01 上海大學生在外地讀大學醫保報銷期限是多久(上海大學生醫保報銷政策是怎樣的)

上海大學學生醫保報銷有時間規定嗎

上海大學學生醫保報銷有時間規定。

根據上海市醫療保險管理辦法，學生醫保報銷時間為就診后90天內，超過90天的將不予報銷。同時，學生醫保還有年度報銷限額，每年度內報銷金額不能超過個人賬戶內余額和當年度繳費金額的兩倍。

為了避免因時間限制而影響報銷，建議學生在就診后及時進行報銷申請。

上海大學生醫保報銷政策2023

上海大學生醫保報銷政策如下：

1、大學生醫保可以報銷標準是不滿1000元報銷報銷35%，1000-5000報銷45%；

2、超過10000的報銷65%，報銷流程是個人先行墊付，出院后憑醫保卡、身份證、門診病歷、費用清單等材料到市醫保中心服務大廳醫務科窗口辦理。

大學生醫保報銷標準如下：

在門診發生的符合規定的醫療費用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付：

1、醫療費用不滿1000元的部分，報銷35%；

2、醫療費用在1000元（含1000元）以上，不滿5000元的部分，報銷45%；

3、醫療費用在5000元（含5000元）以上，不滿10000元的部分，報銷55%；

4、醫療費用在10000元（含10000元）以上的部分，報銷65%。

醫保保險的流程如下：

1、住院醫療費用先由個人墊付，出院后再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單（費用明細清單）、疾病診斷證明書、有效票據（發票原件）、醫囑、病案首頁復印件，學校開具的證明，轉院還需提供轉院證明、外傷治療的還需學院開具的相關證明等材料，到市醫療保險管理中心服務大廳醫務科窗口辦理審核報銷。在不同醫院就醫，要提供不同醫院的材料；在同一醫院按住院的不同時間（在未核銷費用前，如出院后又進同一醫院治療的），也要提供同不同時期住院的材料；

2、（轉外就醫）開通刷卡結算功能方式：學生本人或學生的監護人、委托人住院三天內，持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科窗口辦理；

綜上所述，大學生醫療保險即大學生醫保，其旨在提高大學生醫療保障，減輕大學負擔。現行我國大學生醫保參保繳費手續比較簡單，一般由學校統一辦理參保繳費手續。具體情形可以買粉絲學校或者當地社保機構。

【法律依據】：

《中華人民共和國社會保險法》第二十五條國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。

城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。

享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。

上海大學生醫保報銷政策2022

上海大學生醫保報銷政策2022如下：

1、個人醫療保險覆蓋人群調整：

（1）城鄉居民醫保制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民醫保和新農合所有應參保人員，即覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民；

（2）農民工和靈活就業人員依法參加職工基本醫療保險，有困難的可按照當地規定參加城鄉居民醫保。

2、個人醫療保險的籌資：

（1）堅持多渠道籌資，繼續實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式，鼓勵集體、單位或其他社會經濟組織給予扶持或資助；

（2）合理劃分政府與個人的籌資責任，在提高政府補助標準的同時，適當提高個人繳費比重。

3、個人醫療保險籌資標準確定：

（1）各地要統籌考慮城鄉居民醫保與大病保險保障需求，按照基金收支平衡的原則，合理確定城鄉統一的籌資標準；

（2）現有城鎮居民醫保和新農合個人繳費標準差距較大的地區，可采取差別繳費的辦法，利用2到3年時間逐步過渡；

（3）整合后的實際人均籌資和個人繳費不得低于現有水平。

4、個人醫療保險保障待遇：

（1）遵循保障適度、收支平衡的原則，均衡城鄉保障待遇，逐步統一保障范圍和支付標準；

（2）城鄉居民醫保基金主要用于支付參保人員發生的住院和門診醫藥費用；

（3）穩定住院保障水平，政策范圍內住院費用支付比例保持在75%左右；

（4）進一步完善門診統籌，逐步提高門診保障水平；

（5）逐步縮小政策范圍內支付比例與實際支付比例間的差距。

5、新個人醫療保險的實施：

（1）各省要于6月底前對整合城鄉居民醫保工作作出規劃和部署，明確時間表、路線圖，確保各項政策措施落實到位；

（2）各統籌地區要于12月底前出臺具體實施方案。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》第二十三條

職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

上海大學生醫保報銷范圍

上海大學生醫保報銷范圍包括校內門診和校外門急診。

校內門診醫療費用由各院校按不低于90%支付，其余部分由個人自負。校外門急診醫療費用按照居保中小學生門急診待遇支付，具體為：門急診醫療費用設置起付線300元，年累計超過起付線以上的部分個人自負。住院、急診觀察室留院觀察的醫療費用也按照這個標準支付。

醫保卡使用范圍：

1、參保職工在定點醫院，藥店就醫購藥時，可憑密碼在 POS 機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用。即城鎮醫保卡使用范圍和農村醫保卡使用范圍同樣適用。

2、定點藥店：由個人賬戶和統籌賬戶兩個帳戶組成的醫保，個人帳戶可以用在定點藥店買藥，主要負責個人自付部分的門診費用的支付和住院費用。而由醫保中心管理的統籌帳戶則支付參保人員發生符合當地醫保報銷的費用；

3、定點醫院：在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。

個人交納醫保后的報銷流程一般如下：

1、看病就醫：在醫療機構就診或購買藥品時，需要出示醫保卡和身份證等相關證件；

2、報銷材料準備：就醫結束后，需要向醫療機構索取診療記錄、醫囑、處方、收據等相關材料，同時填寫相關報銷申請表格；

3、提交報銷申請：將準備好的報銷材料和申請表格提交至當地社保局或醫保中心進行報銷申請。也可以選擇在網上進行報銷申請；

4、審核報銷申請：當地社保局或醫保中心會對提交的報銷申請進行審核，審核通過后會將報銷款項打入個人銀行賬戶。

綜上所述，不同地區的醫保政策和報銷比例可能會有所不同，具體情況應以當地的政策為準。同時，醫保基金支付的范圍和金額也受到不同政策的影響，具體的報銷比例和報銷金額也會因醫療項目的不同而有所變化。

【法律依據】：

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

外地上海大學生參加醫保怎么報銷

、異地學生如何醫保報銷比例是多少

應通過學校大學生醫療保障管理部門向醫療保險經辦機構登記備案，并選擇居住地的醫療保險定點醫療機構就醫，所發生的醫療費用先由個人全額墊付，醫療結束后憑：

1、醫療保險卡;

2、費用單據、清單(蓋醫院公章或收費章);

3、住院長、短醫囑單及出院小結(復印件加蓋醫院公章);

4、住院核對表;

5、本人銀行結算帳號;

6、異地就診原因書面說明加蓋學校公章辦理報銷手續(如有外傷需出具外傷原因經過說明)。

上海大學生醫保報銷政策是怎樣的

1、校內門診：校內門診發生的醫療費用，由各院校按不低于90%支付，其余部分由個人自負；

2、校外門急診：按照居保中小學生門急診待遇支付，具體為：門急診醫療費用設置起付線300元

住院、急診觀察室留院觀察

1、每次住院發生的醫療費用設起付標準，具體為：一級醫院50元，二級醫院100元，三級醫院300元；

2、起付標準以下的醫療費用，由個人支付。

3、超過起付標準以上的醫療費用，參照上海市大學生醫療保險概要

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