09 網織紅細胞染色常用染料為(臨床檢驗技師考試《專業實踐技能》測試題及答案)

分泌物排毒，通過吸入含有病毒的飛沫而經呼吸道感染。研究證明，自然康復或人工接種的耐過貓能長期排毒，是危險的傳染源。因此，本病毒可能具有隱性感染的性質。

［癥狀］潛伏期約2～5天，人工感染潛伏期不足48小時。突然噴嚏，少量鼻液流出，可出現結膜炎，流淚，支氣管炎及潰瘍性舌炎。眼鼻分泌物先為透明后轉為粘液膿性。部分病例可出現全身性皮膚潰瘍和肺炎。約半數患病仔貓可能發生死亡。

耐過貓1周后癥狀漸緩并痊愈。有的病貓轉為慢性，表現為持續咳嗽、呼吸困難及鼻竇炎癥狀。

［病變］呼吸道及口腔上皮細胞壞死，可見潰瘍性病變。壞死區上皮內出現大量嗜酸性核內包涵體。有的病例可見肝和肺組織的壞死性變化

［診斷］貓鼻氣管炎與貓的其他呼吸道傳染病，如杯狀病毒感染、貓傳染性泛白細胞減少癥、貓肺炎（衣原體感染）等在臨床上很難區別。必須通過病原分離鑒定才能作出確診。

［防治］國外已有弱毒苗供預防本病用。一般傳染病綜合防治措施有助于控制本病流行。目前雖無特效藥物，但對癥療法、支持療法及控制繼發感染，均有利于病貓的康復。

（四）沙門氏菌病

沙門氏菌病也稱副傷寒，是由沙門氏菌屬細菌引起的人獸共患性疾病。

［病原］引起貓沙門氏菌病的病原為腸桿菌科沙門氏菌屬B組中的鼠沙門氏菌。

［流行病學］本菌在自然界分布較廣。傳染源主要是患病動物及被本菌污染的飲水、飼料等。空氣中含菌的塵埃等也可成為傳播媒介。

［癥狀］貓的年齡、健康狀況、是否有應激因素以及感染細菌量的多少等因素，將影響疾病的嚴重程度。

胃腸炎型：潛伏期3～5天，之后開始出現發熱（40～41℃），沉郁，食欲下降。流誕嘔吐、腹痛和劇烈水樣腹瀉，繼之轉為粘液性，重者可見血便。進一步發展可見嚴重脫水，休克，繼而死亡。

菌血癥和內毒素血癥：精神極度沉郁，虛弱，體溫降低，毛細血管充盈不良，粘膜蒼白，有或無消化道癥狀。

亞臨床感染：健康狀況好、抵抗力較強且感染的沙門氏菌量少，貓可能僅出現一過性或不顯任何臨床癥狀。但貓體內的病原可存活多年，一旦有應激因素和機體抵抗力下降即可出現臨床癥狀而發病。子宮內感染可引起流產、死胎或產弱仔。

患病貓僅少數死于急性期，多數在3～4周后恢復。康復和臨床健康的動物常可帶菌6周以上。

［病變］腸粘膜發生卡他性炎癥甚至大面積壞死脫落，尤其小腸后段、盲腸和結腸病變明顯。腸系膜淋巴結腫大并出血。肝、腎和脾等組織器官表面可見密布的出血點（斑）和壞死灶。

組織學檢查，有纖維素性及纖維素性化膿性肺炎、壞死性肺炎、出血性潰瘍性胃腸炎等病理變化。組織器官內可發現細菌。

［診斷］根據臨床癥狀、細菌分離鑒定、血清學及糞便細胞學等檢查結果，可診斷本病。

［治療］可口服復方磺胺甲基異惡唑0.02克/公斤體重，每日2次，連續1周。氨卞青霉素0.125克/公斤體重，肌肉注射或靜脈滴輸，每日3～4次，連續5～7天。也可根據細菌培養、藥敏試驗結果選擇對沙門氏菌敏感的其他抗生素。對癥治療包括糾正脫水、電解質和酸堿失衡，可給予口服補液鹽，口服或靜脈滴輸平衡鹽水。止血可用安絡血、止血芳酸注射或口服。保護腸粘膜可用活性炭口服或深部灌腸。根據臨床癥狀輕重，靈活掌握對癥治療所選藥物的劑量。

［預防］保持貓舍清潔衛生，食具用品經常消毒。禁食不衛生飼料，應保證飼料煮熟后再喂貓。避免與患病貓或曾經患過該病的貓接觸。患副傷寒死亡的貓應深埋或焚燒，禁止食用。用2%～3%的燒堿水消毒貓舍，食具可煮沸消毒。

（五）結核病

結核病是由結核分枝桿菌引起的多種動物可感染的人獸共患疾病，其特征為多種組織出現肉芽腫及干酪樣鈣化灶。

［病原］為結核分枝桿菌，分為人型、牛型和禽型。貓主要對人型和牛型結核菌易感。

［流行病學］傳染源主要是結核病人及病畜。開放性結核病患者可通過痰、乳汁等分泌物向外界排菌，污染環境。貓因吸入帶菌塵埃或食入帶菌乳肉制品而感染本病。本病無明顯的區域性和季節性。

［癥狀］貓結核病常表現為慢性經過。臨床癥狀可見發熱、體重下降、貧血、消瘦。腸結核可伴有腹瀉。肺結核可見咳嗽，后期可見呼吸困難，可視粘膜發紺。有的病例可見皮膚上出現結節及潰瘍。骨結核時易發生骨折及跛行。

［病變］實質器官如肝、脾、肺有灰白色、大小不一的結核結節。嚴重者肺臟可出現空洞。腸系膜淋巴結、肺門淋巴結等可見干酪樣變化。

［診斷］疑為本病時，常用人型或牛型結核菌素皮內注射或滴眼，觀察反應。陽性者可見注射部位紅腫或眼出現膿性分泌物。結合臨床癥狀，可初步診斷本病。

［防治］定期檢查，發現病貓及時隔離和淘汰（撲殺），避免將結核病傳給人或其他動物。嚴禁結核病患者與貓接觸，貓的食物特別是奶和肉要煮沸后食用。

結核病的治療首選鏈霉素。10毫克/公斤體重，每日2次肌肉注射；同時口服或注射異煙肼10～20毫克/公斤體重，每日2次；利福平10～20毫克/公斤體重，每日2次。值得一提的是，所有這些治療只能促進病灶的愈合，使開放性的病灶轉為封閉性病灶從而停止向外排菌，而不能完全殺死體內的結核桿菌。

應提供營養豐富、易消化的飼料喂養病貓，以增強機體抵抗力，促進病貓康復。

（六）肉毒梭菌中毒

本病是由于貓食入肉毒梭菌毒素而引起的一種中毒性疾病，特征癥狀為運動中樞神經和延腦麻痹。

［病原］為肉毒梭菌。肉毒梭菌在自然界分布廣泛，當污染了肉類、飼料、罐頭等食品并在其中繁殖時，可產生毒力很強的肉毒梭菌毒素，一旦貓攝人，即可引起發病。

［流行病學］雖然世界各地均有本病發生，但貓發病較少。貓發生本病主要是吃了腐肉所致。一般多呈散發，大批發病的情況少見。病貓與健康貓之間的接觸，也不易導致疾病的傳播。本病常發生于肉品易腐爛的夏秋季節。

［癥狀］潛伏期數小時，也有幾天的，主要取決于攝人毒素的量。出現癥狀越早，表明中毒越嚴重。病貓一般體溫正常，神志清醒。主要癥狀為反應遲鈍，肌肉張力減弱，瞳孔散大，呼吸困難，心率快而紊亂，終因呼吸麻痹而死亡。

［病變］死后剖檢一般無特征性病變。生前有異嗜者可能會出現異物。咽喉部粘膜有灰黃色覆蓋物和出血點。胃腸粘膜卡他性炎癥及出血。心內膜和心外膜可能有出血點。肺充血、水腫。中樞及外周神經系統一般無眼觀病變。

［診斷］因肉毒梭菌廣泛存在于自然界及健康動物消化道內，故從可疑肉品或死亡動物體內分離病菌并不具備太大的診斷價值。必須在可疑飼料或死亡動物體內（血清、腸內容物等）檢出肉毒梭菌毒素，方可確診。臨床上無特異性病變。

［防治］注意環境衛生，不給動物飼喂腐敗飼料和肉品。如有發病，并盡快查明毒素來源，并予以清涂，防止中毒加深。

病初用抗毒素治療效果較好，一旦毒素與神經末梢結合（多在毒素進入機體血液循環后短時間內發生），再用抗毒素已無解毒作用。因抗毒素只能中和腸道中未被吸收或已進入血液循環而仍未與神經末梢結合的毒素。

對癥治療包括服用瀉劑、灌腸，以加快消化道中毒素的排出。適當補液、強心，大劑量使用維生素C，可能是有益的。同時，給予廣譜抗生素防治繼發感染也是必要的。

（七）貓血巴爾通氏體病

本病是由貓血巴爾通氏體引起的急性或慢性貧血性傳染病，故也稱為貓傳染性貧血。

［病原］貓血巴爾通氏體是介于細菌和立克氏體之間的一種微生物。大小不一，形狀也可能呈球狀、桿狀或環狀，呈環狀者直徑為0.8～1微米，呈桿狀者長度為3微米。一般見于細胞表面，有時游離于血漿中。血片用賴特氏或梅格二氏一姬姆薩染料染色，該微生物呈藍黑色到紫色。

［流行病學］通過抓傷咬傷、可傳染本病，也可通過胎盤垂直傳播，還可通過吸血昆蟲為傳播媒介而傳播。貓有呈隱性感染者，當存在其他傳染病、腫瘤或懷孕等情況，或有應激因素刺激機體抵抗力減弱時，則可能發病或使病情惡化。病貓可形成抗其自身紅細胞的抗體而發生溶血性貧血。

［癥狀］潛伏期1～2周，可呈急性或慢性經過。3歲以下仔貓及公貓發病率高。

急性病例體溫升高達39～41℃，精神沉郁，食欲不振，消瘦，貧血，呼吸、心率加快，可見輕度黃疸和血紅蛋白尿。

慢性病例體溫正常或偏低，精神沉郁，消瘦衰弱。

［病變］剖檢無特征性病變。脾臟和腸系膜淋巴結可能腫大，骨髓增生。

［診斷］通過延續血片染色檢查貓血巴爾氏體并結合臨床癥狀可以做出診斷。血象變化如出現有核紅細胞，紅細胞大小不均，網織紅細胞增多，平均紅細胞體積增大，血紅蛋白降到7克以下等，可作為診斷的參考。

［治療］急性病例輸血是最有效的治療方法，每次輸入健康貓全血30～80毫升，每2～3天一次，根據病情可反復輸血。呼吸困難嚴重者應供給氧氣。抗生素中土霉素（20毫克/公斤口服）或鹽酸四環素（33～110毫克/公斤口服），每日3～4次是有效的，連續10～20天可防止復發。

（八）隱球菌病

隱球菌病是由新型隱球菌引起的哺乳動物和人慢性或亞急性真菌病。侵害部位主要是呼吸系統、腦、皮膚、眼和骨骼。

［病原］新型隱球菌是一種腐生菌，在自然界廣泛存在。在病變組織、滲出物和培養基上生長呈橢圓形或圓形，且被厚的多糖莢膜包圍著的單個酵母樣真菌。［流行病學］很少引起健康動物發病，只有在機體抵抗力明顯降低時才會發病。如長期使用腎上腺皮質激素和抗生素之后，貓發病率高于犬，公貓發病率高于母貓。尚未見本病在動物和人之間相互傳染的報道。真菌可通過呼吸道侵入機體，之后通過血液和淋巴轉移到其他部位。

［癥狀］新型隱球菌主要侵害貓的上呼吸道，經常可見一側或兩側鼻孔有粘液性、膿性或血性鼻漏，其中常混有少量顆粒組織。鼻梁腫脹、發硬，有時發生潰瘍。偶爾侵害肺的病例有咳嗽、呼吸困難等癥狀。侵害頭部皮膚則出現丘疹、結節或膿腫。

［診斷］采取鼻分泌物或膿汁涂片染色發現新型隱球菌，結合臨床癥狀可作出確診。

［治療］兩性霉素B、5-氟胞嘧啶、酮康唑等對新型隱球菌有效，用作全身治療。局部皮膚膿腫、結節可進行外科切開引流或切除結節。

（九）曲霉菌病

曲霉菌病是曲霉菌屬真菌引起的人獸共患病，以呼吸器官組織炎癥、形成肉芽腫為臨床特征。

［病原］曲霉菌為有隔、分枝狀菌絲，菌絲末端生出鏈鎖狀分生孢子。最常見且致病性最強的為煙曲霉菌。本菌除廣泛存在于自然界外，還能在動物體內含有空氣的組織中生長繁殖，這就是本菌只侵害呼吸器官的原因所在。

［流行病學］動物雖然經常從空氣中吸入曲霉菌孢子，但不一定引起感染發病，當機體免疫功能下降或較長時間使用皮質類固醇的情況下，方可誘發本病。貓曲霉菌病常繼發于貓泛白細胞減少癥。

［癥狀］主要侵害貓支氣管和肺，表現呼吸困難、咳嗽及高熱。偶然發生腸曲霉菌病而有腹瀉癥狀。肺型和腸霉菌病同時發生，多是繼發于貓泛白細胞減少癥的結果。

［診斷］據病史、臨床癥狀，結合X射線檢查，可建立初步診斷。確診需通過取病料，檢出病原性曲霉菌。

［治療］全身治療可用兩性霉素B、5-氟胞嘧啶和酮康唑。還可選用免疫增強劑，因免疫功能下降常與曲霉菌病的發生有關。

（十一）念珠菌病

念珠菌病是白色念珠菌等侵入貓體內引起的真菌病，俗稱“鵝口瘡”。以在消化道粘膜上形成黃白色偽

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