01 上海第六人民醫院神經外科專家那個醫生好(上海哪家醫院看腦垂體瘤比較權威)

上海哪家醫院看腦垂體瘤比較權威

“趙教授，您能不能幫忙與高鐵站警察解釋一下，我沒有冒用別人的身份證，身份證上的這個人確實是我自己啊！”今年七月，剛下手術臺的華山醫院神經外科副主任趙曜教授，接到患者小石從福建高鐵站打來的緊急電話。細聽之下明白：患病的小石在家終于等到入院通知，滿懷希望地赴上海住院，卻在進高鐵站時因“冒用別人的身份證”被機智的人臉識別機器和負責任的警察當場給“扣”了下來！

沒人相信，眼前這個“像是被吹了氣的皮球”一樣的胖漢就是身份證上那個斯文清瘦的小伙子。到底是什么病，讓36歲的小伙子“面目全非”？原來問題出在了大腦里！歷經復旦大學附屬華山醫院多學科精心治療后，而今小石已“脫胎換骨”徹底痊愈。

致命的肥胖竟是庫欣綜合征

從2016年開始，小石明顯“發福”了：本以為人過三十“壓力肥”，可無論怎樣節食和運動都沒用，他的血壓也同時失控。今年年初，普通降壓藥已完全不能控制他的血壓，還并發多種不適：視力模糊、昏昏沉沉，每天飯量翻倍感到餓、喝至少五升水才勉強過癮，小石下了決心去當地醫院就診。

結果令人大吃一驚：醫生懷疑他的一系列癥狀是“庫欣綜合征”引起的。這種罕見病是因體內分泌過量糖皮質激素，引起電解質紊亂以及蛋白質、糖、脂肪等代謝紊亂，由此導致一系列“面目全非”的癥狀。

據悉，庫欣綜合征又叫“皮質醇增多癥”，早期表現為肥胖、高血壓、糖尿病等，極易被誤診，一旦不治療，幾年之內就會累及全身多個臟器及系統，造成嚴重危害：滿月臉、水牛背、向心性肥胖；糖尿病；高血壓、動脈粥樣硬化、心衰；皮膚紫紋、肌萎縮、骨質疏松、骨折；免疫力降低導致各種感染；女性閉經，不孕，男性功能下降，不育；情緒不穩、精神變態、抑郁和躁狂交替、失眠、記憶力下降……可以說全身無一處正常，死亡率是正常人群的四倍。聽到結果，36歲的小石和家人當時懵了。

“元兇”小如黃豆藏在垂體

經當地醫生推薦，小石慕名來到上海，就診于著名垂體瘤臨床診療中心——復旦大學附屬華山醫院的“金垂體”多學科融合診療中心。

內分泌科副主任葉紅英教授解釋：庫欣綜合征屬于臨床疑難雜癥，病因復雜，需通過嚴密內分泌評估、影像檢查明確病因所在，才能針對性治療。她進一步闡述，如病灶在腎上腺，通過手術切除病灶基本能夠治愈；如病灶不是腎上腺來源，需要進一步功能試驗和影像檢查，明確病灶是否來源于腦垂體。

一步步排除、確診，最終通過“金標準”雙側巖下竇靜脈取血（BIPSS）檢查，明確小石的“皮質醇增多癥”確實是由位于腦深部的垂體引起的，且病灶位于垂體的左側。

小如黃豆、重僅3克的垂體位于大腦深部最中央的鞍區，是掌管神經-內分泌系統的“司令部”。一旦長了分泌促皮質激素（ACTH）的腫瘤，會不斷地刺激腎上腺皮質增生分泌過多的皮質醇。來自神經外科、內分泌科、放射科等諸多學科的國內垂體瘤治療領域大牌專家都被邀請來參加討論，專家最終達成一致意見：小石的病情考慮是垂體ACTH瘤即庫欣病，首選內鏡手術治療。

“患者往往只有一次手術機會”

今年七月中旬，小石順利住進虹橋院區的“華山·金垂體”多學科融合病房。這個由華山醫院神經外科主任周良輔院士領銜，以神經外科和內分泌科垂體亞專業組為主體、融合了十幾個學科的病房，是目前國際上首個真正意義上的垂體病多學科融合病房，擁有垂體病治療領域最權威的專家和最先進的儀器設備。

華山醫院虹橋院區副院長、“華山·金垂體”診療中心負責人趙曜教授說，與其他類型的垂體瘤（如泌乳素瘤、肢端肥大癥）等相比，庫欣病“最難纏”：又小，又隱蔽，又刁鉆。腫瘤常常只有幾毫米，有時在磁共振片子上根本找不到，術中要在垂體內反復探查。它還喜歡貼著大動脈血管壁生長，“一不小心就弄破血管”，引發致命性大出血。

處理這類垂體瘤最棘手的難題是：一旦第一次手術沒有徹底切除腫瘤，哪怕只留“一星半點”，患者癥狀就會很快復發。而再次手術由于術區會有大量瘢痕組織產生，再找到首次手術殘留的小塊腫瘤難度就極大。“病人往往就只有這一次手術機會。”趙教授說。

7月17日，趙曜教授主刀為小石進行了“內鏡輔助下經鼻腔微創垂體瘤切除術”。術中醫生使用先進的內鏡設備，從鼻中央進入，打開鞍底，在垂體左側緊貼血管壁的地方，見到灰白色小塊腫瘤，精心切除。手術團隊又反復探查了垂體各處，確定都沒有腫瘤殘留，方才結束手術。術后測量顯示，腫瘤直徑只有約0.5厘米。

“脫胎換骨”的奇跡發生了！

術后首日，小石表示，“太難受了，人像要昏死過去一樣！”醫生聽了卻很高興，原來術前患者長期處于皮質醇激增狀態；腫瘤切干凈后，血皮質醇水平一下跌到“谷底”，身體極端難受。這是好轉的標志，猶如“置之死地而后生”。

融合病房里專業內分泌科團隊緊跟后續治療。短短幾天，小石身體奇跡般發生一系列變化：滿月般的胖臉，一天天變小變瘦；全身皮膚由原來的毛糙紅褐色逐漸變得光滑白皙；術后次日，血壓自行恢復正常，高血糖也消失了。不再“貪食”，術后短短七天體重減輕了12斤，自覺全身無比輕松！

趙曜教授說，庫欣病治療效果立竿見影，瘤子拿干凈了，內分泌相關指標立馬就緩解了，癥狀也迅速消失；反之則說明沒切干凈。因此內分泌指標緩解是“檢驗真理的唯一標準”。目前國際庫欣病手術緩解率約70%至85%，華山醫院2019年垂體瘤融合病房收治的庫欣病患者，手術內分泌緩解率>90%。”

幾天前，“脫胎換骨”的小石再次走進“華山·金垂體”多學科融合病房來復診。“喲！原來你還真的像照片上一樣帥嘛！”看到體態和容貌都已經恢復正常的小石，病房醫護人員都忍不住開玩笑，也發自內心地替他高興。

上海第六人民醫院骨科怎么樣

上海市第六人民醫院（上海交通大學附屬第六人民醫院）位于上海市宜山路600號，始建于1904年，是一所三級甲等綜合性教學醫院。

醫院設有上海交通大學六院臨床醫學院、上海市糖尿病重點實驗室、上海市四肢顯微外科研究所、上海市糖尿病研究所、中國上海國際四肢顯微外科培訓中心、上海市醫學超聲培訓中心、上海交通大學創傷骨科研究所、上海交通大學糖尿病研究所、上海交通大學耳鼻咽喉研究所、上海交通大學影像醫學研究所。

被譽為“中國超聲診斷發源地”，獲得全國衛生系統先進集體、全國百家優秀愛嬰醫院等榮譽稱號。

擴展資料

醫院設有心血管內科、神經內科、呼吸內科、腫瘤內科、腫瘤放療科、骨科、泌尿外科、神經外科、胸外科、整形外科、婦產科、生殖醫學科、兒科、口腔科、皮膚科、康復醫學科、感染病科、中醫科、骨質疏松科、老年病科等臨床與醫技科室。

其中，醫院有國家臨床重點專科6個（骨科、內分泌代謝科、耳鼻咽喉科、影像醫學科、運動醫學科、急診醫學科），國家重點學科3個（骨外科學、內分泌與代謝病學、心血管病學），國家中醫藥管理局重點專科1個（針推傷科）。

上海市“重中之重”臨床醫學中心2個（代謝性疾病、創傷骨科），上海市“重中之重”臨床重點學科1個（耳鼻咽喉科），上海市臨床藥學重點專科1個。

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醫院簡介

首都醫科大學附屬北京天壇醫院始建于 1956年8月23日，座落在世界著名的天壇公園西南側，是一所以神經科為重點的三級甲等大型綜合醫院。1997年由中國醫學科學院與北京市衛生局共建成為中國醫學科學院北京天壇醫院和中國醫學科學院神經科學研究所。北京市神經外科研究所、北京市醫學影像中心和全國腦血管病防治研究辦公室、北京市腦防辦同設在院內。北京天壇醫院和北京市神經外科研究所是世界三大神經外科研究中心之一、亞洲最大的神經外科臨床、科研、教學基地和WHO在中國的神經科學培訓合作中心。

院、所共有職工 2115人，其中專業技術人員1787人，高級職稱醫務人員313人。科室齊全，設有神經外科、神經內科、神經放射、內科、外科、婦產科、兒科等33個臨床和醫技科室，是集醫、教、研、防為一體的現代化綜合醫院，編制病床950張。其中，神經外科設病床300張，分腦血管病、顱內腫瘤、外傷、小兒、脊髓、功能性疾病、介入神經放射等9個臨床專業組，擁有王忠誠、趙雅度、羅世祺、趙繼宗等一批世界著名的神經外科專家，每年神經外科手術4000多例。在王忠誠院士的帶領下，醫院開展了多項高難度的神經外科手術，率先解決了四項世界神經外科難題：腦干腫瘤手術、脊髓內巨大腫瘤切除術、顱內巨大動脈瘤切除術和腦血管畸形手術，手術質量和數量均居國際領先水平。

北京天壇醫院診療設備和儀器先進雄厚，現有伽瑪刀治療機、手術導向系統、激光手術刀、手術顯微鏡、核磁共振掃描儀（MR）、CT掃描儀、單光子發射斷層掃描儀（ECT）、數字減影血管造影儀（DSA），直線買粉絲、彩色多普勒B超儀、自動生化分析儀等。醫院全部實行了顯微鏡手術，開展了伽瑪刀治療、導航手術、腦室纖維內窺鏡手術、立體定向及深部微電極刺激（細胞刀）治療癲癇手術等與國際同步的最新手術方法，進一步提高了手術質量。

北京天壇醫院知識結構和人才配置合理，現有博士后流動站 4個，博士點8個，博士生導師 10人，碩士點16個，碩士生導師 41人，在讀研究生200人，為北京天壇醫院的可持續發展提供了源源不斷的智力支持和人才儲備。同時，為全國培訓專職神經外科醫生已達3000多人，占全國神經外科專業醫生總數的三分之一。醫院有突出貢獻專家6人，入選百千萬工程 10人，入選北京市科技新星21人。王忠誠院士、趙繼宗副院長分別為中華神經外科學會主任委員和副主任委員，戴建平院長為中華放射學會主任委員。

自1989年以來院、所榮獲科研獎勵263項，其中國際獎3項、國家獎26項、部級獎27項、市級獎82項，共發表論文6615篇，國際交流論文 373篇，著書148部。與多個國家建立了科研合作項目。目前院所擔任課題177項，其中國家"十·五"攻關課題7項、國家自然科學基金課題14項和 “863”課題3項。

北京天壇醫院認真貫徹黨和國家的衛生政策，取得了突出的成績。在多次被評為“首都文明單位”的基礎上，1996年至今榮獲“首都文明單位標兵”稱號；1996年被衛生部命名為“全國文明服務示范醫院”；1997年榮獲“全國五·一勞動獎狀”、北京市“行風建設先進單位”、“北京市紅旗團委”、“北京市衛生系統先進集體”、北京市“文明服務四十個示范點”之一等稱號；1998年榮獲“全國職業道德建設先進單位”、“首都民族團結進步模范單位”、“全國模范職工之家”等稱號；1999年天壇醫院榮獲“全國創建文明行業工作先進單位”、“全國百佳醫院”、“全國衛生系統行業作風建設先進集體”、“全國衛生系統先進集體”、“首都創建文明行業示范點”等榮譽稱號，并被評為“全國省級綜合性醫院先進黨組織”；2000年，北京天壇醫院被評為“北京市思想政治工作優秀單位”、“北京市思想政治工作先進典型”；2001年被評為首批“全國百姓放心醫院”。2002年榮獲首批“醫療優質高效百姓放心醫院”稱號；在 2003年抗擊非典的戰斗中，全國婦聯和衛生部授予我院“全國三八紅旗集體”，北京市授予我院“防治非典型肺炎工作先進集體”；2001年、2004年榮獲北京市先進基層黨組織，2005年中央精神文明建設指導委員會授予“全國文明單位”榮譽稱

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