01 上海仁濟醫院乳腺外科專家推薦(北京哪家醫院看婦科比較好)

北京哪家醫院看婦科比較好

婦科是醫療機構的一個診療科目，婦科是婦產科的一個分支專業，是以診療女性婦科病為診療的專業科室，分為西醫婦科與中醫婦科。婦科疾病包括：女性生殖系統的疾病即為婦科疾病，包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等

女性生殖系統所患的疾病才叫婦科疾病。婦科疾病的種類可分很多種，常見的有：子宮肌瘤、卵巢囊腫、陰道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、盆腔炎、附件炎、功能性子宮出血、乳腺疾病、不孕癥、月經不調、子宮內膜炎、白帶異常等等。女性從青年期開始，就應該懂得月經、生育、妊娠、分娩、絕經等一些基本的醫學常識，并經常保持樂觀的情緒，這樣就能避免或減少某些婦產科疾病的發生。婦科疾病主要分為：婦科炎癥、人工流產、性病、月經不調、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤等7大類別，每個類別又有多個小病種：

婦科炎癥：宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內膜炎、尿道炎等；

人工流產：無痛人流、可視人流、微創人流、藥物流產等；

性病包括：尖銳濕疣、梅毒、生殖器皰疹、淋病等；

月經不調：不規則子宮出血、功能失調性子宮出血、閉經、絕經；

不孕不育：宮頸性不孕、內分泌性不孕、子宮性不孕、輸卵管性不孕等；

婦科整形：陰唇整形術、豐胸美乳、處女膜修復術、陰道緊縮術等；

婦科腫瘤：子宮肌瘤、宮頸囊腫、卵巢腫瘤、宮頸癌等。

⒈望面色 面色萎黃為血虛；面色眈白或蒼白為氣虛；面色青黯為血瘀；面色晦黯為腎氣虛弱；兩頰潮紅為陰虛火旺。

⒉望舌色 舌色鮮紅為血熱；淡紅為血虛；淡白無華或香苔胖邊有齒痕為氣血兩虧。苔少或剝或有裂紋為陰虛，舌根部苔黃膩為濕熱在下焦。舌質黯紅或舌邊有瘀紫斑點為血瘀。

⒊望唇色 紅紫為血熱，鮮紅而干裂為陰虛津傷；色淡為脾虛血虧；深青色主痛；淡青色主虛寒。

⒋望爪甲 蒼白者多為血虛或氣血兩虛；色青紫為寒、為痛。

⒌望月經

⑴量：過多屬氣虛或血熱；過少屬血虛或寒凝；時多時少屬氣郁或腎虛。

⑵色：鮮紅或深紅屬血熱；淡紅為血虛或氣血兩虧；色紫黯屬血滯。

⑶質：粘稠為熱；稀薄為虛寒；血塊為瘀。

⒍望帶下 色白質薄為脾虛；色黃質稠為濕熱下注。雜色互見，兼有惡臭氣味多為生殖道惡性腫瘤。

⒎望惡露 持續量多，色鮮紅質稠為血熱；色黯質稠有臭味為濕熱；色紫黯有血塊為瘀、為寒。

陰道婦科病

⒈陰道炎：陰道炎是由于病原微生物（包括淋病雙球菌、霉菌、滴蟲等微生物）感染而引起的陰道炎癥。陰道炎根據年齡和感染源的不同，可分為老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、淋病性陰道炎、阿米巴性陰道炎、陰道嗜血桿菌性陰道炎、嬰幼兒陰道炎、氣腫性陰道炎和非特異性陰道炎。

⒉陰道腫瘤：陰道的惡性腫瘤常常是繼發性的，可自子宮頸癌直接蔓延，或來自子宮內膜癌，卵巢癌及絨毛膜癌，另外膀胱、尿道或直腸癌亦常可轉移至陰道。原發性陰道惡性腫瘤很罕見，約占女性生殖器官惡性腫瘤的1%。主要是鱗狀上皮癌，毛膜上皮癌，其他如腺癌，肉瘤及惡性黑色素瘤更為罕見，不少婦產科醫生在醫療實踐中，只見過僅有的幾例病人，因陰道的繼發性癌則較多見，在診斷原發性腫瘤前應考慮及排除繼發性陰道癌的可能性。

子宮婦科病

⒈子宮肌瘤：子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤，多發生于35～50歲。據資料統計，35歲以上婦女約20%發生子宮肌瘤，但多數患者因肌瘤小、無癥狀，臨床上報告肌瘤發生率遠比其真實的要低。子宮肌瘤癥狀有月經不調、腹部腫塊、壓迫癥狀等，子宮肌瘤常常并發卵管卵巢病變，也極易和子宮體腺癌和子宮頸癌同時存在，在冬季，要多喝開水，保持每天都吃一定量的水果，預防子宮肌瘤。

⒉宮頸糜爛：正常子宮頸表面被一層鱗狀上皮所覆蓋， 表面光滑，呈粉紅色。宮頸深部組織由于感染發生慢性炎癥，使表面上皮營養障礙而脫落，上皮的剝托面逐漸被子宮頸管的柱狀上皮所覆蓋，而柱狀上皮很薄，可以透見下方的血管及紅色間質，所以表面發紅，這就是宮頸糜爛。宮頸糜爛是慢性宮頸炎常見的一種病理改變，宮頸由于炎癥的刺激程度不同，宮頸處粘膜柱狀上皮生長較慢，上皮平坦，外表光滑，即為單純性糜爛；柱狀上皮生長速度快，形成腺體增生時為腺樣糜爛。如果腺體擴張則可為濾泡型糜爛，同時伴間質增生，形成小的突起，被覆柱狀上皮不均，則形成乳頭狀糜爛。上述類型常可混合發生。宮頸糜爛是婦科疾病中最常見的一種。

⒊宮頸息肉：宮頸息肉是慢性宮頸炎表現的一種，在已婚婦女中比較多見。宮頸息肉是在子宮頸的部位，長出一個或幾個帶蒂的小疙瘩。小疙瘩的根部多附著在子宮頸外口，只有少數長在子宮頸管內。息肉的形狀好像水滴一樣，直徑一般在1cm以下，蒂細長，顏色鮮紅，很軟很脆，接觸后容易出血。宮頸息肉大多數是慢性宮頸炎的一種表現，是宮頸粘膜在炎癥刺激下增生形成的。

⒋宮頸肥大：宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種。由于慢性炎癥的長期刺激，宮頸組織發生充血、水腫，宮頸腺體及間質增生，腺管受周圍增生組織的擠壓，使腺體產生的粘液難以排出，而形成潴留囊腫，較表淺的腺體囊腫向宮頸表面突出，很容易觀察到，而深部的腺體囊腫常導致宮頸呈不同程度的增粗、變大，一般習慣稱之為宮頸肥大。

婦科內分泌

月經異常的三大“兇手”

Ⅰ、無月經（醫學術語：閉經）

在以下各頁中凡涉及到月經期缺失的一概用“閉經”這一名詞。閉經可分為兩種：原始閉經和繼發閉經。我們將在別處介紹閉經的兩種最常見的原因，懷孕和絕經。

繼發閉經定義為以前正常的個體出現超過90天的月經周期缺失（3個月經周期消失）。月經消失超過3個月一定要做檢查。

原始閉經發生于女孩應該有月經的年齡依然沒有。不同的人群第一次月經出現的時間不同，大部分人在16歲時出現月經。一個年輕女孩若她的同齡人都有月經了而她還沒有的話，一定要去檢查一下。

引起原始閉經的原因以后再討論。

下列器官與正常月經周期的發生有關

⑴子宮內膜

⑵卵巢

⑶腦垂體

⑷下丘腦（大腦的一個特殊區域）1、子宮內膜子宮內膜通常是或厚（雌激素的刺激）或薄的（雌激素分泌減少）。又叫作是“女性的生殖器官”和“標準月經期”。

⒉卵巢

月經期依賴卵巢激素的分泌。月經期缺失通常會出現不排卵的情況（卵巢不排放任何的卵細胞）。又叫作是“標準卵巢”。

有幾種可能：

⑴ 不形成濾泡，沒有雌激素產生。這種情況下子宮內膜會是薄的。

⑵形成濾泡但是不能分裂，也產生雌激素但是沒有與孕激素相對抗生產。這種情況下子宮內膜會是厚的。后一種情況下通常有一個或多個與雌激素有關的濾泡存在。

聲波導航與測距系統檢查可以顯示存在的濾泡，血液檢測可顯示雌激素在血液內的水平。

⒊ 腦垂體

腦垂體可分泌許多激素控制我們的身體功能。這些激素中有三種重要的是與月經機能有關的。它們是促卵泡生產激素（FSH）、促黃體生產激素（LH）和催乳素。通過血液檢測可以知道這三種激素的水平。又叫做是“垂體周期和月經周期”。

如果FSH和LH水平升高而雌激素水平降低，那么問題通常出在卵巢。卵巢不能引起FSH和LH的應答，而FSH和LH水平的持續增高可引起卵巢的應答。

如果FSH水平正常而雌激素和LH水平增高，可除外多囊卵巢病的診斷（看多囊卵巢）。

如果FSH、LH和雌激素都降低，那么可排除腦垂體或下丘腦疾病。

催乳素水平增高也要做進一步的檢查。

血液檢測結合子宮內膜顯微診斷可以為醫療從業者提供關于閉經原因的確切信息。

閉經的治療要根據懷孕的需求而定。想要孩子的就要做誘導排卵治療和其他的激素治療，以調節月經周期。子宮內膜增厚的女性重要的是調節月經周期正常，預防以后的子宮內膜癌[請記住：如果你的子宮內膜是厚的，你并沒有癌癥，但經過許多年（多于十年）后可能發展成不能治愈的癌癥。

腦垂體腫瘤，重要的是要記住只有極少數人的高催乳素水平可發展成垂體腫瘤。

陰道出血

陰道出血是女性生殖器婦科疾病最常見的癥狀之一，病因是多方面的，除正常月經之外，當生殖器官發生炎癥、病理性妊娠、內分泌疾患、外傷、腫瘤等情況時均可發生陰道出血。所以如果女性朋友出現陰道不正常出血時，應立即到醫院檢查，查明出血的原因。

臨床表現及其鑒別要點：

⒈有周期規律的陰道流血

⑴經量增多：主要表現為月經周期正常，但經量多或經期延長。此型流血多與子宮肌瘤、子宮腺肌病或放置宮內節育器有關。

⑵月經期間出血：發生在兩次月經來潮的中期，常歷時3~4日，一般出血量少于月經血量，偶可伴下腹部疼痛或不適。此類出血是由月經期間卵泡破裂，雌激素水平暫時下降所致，又稱排卵期出血。

⑶經前或經后點滴出血：月經來潮前來潮后數日持續少量陰道流血，常淋漓不盡。可見于排卵性月經失調或放置宮內節育器的副反應。子宮內膜異位癥也可出現類似情況。

⒉無周期規律的陰道流血

⑴接觸性出血：于性交后或陰道檢查后立即出現的陰道流血，色鮮紅，量可多可少，常見于急性宮頸炎、早期宮頸癌、宮頸息肉或子宮粘膜下肌瘤。

⑵停經后陰道流血：若患者為育齡婦女，伴有或不伴有下腹部疼痛、惡心等癥狀，首先考慮與妊娠相關的疾病，如流產、異位妊娠或滋養細胞疾病等；若患者為青春期無性生活史女性或圍絕經期婦女，且伴有其他癥狀，應考慮無排卵性功能失調性子宮出血。對于后者應先排除生殖道惡性腫瘤。

⑶絕經后陰道流血：一般流血量少，可持續不盡或反復流血。偶可伴下腹部疼痛。首先應考慮子宮內膜癌，也可見于老年性陰道炎或子宮內膜炎等。

⑷外傷后陰道流血：常見于發生騎跨傷后，流血量可多可少，伴外陰部疼痛。

常規檢查

婦科雙合診檢查 ：可以了解婦女的外陰陰道、宮頸、宮體及附件的一般情況。

電子陰道鏡檢查 ：可對宮頸的炎癥，癌前病變及宮頸癌術前的部位定位，可把病變部位放大 1 0～ 30倍，是目前最直觀、最主要的婦科檢查設備，也是婦科防癌普查的常用手段。

婦科超聲檢查：在婦產科領域已廣泛應用于盆腔疾病的診斷和協助定位治療。

婦科實驗室檢測技術的應用 ：多功能熒光免疫檢測，DNA技術檢測；細菌培養微生物檢查，血液內分泌液放射免疫檢測等技術在婦科感染性疾病 （包括細菌、微生物，病毒感染所致），內分泌疾病、免疫性疾病的診斷方面起著重要的作用。

預防編輯

濫用抗生素

咳嗽、發燒、頭痛，就吃抗生素？殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，霉菌就會乘機大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。

單獨清洗內褲

霉菌可以在皮膚表面、胃腸道、指甲內等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癬、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，內衣褲一定要單獨洗哦，最好用專用的內衣褲除菌液浸泡幾分鐘。

女性護理液

頻繁使用藥字號洗液、消毒護墊等，容易破壞陰道弱酸性環境，陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能，Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養。

重視懷孕護養

妊娠時性激素水平、陰道內糖原和酸度都會增高，容易受霉菌侵襲。對孕婦而言，不宜使用口服藥物，而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。

警惕洗衣機

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