01 上海瑞金醫院腫瘤外科專家(瑞金的匡潔和陳曦哪個好)

沈坤煒的乳腺腫瘤專家

沈坤煒，教授，主任醫師，博士生導師。上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院乳腺疾病診治中心主任，乳腺外科主任。并兼任中國抗癌協會乳腺癌專業委員會常委，上海市乳腺癌防治專業委員會副主任委員。

沈坤煒1981年7月至1987年7月就讀于上海醫科大學（現復旦大學上海醫學院）臨床醫學專業本科。1987年至今歷任上海醫科大學附屬腫瘤醫院外科（現復旦大學附屬腫瘤醫院）住院醫師，主治醫師，副教授，主任醫師，教授。期間：1989年至1994年在上海醫科大學研究生院攻讀腫瘤外科專業研究生，并獲博士學位。1999年12月獲國際抗癌聯盟資助在美國加州大學洛杉磯分校醫學院Revlon乳腺癌中心訪問學習。2000年至2009年擔任復旦大學附屬腫瘤醫院乳腺外科副主任，復旦大學乳腺癌研究所副所長。

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院的特色科室

生殖醫學中心

瑞金醫院生殖醫學中心成立于2001年，是重點發展的一門新興學科。在中心主任馮云教授帶領下，在生殖醫學中心醫技護全體人員和研究生們的共同努力下，瑞金醫院的生殖醫學學科得以創建和發展， 并于2004年通過了國家衛生部評審，使我院獲得開展人類輔助生育技術資質，成為上海市最早獲得開展人類輔助生育技術的三家醫院之一。經過五年多的運行，生殖中心已進入正常軌道，逐步發展壯大，形成了愛崗敬業、團結奉獻的良好風氣和工作作風，建立了完善的就診流程、崗位責任制度、實驗室質量監控制度和病案登記隨訪制度等一系列規范。由于出色、規范的運作，中心的臨床妊娠率和種植率不斷提高，穩居國內先進水平。

血液科

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院血液學學科于70年代創建，在其奠基人—我國著名的血液學專家，國際腫瘤誘導分化治療權威，中國工程院院士和法國科學院外籍院士王振義教授的推動下，于1987年，在瑞金醫院、仁濟醫院、新華醫院、第九人民醫院血液科和二醫大病理生理教研室的基礎上成立了上海血液學研究所。第一任所長為王振義院士。

灼傷整形科

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院灼傷整形科自1958年成功救治大面積燒傷鋼鐵工人邱財康以來，經過多年的探索，成功地創立以瑞金燒傷補液公式、混合移植方法、冬眠療法等為特色的大面積燒傷救治方法，被譽為中國方法。

普外科

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院外科是上海市重點學科、九.五和十.五期間211工程重點學科、上海市教委第二期重點建設學科、第一、二周期上海市醫學領先專業重點學科、上海市醫學重點學科，是外科碩士、博士培養點和博士后流動站。

神經內科

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院神經內科已有近40年的歷史，現分為2個病區、80張病床，共有醫生25名，其中教授6人、副教授9人。擁有腦電圖室、帕金森病診療與研究中心、上海阿爾茨海默病中心和神經病學研究所等。

內分泌代謝病科

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院內分泌代謝病學科由鄺安坤、陳家倫、許曼音教授等創建并引領，歷經幾代人傳承，現已成為國內最重要的內分泌代謝病基地之一，與國際先進水平同步發展。

心血管內科

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院心血管內科于1954年由我國著名心血管病專家陶清、龔蘭生等著名教授創辦，由戚文航、沈衛峰等教授繼承發展，在國內外享有相當的知名度。1

消化內科

上海瑞金醫院消化內科是國家211工程重點學科及國家教委重點學科組成單位，上海交通大學醫學院重點學科，亦是上海市醫學重點學科胃腸腫瘤的重要組成單位。

腎臟科

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院腎臟專業始建于1965年，1976年成為一個獨立的科室，現下設臨床、病理、實驗室及透析室4個部門，是國內成立最早、配置最完善的腎臟專科之一，并為上海市衛生局醫學領先專業重點學科。

瑞金的匡潔和陳曦哪個好

匡潔和陳曦是瑞金醫院的兩位知名醫生，擅長不同的領域，因此哪個醫生更好要根據患者的具體情況和需求來決定。

匡潔醫生是瑞金醫院心內科的專家，擅長心血管疾病的診斷和治療，尤其在心律失常、心力衰竭等方面有著豐富的臨床經驗和深厚的學術造詣。

陳曦醫生則是瑞金醫院普外科的專家，擅長肝膽胰外科、胃腸外科和甲狀腺外科等方面的手術治療，尤其在肝膽胰外科手術方面有著豐富的經驗和高水平的技術。

如果您患有心血管疾病或需要進行心律失常等方面的治療，可以考慮選擇匡潔醫生；如果您需要進行肝膽胰外科、胃腸外科或甲狀腺外科等方面的手術治療，可以考慮選擇陳曦醫生。當然，具體選擇哪個醫生還需要根據您的具體情況和需求來決定。

彭承宏和金佳斌誰厲害

彭承宏和金佳斌分別在普外科領域取得了很高的成就和聲譽，由于他們的工作涉及很多不同的領域和方面，所以很難直接比較誰更厲害。

彭承宏是美國外科學院院士、肝膽胰外科專家、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院終身教授，師從腹部外科大師彭承宏教授。他長期從事肝胰移植和肝胰組織工程、肝膽胰腫瘤領域研究，擅長肝臟移植、肝膽胰外科、腹腔鏡外科、機器人胰腺手術、后腹膜腫瘤等。

金佳斌是上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院普外科的副主任醫師，擅長膽結石、膽囊結石、膽管結石、腹外疝、急性膽囊炎、頸部淋巴結炎、腹股溝斜疝、結節性甲狀腺腫、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤、闌尾結石、闌尾膿腫等疾病的治療與診斷。他在這些領域的治療和診斷方面有很高的專業知識和經驗。

總之，彭承宏和金佳斌在普外科領域都有很高的專業知識和經驗，由于他們的工作領域不同，所以很難直接比較誰更厲害。

上海哪家醫院看腦垂體瘤比較權威

“趙教授，您能不能幫忙與高鐵站警察解釋一下，我沒有冒用別人的身份證，身份證上的這個人確實是我自己啊！”今年七月，剛下手術臺的華山醫院神經外科副主任趙曜教授，接到患者小石從福建高鐵站打來的緊急電話。細聽之下明白：患病的小石在家終于等到入院通知，滿懷希望地赴上海住院，卻在進高鐵站時因“冒用別人的身份證”被機智的人臉識別機器和負責任的警察當場給“扣”了下來！

沒人相信，眼前這個“像是被吹了氣的皮球”一樣的胖漢就是身份證上那個斯文清瘦的小伙子。到底是什么病，讓36歲的小伙子“面目全非”？原來問題出在了大腦里！歷經復旦大學附屬華山醫院多學科精心治療后，而今小石已“脫胎換骨”徹底痊愈。

致命的肥胖竟是庫欣綜合征

從2016年開始，小石明顯“發福”了：本以為人過三十“壓力肥”，可無論怎樣節食和運動都沒用，他的血壓也同時失控。今年年初，普通降壓藥已完全不能控制他的血壓，還并發多種不適：視力模糊、昏昏沉沉，每天飯量翻倍感到餓、喝至少五升水才勉強過癮，小石下了決心去當地醫院就診。

結果令人大吃一驚：醫生懷疑他的一系列癥狀是“庫欣綜合征”引起的。這種罕見病是因體內分泌過量糖皮質激素，引起電解質紊亂以及蛋白質、糖、脂肪等代謝紊亂，由此導致一系列“面目全非”的癥狀。

據悉，庫欣綜合征又叫“皮質醇增多癥”，早期表現為肥胖、高血壓、糖尿病等，極易被誤診，一旦不治療，幾年之內就會累及全身多個臟器及系統，造成嚴重危害：滿月臉、水牛背、向心性肥胖；糖尿病；高血壓、動脈粥樣硬化、心衰；皮膚紫紋、肌萎縮、骨質疏松、骨折；免疫力降低導致各種感染；女性閉經，不孕，男性功能下降，不育；情緒不穩、精神變態、抑郁和躁狂交替、失眠、記憶力下降……可以說全身無一處正常，死亡率是正常人群的四倍。聽到結果，36歲的小石和家人當時懵了。

“元兇”小如黃豆藏在垂體

經當地醫生推薦，小石慕名來到上海，就診于著名垂體瘤臨床診療中心——復旦大學附屬華山醫院的“金垂體”多學科融合診療中心。

內分泌科副主任葉紅英教授解釋：庫欣綜合征屬于臨床疑難雜癥，病因復雜，需通過嚴密內分泌評估、影像檢查明確病因所在，才能針對性治療。她進一步闡述，如病灶在腎上腺，通過手術切除病灶基本能夠治愈；如病灶不是腎上腺來源，需要進一步功能試驗和影像檢查，明確病灶是否來源于腦垂體。

一步步排除、確診，最終通過“金標準”雙側巖下竇靜脈取血（BIPSS）檢查，明確小石的“皮質醇增多癥”確實是由位于腦深部的垂體引起的，且病灶位于垂體的左側。

小如黃豆、重僅3克的垂體位于大腦深部最中央的鞍區，是掌管神經-內分泌系統的“司令部”。一旦長了分泌促皮質激素（ACTH）的腫瘤，會不斷地刺激腎上腺皮質增生分泌過多的皮質醇。來自神經外科、內分泌科、放射科等諸多學科的國內垂體瘤治療領域大牌專家都被邀請來參加討論，專家最終達成一致意見：小石的病情考慮是垂體ACTH瘤即庫欣病，首選內鏡手術治療。

“患者往往只有一次手術機會”

今年七月中旬，小石順利住進虹橋院區的“華山·金垂體”多學科融合病房。這個由華山醫院神經外科主任周良輔院士領銜，以神經外科和內分泌科垂體亞專業組為主體、融合了十幾個學科的病房，是目前國際上首個真正意義上的垂體病多學科融合病房，擁有垂體病治療領域最權威的專家和最先進的儀器設備。

華山醫院虹橋院區副院長、“華山·金垂體”診療中心負責人趙曜教授說，與其他類型的垂體瘤（如泌乳素瘤、肢端肥大癥）等相比，庫欣病“最難纏”：又小，又隱蔽，又刁鉆。腫瘤常常只有幾毫米，有時在磁共振片子上根本找不到，術中要在垂體內反復探查。它還喜歡貼著大動脈血管壁生長，“一不小心就弄破血管”，引發致命性大出血。

處理這類垂體瘤最棘手的難題是：一旦第一次手術沒有徹底切除腫瘤，哪怕只留“一星半點”，患者癥狀就會很快復發。而再次手術由于術區會有大量瘢痕組織產生，再找到首次手術殘留的小塊腫瘤難度就極大。“病人往往就只有這一次手術機會。”趙教授說。

7月17日，趙曜教授主刀為小石進行了“內鏡輔助下經鼻腔微創垂體瘤切除術”。術中醫生使用先進的內鏡設備，從鼻中央進入，打開鞍底，在垂體左側緊貼血管壁的地方，見到灰白色小塊腫瘤，精心切除。手術團隊又反復探查了垂體各處，確定都沒有腫瘤殘留，方才結束手術。術后測量顯示，腫瘤直徑只有約0.5厘米。

“脫胎換骨”的奇跡發生了！

術后首日，小石表示，“太難受了，人像要昏死過去一樣！”醫生聽了卻很高興，原來術前患者長期處于皮質醇激增狀態；腫瘤切干凈后，血皮質醇水平一下跌到“谷底”，身體極端難受。這是好轉的標志，猶如“置之死地而后生”。

融合病房里專業內分泌科團隊緊跟后續治療。短短幾天，小石身體奇跡般發生一系列變化：滿月般的胖臉，一天天變小變瘦；全身皮膚由原來的毛糙紅褐色逐漸變得光滑白皙；術后次日，血壓自行恢復正常，高血糖也消失了。不再“貪食”，術后短短七天體重減輕了12斤，自覺全身無比輕松！

趙曜教授說，庫欣病治療效果立竿見影，瘤子拿干凈了，內分泌相關指標立馬就緩解了，癥狀也迅速消失；反之則說明沒切干凈。因此內分泌指標緩解是“檢驗真理的唯一標準”。目前國際庫欣病手術緩解率約70%至85%，華山醫院2019年垂體瘤融合病房收治的庫欣病患者，手術內分泌緩解率>90%。”

幾天前，“脫胎換骨”的小石再次走進“華山·金垂體”多學科融合病房來復診。“喲！原來你還真的像照片上一樣帥嘛！”看到體態和容貌都已經恢復正常的小石，病房醫護人員都忍不住開玩笑，也發自內心地替他高興。

很赞哦!（4222）