期:2-72 nmol/L

絕經期:0-2 nmol/L

促卵細胞激素(FSH)

血清

卵泡期:2-10IU/L

排卵期8-20IU/L

黃體期2-10IU/L

絕經期:30-100IU/L

成男2-7IU/L

促黃體激素(IH)

血清

男童:3-107IU/L

女童:5-10IU/L

成男:5-28IU/L

排卵期:30-120IU/L

卵泡期:2-15IU/L

黃體期:4-10IU/L

絕經期:20-80IU/L

專家教你看化驗單：尿常規檢測 1.顏色

正常顏色:肉眼觀察正常尿液為淡黃色透明的液體。

異常顏色:

①紅色(血尿)見于急性膀胱炎、急性腎炎、泌尿系統結石、結核、外傷、腫瘤等，以及出血性疾病如過敏性紫癜。如果用大黃、酚酞、酚紅等藥物，在堿性尿中呈紅色。在正常尿中若含尿酸鹽較多時，放置后也可出現粉紅色沉淀，尤其在冬季氣溫低時多見。

②乳白色見于化膿性泌尿系統感染、血絲蟲病或其他原因引起淋巴管阻塞。在冬季正常尿中含多量磷酸鹽時，也可呈乳白色。

③深黃色見于黃疸或服用某些藥物如核黃素、黃連素、甲基多巴、滅滴靈、呋喃類藥等。

④醬油色或葡萄酒色見于溶血性疾病如蠶豆病、黑尿熱、陣發性睡眠性血紅蛋白尿，以及誤食毒草和化學藥物中毒等。

⑤藍綠色見于使用消炎痛、氨苯喋啶、美藍等藥物。

2.比重(SG)

正常參考值：1.015～1.025。

臨床意義：

增高

急性腎炎、糖尿病、休克、脫水等。

降低

慢性腎炎、尿崩癥等。

3.酸堿反應(pH)

正常參考值：新鮮尿多呈弱酸性反應，其PH為 6.5，有時呈中性或弱堿性。

臨床意義：尿PH值的改變，受疾病、用藥和食物的影響。強酸性尿多見于酸中毒、糖尿病、少尿及服用氯化銨等酸性藥物；強堿性尿見于堿中毒、膀胱炎及服用堿性藥物等。

4.尿蛋白(PRO)

正常情況：正常尿液中含微量蛋白質(24小時約20 mg～80mg)，用一般試驗方法不能檢出。

異常情況：如果尿液中持續含有蛋白質，則為病理現象，主要見于：

①急性腎炎、慢性腎炎和各種原因所致的腎病綜合征

②泌尿系統感染，如膀胱炎、腎盂腎炎、腎結核等

③發熱性疾病、心功能不全、高血壓性腎病、腎血管性高血壓、糖尿病性腎病、甲狀腺功能亢進癥、系統性紅斑狼瘡、敗血癥、白血病以及應用捐害腎臟的藥物等。

定性試驗：尿蛋白定性試驗結果化驗單上所示：

(-) 無蛋白質

(±) 極少量

(+) 少量

(++) 中等量

(+++) 多量

(++++) 極多量

5.尿沉渣

正常參考值：

尿沉渣鏡檢(高倍視野)白細胞不超過5個、紅細胞不超過3個(婦女經期除外)及少量上皮細胞、鹽類結晶，沒有管型。

臨床意義：

①細胞：上皮細胞大量出現，表示泌尿系統有炎癥。白細胞增多也見于泌尿系統炎癥。紅細胞增多常見于泌尿系統結石、結核、腫瘤、腎炎、腎盂腎炎、急性膀胱炎、外傷以及鄰近器官的疾病、血液病、某些全身感染性疾病(如鉤端螺旋體病、流行出血熱等)及系統性紅斑狼瘡等。若在新鮮尿液中找到瘤細胞，則提示泌尿系統腫瘤，尤其是膀胱癌。

②管型：尿中持續性大量出現透明管型，則表示腎臟疾病，常見于急性腎炎、慢性腎炎和腎病等，在發熱性疾病時偶見少量透明管型。出現顆粒管型、蠟樣管型，表示腎臟器質性病變，見于急性腎炎、慢性腎炎等。脂肪管型見于慢性腎炎和類脂性腎病等。上皮細胞管型表示腎小管有剝離變性，見于腎病、長期高熱等。紅細胞管型為伴有腎出血的腎臟炎癥。白細胞管型見于腎臟化膿性疾病。

③鹽類結晶：在尿沉渣內有大量鹽類結晶體不能肯定是病理現象，應結合臨床表現考慮有無病理意義。

再生障礙性貧血吃什么好

再生障礙性貧血是因骨髓造血干細胞及造血微環境損傷，致使紅骨髓被脂肪替代，造血功能部分或全部衰竭的一組綜合癥。可因人體對藥物或化學品的過敏引起，也可因某些化學品、藥品、放射線等抑制骨髓的造血機能造成。

治療包括去除病因、輸血、控制感染、激素。 目前雄激素是治療再障的首選藥物，其作用機理：刺激紅細胞生成素的生成，促進骨髓多能干細胞增殖、分化。患者有一定的依賴性，且具有嚴重的副作用，表現患者男性化、肝腎損害、骨過早閉合、高鈣血癥、浮腫等。雄激素為外源性補充的，我們通過運用補陽并輔以滋陰，以調整陰陽，從而促進內源性激素產生，恢復骨髓正常造血功能。

再障不是遺傳疾病.治療費用不等.

再生障礙性貧血

再障癥狀:

頭暈、心慌、乏力、鼻衄、皮膚有出血點為常見；有的耳鳴、舌衄、眼衄；有的便血、尿血、嘔血、上消化道出血、腦出血；有的九竅出血；婦女月經量多、時間長、提前；有的易感冒、易發燒、氣短、喘、胸悶、胸痛、肩痛、兩脅痛、腰痛、上下肢痛、酸、累；有的惡心想吐、飲食不佳；有的便干、便稀、浮腫等。

患病原因:

再生障礙性貧血是危害青、少、壯年身心健康的五臟六腑造血功能衰竭的一組綜合癥。在血液病中再障和白血病的死亡率占80%，急性再障和白血病的死亡率占95%，再障故有“軟癌”之稱。

再生障礙性貧血（簡稱再障），是因骨髓造血干細胞及造血微環境損傷，使造血功能顯著下降，以致全血細胞減少的難治性疾病。往往同時有紅細胞、白細胞和血小板的減少，故癥狀表現為較重的貧血、易感染（發燒）和出血（皮下出血、齒齦出血、鼻出血、月經量大、傷后出血不止等）。

病因分為原發性和繼發性兩種，繼發性多為藥物及化學物質、放射性物質及一些疾病引起。原發性原因不明。

治療上目前多采用雄激素、免疫抑制劑、糖皮質激素等。也常采取中西醫綜合治療。還可根據情況做脾切除和骨髓移植。

家庭護理要點

1．病因預防護理禁用抑制骨髓的藥物及可致再生障礙性貧血的藥物，如：氯霉素、四環素、他巴哇、消炎痛等等。患病后一定要在醫生的指導下用藥，不可擅自用藥。可用可不用的藥盡量不用。防上與物理及化學毒物接觸，避免周圍環境中有可能導致骨髓損害的因素。必須接觸能致本病的化學。物理因素者，要嚴格執行勞動防護措施，定期作預防性檢查。

2．貧血的護理見貧血的家庭護理，注意休息，防止暈倒和摔傷，注意保暖等。

3．預防感染再生障礙性貧血病人，因白細胞生成減少而導致抵抗力下降，易感冒、發燒，受傷后易發生感染等。所以應注意觀察和預防各種感染。

（1）平時根據天氣變化注意加減衣物；避免接觸患有感冒、肝炎。等傳染性疾病的病人；盡量不要去人流量大的公共場所；日常飲食起居保持清潔衛生；保持口腔、陰部、肛門和全身的清潔；不吃不潔食物。每次飯后漱口、刷牙；每日細致地搞好個人衛生；清洗會陰時，先清洗外陰部，后清洗肛門；避免創傷，防止感染。

（2）防止便秘。若有便秘，及時服用通便的藥物。解除便秘，以防排便困難造成肛門裂傷而感染、出血；多飲水，防止泌尿系感染。如有排便疼痛、尿頻、尿急、尿疼等癥狀，可能是肛門和泌尿系發生感染；若有口腔粘膜糜爛等現象，可能有口腔感染；要及時找醫生治療。

4．出血的預防與護理。見出血的預防和護理。

5．飲食護理要進食高熱量、高蛋白質、高維生素、易消化的食物。注意飲食清潔。

6．心理護理該病病期相對較長，病情較前幾種貧血重，病人及親屬要做好充分的思想準備，積極而耐心地配合醫生治療。病人要保持心境平和、精神樂觀，在保證休息和不影響病情恢復的前提下，合理安排生活，使生活充實而愉快，有利于病情的好轉。親屬要給予足夠的關心、鼓勵和適當的照顧，切勿表現出不耐煩或沒有信心，給病人造成心理壓力，影響病情，甚至使病人產生厭世想法。

7．定期到醫院復查和接受治療，按醫囑用藥。

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