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01 不貧血但是網織紅細胞低怎么回事(患者女,27歲。不明原因貧血,HB92g L,網織紅細胞百分比3.8%。可排除的診斷是( )。)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-06-11 11:20:02【】8人已围观
简介網織紅細胞增多不好嗎?它即將成為紅細胞啦,為什么還反映貧血,臨床上還要治療,應該是一種代償增多呀,謝網織紅細胞增多:(1)提示骨髓造血功能旺盛見于各種增生性貧血如缺鐵性貧血、巨幼細胞性(缺乏葉酸、維生
網織紅細胞增多不好嗎?它即將成為紅細胞啦,為什么還反映貧血,臨床上還要治療,應該是一種代償增多呀,謝
網織紅細胞增多:(1)提示骨髓造血功能旺盛見于各種增生性貧血如缺鐵性貧血、巨幼細胞性(缺乏葉酸、維生素B12)貧血、失血性貧血,尤以溶血性貧血時增加最為顯著,常>10%。 (2)缺鐵性貧血及巨幼細胞性貧血在給予鐵劑、維生素B12、葉酸治療之后,可見網織紅細胞明顯增加。
另一種表達方法就是:網織紅細胞增多表示骨髓紅系增生旺盛,常見于溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等.按道理的確網織細胞增多,貧血會改善的,好轉,但是如果是溶血性貧血,急性出血等等,可能還是反應貧血的,比如溶血性貧血,要用糖皮質激素等藥物抑制激血因子作用,網織細胞與貧血改善才能成正比,比方說溶血性貧血,從紅細胞120天的周期變成30天的壽命周期,說明了貧血與網織細胞是兩個不同的階段,這可以看出網織細胞增多與某些貧血并沒有多大的關聯。不明白再補充問吧,我也不知道怎么表達好。
缺鐵性貧血 網織紅細胞數量增多是為什么?
你好!
網織紅是晚幼紅細胞脫核后的紅細胞,不是你說的那樣,增高一般提示紅系增生活躍,缺鐵性貧血紅系代償性,晚幼細胞自然會增多,網織紅細胞也會增多啊。
患者女,27歲。不明原因貧血,HB92g L,網織紅細胞百分比3.8%。可排除的診斷是( )。
【答案】:A
再障診斷標準如下:全血細胞減少,網織紅細胞百分數<0.01,淋巴細胞比例增高。一般無肝、脾腫大。骨髓檢查顯示至少一部位增生減低或重度減低(如增生活躍,巨核細胞應明顯減少,骨髓小粒成分中應見非造血細胞增多。
網織紅細胞的鑒別貧血
網織紅細胞計數在診斷正常細胞貧血,或僅蛋白、轉鐵蛋白結果可以的小細胞時尤為重要;大細胞貧血伴網織紅細胞增多,常提示用葉酸或維生素B12治療有效。
血紅蛋白偏低,如何調養?
看貧血的類型主要看這幾項指標:血紅蛋白(Hb)、紅細胞平均壓積體積(MCV)、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)。
如果Hb、MCV、MCH、MCHC均低于正常值,則說明是“小細胞低色素貧血”,最常見的是缺鐵性貧血,缺鐵性貧血的治療最主要的是:要補充造血原料——鐵。可以口服鐵劑,如維鐵緩釋片、硫酸亞鐵片等(種類很多,飯后服用較好,以免對胃腸道有刺激),另外平時生活上要多吃肉類、動物肝臟等富含鐵的食物,一般鐵劑要服用1周左右才能看到骨髓開始造血活躍(外周血網織紅細胞升高),繼續服藥幾個月才能完全糾正貧血。
但地中海貧血也不能排除,多見于南方人,有家族遺傳傾向,補鐵治療無效。
最好是到醫院查清楚再行治療。
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