01 hawkins征是什么意思(gospel 福音音樂,是什么意思)

什么是一型肩峰二型肩峰三型肩峰？區別影響在哪？

   許多人都有肩關節疼痛的經歷，在引起肩關節疼痛的多種疾病中，有一種較為常見的是“肩峰撞擊綜合征”。

   肩峰撞擊綜合征1972 年由Neer 首先提出，是指肩關節前屈、外展時，肱骨大結節與喙肩弓反復撞擊，導致肩峰下滑囊炎癥、肩袖組織退變，甚至撕裂，引起肩部疼痛、活動障礙，是對單獨的或混合多樣因素引起的肩前方或前外上方疼痛的總稱。

     所謂“肩峰”是指肩關節前外上方肩胛骨的扁平部分，它與鎖骨外側端構成肩鎖關節，其下方為肱骨頭，肩峰和肱骨頭之間的間隙為肩峰下間隙，其內有肩峰下滑囊和肩袖。

    不同人的肩峰形態有所不同，常常分為三型：1型為扁平肩峰，2型為弧形肩峰，3型為鉤型肩峰。

   鉤型肩峰的人群肩峰下間隙狹窄，容易產生肩峰撞擊綜合征。另外，肩峰前端骨贅、肱骨大結節的骨贅形成，肩鎖關節增生肥大以及其他可能導致肩峰-肱骨頭間距減小的原因，均可造成肩峰下結構的擠壓與撞擊。

    這種撞擊大多發生在肩峰前1/3部位和肩鎖關節下面。反復的撞擊促使肩峰下的滑囊和肩袖肌腱發炎，甚至會造成肩袖肌腱斷裂。

   肩峰撞擊綜合征以中老年人多見，部分患者有肩部外傷史，相當多的患者與長期過度使用肩關節有關，所以常常發生在右肩（優勢手）。患者常感肩前方慢性鈍痛，肩關節伸展和內旋動作時疼痛加重，并且夜間疼痛較為顯著。部分患者肩關節活動時出現礫軋音。

有經驗的專科醫生能夠通過體格檢查就能判斷是否是肩峰撞擊綜合征，最常用的是Neer撞擊征（前屈上舉征）：檢查者立于患者背后，一手固定肩胛骨，另一手保持肩關節內旋位，使患肢拇指尖向下，然后使患肩前屈過頂，如果誘發疼痛，即為陽性。機理是內旋時肱骨大結節（肩袖肌腱）與肩峰前下緣發生撞擊。

另一個檢查試驗也很常用，Hawkins撞擊試驗（前屈內旋征）：檢查者立于患者后方，使患肩關節內收位前屈90°，肘關節屈曲90°，前臂保持水平，檢查者用力使患側前臂向下致肩關節內旋，出現疼痛為陽性。機理是內旋時肱骨大結節和崗上肌肌腱從后外方向前內撞擊喙肩弓。

在此基礎上，可以進行撞擊注射試驗：以1%利多卡因10毫升沿肩峰下面注入肩峰下滑囊。若注射前疼痛，注射后肩痛癥狀得到暫時性完全消失，則撞擊征可以確立。

岡上肌出口位（Y位）對了解出口部的結構性狹窄以及測量肩峰-肱骨頭間距是十分重要的。拍攝方法：側身35°，球管方向與肩胛骨在一直線上，并向下傾斜20°。

MRI（核磁共振）檢查是一種無創診斷方法，對軟組織病變有很高的敏感性，可以顯示肩峰下滑囊的增厚、積液 ，肩袖的改變等等，已逐漸成為常規診斷手段之一。

一旦確診則需要減少患者的肩部伸展運動，癥狀較重者還應該給予吊帶制動，這與凍結肩（所謂的肩周炎）的治療方法完全不同，并配合口服非甾體類消炎鎮痛劑能促進水腫消退，緩解疼痛；肩峰下間隙注射皮質激素能取得明顯止痛效果。

物理治療與體育療法可促進關節功能康復，患者還應改變勞動姿勢和操作習慣，避免肩峰撞擊綜合征復發。

對于保守治療無效或者已經合并肩袖撕裂的患者，應該選擇肩關節鏡下肩峰減壓手術，它包括清理有炎癥的肩峰下滑囊，切除喙肩韌帶、肩峰的前下部分和肩鎖關節的骨贅甚或整個關節。合并肩袖撕裂者還應修復肩袖組織。

總之，肩峰撞擊綜合征是造成肩關節疼痛的最主要原因之一，臨床醫生應該重視這種常見疾病，為患者明確診斷并制定正確的治療方案。肩關節疼痛的患者也不要隨便給自己戴上“肩周炎”的帽子，“肩周炎”的發病率很低！要想明確自己的病因，應該積極到正規醫院的專科接受診治。

gospel 福音音樂,是什么意思

福音音樂（Gospel）：歷史上美國的黑人農奴接受了基督教的信仰之后，常在田里祈禱，希望減少勞動的痛苦。不久便演變成即興的音樂表演。在奴隸制廢除之后，黑人們組織了自己的教堂，并把這種音樂形式作為教堂活動的一種。20世紀中期，貓王把福音音樂引進到自己的風格中，之后汽車城唱片公司將這種音樂商業化。70年代后期，福音音樂逐漸流行化，并采用流行音樂的制作和造星方式，演變成當代基督教音樂。主要的福音音樂藝術家有阿瑞薩·弗蘭克林、維南斯家族和柯克·弗蘭克林。

曲風起源: 基督教圣歌 黑人靈歌

文化起源: 20世紀早期：美國

典型樂器: 主唱、鋼琴、Hammond organ、吉他、吹奏樂器: 鼓和貝斯

普遍程度: 全球

相關曲風: 節奏藍調

延申曲風: 城市當代福音 南方福音

融合曲風: 基督教鄉村音樂

GOSPEL MUSIC 福音音樂

摘自《歐美流行音樂指南》：

作為被剝奪文化的奴隸，早期非洲-美洲黑人認為至于教堂才是他們能抒發和撫慰在新處境里心境的地方，并通過寓言和歌唱形式傳播單純的“轉世投胎”的理論，使黑人教堂在19世紀異常繁榮。他們早期通過口耳傳播非洲化的基督教圣歌，由此轉化、形成黑人精神——和諧的福音音樂。

福音音樂十分興盛，因此它得以在《公告牌》的排行榜上占一席之地。19世紀，清教徒的復興產生了圣歌，當時它還主要用于宗教聚會。后來，南方的黑奴吸收、修改并創作出他們現在所熟知的圣歌。這期間，象形音符和“樹枝涼亭”（brush arbor）聲樂學校對農村地區產生著深遠的影響。為了提高教會內的歌唱水平，人們不再指出音符在五線譜中的位置，而是采用不用的形狀表示不同的音調來合理使用音符。這成了達到見譜就唱這一水平的基礎。“樹枝涼亭”則是指一種宗教時間活動，即開辟一塊空地，然后為戶外的宗教演唱活動種一棵樹。這個傳統至今活躍在鄉村音樂中。像漢克.威廉斯（WILLIAMS，HANK）的《破舊的十字架》（The Old Rugged Gross）、《與你親密無間》（Just a Closer Walk with Thee）和《我看到了曙光》（I Saw the Light）。此外還有托馬斯.多爾西（Thomas Dorsey）的一些作品，這些鄉土音樂都曾流行一時。如果不是這些鄉村音樂家運用福音音樂的要素，創作出大量成功的作品，那么也就沒有福音音樂的今天。

福音音樂的黃金時代始于1945年，許多新成立的獨立音樂公司如Apollo、King和Speciality等專門出版福音歌曲，電臺也開設了清晨福音音樂節目，星期天晚上還有專場表演，各種旅行福音樂隊也到處充斥在劇院、教堂和慶典節目中。當時的福音樂隊一般都以一個富有感染力的女歌手在前面演唱，后面配以優美的和聲，伴奏樂器通常只有鋼琴和風琴。40年代起，黑人福音音樂擁有了自己的廣播節目，當時最棒DJ當數喬.博斯蒂克（Joe Boatic），他在1950年與杰克遜一起在卡內基廳組織了第一屆黑人福音及宗教音樂節。1959年，活動轉至麥迪遜廣場花園，并發展成為第一屆年度福音、靈歌及鄉村音樂節。50年代，福音音樂頻頻在電視節目中出現。杰克遜在埃德.薩利文的節目中首次露面。1957年，沃德合唱隊成為第一支參加紐波特爵士樂節的福音音樂組合。貝西.格里芬（Bessie Griffin）把福音音樂帶進了邦普斯.布萊克韋爾（Bumps Blackwell）1959年在新奧爾良創作的卡巴萊歌舞劇《青銅像》（Portraits in Bronze）中。1961年，沃德演唱組進入夜總會，杰克遜也參加了約翰.肯尼迪總統的就職典禮的演出。此后，沃德組合在城市音樂廣播大廳中占有一席之地。克拉拉也在第一批福音音樂劇中擔任了主角。此時，搖滾之風已悄然興起：以埃爾維斯.普雷斯利（PRESLEY，ELVIS）和杰里.李.劉易斯（LEWIS，JERRY LEE）為代表的白人藝人深受南方黑人以及白人教會那種自由自在的風格影響。雷.查爾斯科爾（CHARLES，RAY）也不再刻意模仿納特.科爾（NAT’KING’COLE），而是在浸禮教會的影響下轉而發展節奏與布魯斯音樂，他甚至還直接吸取了大量福音音樂的曲調。還有些節奏與布魯斯音樂藝術家則更為激進[比如：小理查德和“尖叫的”杰伊.霍金斯（HAWKINS，SCREAMIN’JAY），他們的風格逐漸流行化，并且狂熱地宣揚“性愛”。無端毀滅圣潔的事物，他們的這些做法無疑被信徒們所不恥。當然，福音音樂還是以男子為主流。從1945年起，標有Apollo，特別是Pea買粉絲ck、King和Savoy標簽的福音音樂唱片成了一樁大買賣。出版發揚唱片的樂隊還有“南方蜂鳥”（Dixie Hummingbirds）、“靈魂煽動者”（The Soul Stirrers，1935年組建，第一個5人樂隊，以4人和聲來為主唱伴唱，并第一次使用吉他伴奏）、“天鵝銀調”（The Swan Silvertones）、“金門佳節四重唱組”（The Gold-en Gate Jubilee Quartet，組建于1939年，《斯大林不是斯大林》（Stalin Wasn’t Stalin）是他們戰爭期間的杰作]、“斯特普爾歌手”（The Staple Singers）等等。女子組合包括涌現出格里芬這樣優秀樂手的“南方豎琴精神歌手”（The Southern Harps Spiritual Singers）以及由歌手/詞曲作者兼一身的“多蘿西愛色鬼”（Dorothy Love Goates）領銜的“正宗福音和聲”（The Original Cospel Harmo買粉絲tes）樂隊。這些樂隊長期以來都深受節奏與布魯斯樂和“嘟嗚普”（Doo-Wop）音樂的影響。60年代黑人靈魂音樂的爆發直接來源于此。阿蕾沙.富蘭克林（FRANKLIN，ARETHA）就深受沃德的影響，她的第1張專輯是在父親的教堂中完成的。偉大的薩姆.庫克（COOKE，SAM）來自“靈魂煽情者，在投身流行音樂之前，他就成了少男少女們的偶像。1957年，他華麗的唱腔使《你使我神魂顛倒》（You Send Me）登上了冠軍榜，這首歌也成為靈歌的經典曲目。阿奇.布朗利（Archie Brownlee）的激情打動了詹姆斯.布朗（BROWN，JAMES），“銀調”的風格也潛移默化地在“誘惑”（TEMPTATIONS）演唱組的身上得以體現。黑人福音音樂的真情已永遠地匯入了現代流行音樂的文化洪流之中。1969年，埃德溫.霍金斯演唱組（Edwin Hawkins Singers）以一首《噢，快樂的日子》（Oh，Happy Day）享譽國內外。以上所提到的大部分藝人及他們的作品在美國Schwann唱片目錄的《宗教、圣歌、贊歌》欄目中都有記載。

從1969年起，福音音樂協會每年將頒發“達夫獎”（Dove Awards），其中為白人和黑人分別授予傳統和現代福音音樂獎。福音音樂終于有了自己的格萊美獎。

R＆B象征著什么?

就是以R&B為基礎的，它是由受流行音樂影響的“鄉村和西部音樂”延展而來。R&B不僅僅是在布魯斯和搖滾樂之間的一種重要的過渡音樂，它還是布魯斯和靈魂樂之間最重要的音樂分支。

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