01 外周血中網織紅細胞升高最明顯的是(單選題)(臨床檢驗技師《專業實踐能力》模擬題(3))

外周血中網織紅細胞升高最明顯的是(

缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血。

網織紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞，在周圍血液中的數值可反映骨髓紅細胞的生成功能，對貧血的診斷和治療反應的觀察均有重要意義。在外周血中，網織紅細胞升高最明顯的情況是缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血。缺鐵性貧血是由于鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少，而巨幼細胞性貧血是由于維生素或葉酸缺乏導致細胞核發育異常。

外周血中最易見的網織紅細胞的分型是（ ）。

【答案】：D

Ⅳ（點粒型）型是最成熟的網織紅細胞，主要存在于外周血中，Ⅰ～Ⅲ型主要存在于骨髓。

網織紅細胞在骨髓象還是外周血中

在骨髓里時，稱為原紅和幼紅（早、中、晚幼紅細胞）逐漸成熟了進入循環中。剛進入循環中的紅細胞內的細胞器官沒有完全消失，所以稱為網織紅細胞。

對于骨髓來說，網織紅細胞是即將釋放的成品，對于循環來說，網織紅細胞是新加入的成員。

外周血網織紅細胞檢測的意義是（　　）。

【答案】：D

網織紅細胞的臨床意義：①網織紅細胞增多表示骨髓紅細胞系增生旺盛，常見于溶血性貧血、急性失血。缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血及某些貧血患者治療后，如補充鐵或維生素B12及葉酸后，網織紅細胞計數升高。②網織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低，常見于再生障礙性貧血，在骨髓病性貧血（如急性白血病等）時，骨髓中異常細胞大量浸潤，使紅細胞增生受到抑制，網織紅細胞減少。ABC三項，網織紅細胞可間接反映骨髓紅系增生程度，并不能反映整體造血效果，也不能反映骨髓造血原料利用程度，它只是一項數據，并不能反映紅細胞生成過程。

骨髓增生良好的病人，在給予貧血藥物治療后，外周血中網織紅細胞達峰時間為（ ）。

【答案】：C

缺鐵型貧血和巨幼性貧血在用藥3～5天網織紅細胞開始上升，5～10天達到峰值，2周左右開始下降。網織紅細胞是判斷缺鐵性貧血鐵劑治療有效的最快速指標。

臨床檢驗技師《專業實踐能力》模擬題(3)

2017臨床檢驗技師《專業實踐能力》模擬題

A.在肛門周圍檢查蟲卵

B.收集糞便涂片鏡檢

E.在晚間肛門周圍梭蟲

C.在晚間肛門周圍梭蟲

D.無須保溫

E.糞便中可檢蹦成蟲

【正確答案】 B

【答案解析】 蟯蟲雌蟲不在人體腸道內產卵，所以糞便中不易查見蟲卵。

72.下列哪種疾病為血紅蛋白珠蛋白肽鏈合成量的異常

A.PNH

B.HbS

C.自身免疫性溶血性貧血

D.珠蛋白生成障礙性貧血

E.遺傳性球形細胞增多癥

【正確答案】 D

【答案解析】 大多數β-地中海貧血是由于β-珠蛋白基因突變影響到了基因突變和調節所致。α地中海貧血時α鏈的合成速度明顯降低或幾乎不能合成。

73.氧化酶試驗所用試劑為

A.1%鹽酸四甲基對苯二胺

B.3%過氧化氫

C.對二甲氨基苯甲醛

D.三氯化鐵

E.對氨基苯磺酸

【正確答案】 A

【答案解析】 氧化酶實驗試劑:1%鹽酸四甲基對苯二胺或1%鹽酸二甲基對苯二胺。

74.哪種細菌不是腸道致病菌

A.痢疾志賀菌

B.傷寒沙門菌

C.陰溝腸桿菌

D.小腸結腸炎耶爾森茵

E.空腸彎曲菌

【正確答案】 C

【答案解析】 陰溝腸桿菌是腸道的正常菌群的成員。

75.下列哪種培養基常用于增菌培養

A.半固體培養基

B.SS瓊脂培養基

C.液體培養基

D.中國藍瓊脂培養基

E.巧克力瓊脂培養基

【正確答案】 C

【答案解析】 液體培養基常用于增菌培養。

76.雜交瘤細胞的凍存均采用液氮保存，其溫度是

A.-20℃

B.-30℃

C.-50℃

D.-80℃

E.-196℃

【正確答案】 E

77.既可用于抗原也可用于抗體檢測的常用方法是

A.競爭法

B.雙位點一步法

C.捕獲法

D.間接法

E.雙抗體夾心法

【正確答案】 A

【答案解析】 ELISA中競爭法可用于測定抗原，也可用于測定抗體;間接法時檢測抗體最常用的方法;雙抗體夾心法是檢測抗原最常常用的方法，捕獲法用于檢測IgM抗體。

78.慢性腎功能衰竭早期主要的尿液變化為

A.膿尿

B.少尿

C.多尿

D.結晶尿

E.血尿

【正確答案】 C

【答案解析】 慢性腎衰早期出現多尿。

79.腺苷脫氨酶活性增高最明顯的是

A.化膿性積液

B.癌性積液

C.狼瘡性積液

D.結核性積液

E.肝硬化腹水

【正確答案】 D

【答案解析】 腺苷脫氨酶活性可用于鑒別結核性和惡性積液，結核性積液ADA活性可高于100U/L,其對結核性積液診斷的陽性率可達99%。

80.正常人糞便呈色的主要因素是糞便中有

A.糞游離膽紅素

B.糞膽原

C.糞膽素

D.糞結合膽紅索

E.糞卟啉

【正確答案】 C

【答案解析】 糞便顏色主要由糞膽素所致。

81.結核性腦膜炎腦脊液的特點是

A.外觀明顯渾濁

B.蛋白質定性為陽性

C.氯化物含量明顯減低

D.葡萄糖含量增高

E.疾病后期中性粒細胞明顯增加

【正確答案】 C

【答案解析】 結核性腦膜炎，腦脊液中氯化物明顯降低。

82.妊娠期HCG出現第一個高峰的時間在受孕后

A.1～2周

B.3～4周

C.5～6周

D.6～8周

E.8～10周

【正確答案】 E

【答案解析】 妊娠1周后血液HCG為5～50U/L，尿HCG>25U/L，第八周達高峰。

83.核左移見于

A.巨幼細胞性貧血

B.惡性貧血

C.急性化膿性感染

D.炎癥恢復期

E.用抗代謝藥物后

【正確答案】 C

【答案解析】 外周血中桿狀核粒細胞增多和(或)出現晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞稱為核左移。見于感染(尤其急性化膿性感染)、急性中毒、急性失血。急性溶血等。

84.急性胰腺炎時血清淀粉酶測定，下列哪種說法不正確

A.發病后16～24h開始上升

B.升高持續2～5d

C.超過正常上限2倍以上即可診斷

D.其他急腹癥也可輕度增高

E.腮腺炎時也可升高

【正確答案】 A

【答案解析】 急性胰腺炎時血清淀粉酶在發病2h開始活性迅速升高，12-24h達到最高峰。

85.目前檢測GHb的方法中，可用于自動生化儀的是

A.比色法

B.電位滴定法

C.離子交換層析法

D.酶法

E.親和層析法

【正確答案】 A

【答案解析】 考查糖化血紅蛋白的檢測方法，比色法可用于自動生化儀，無血紅蛋白分離步驟，干擾因素小，具有特異性和敏感性。

86.血氣分析儀的C02電極屬于

A.酶電極

B.玻璃電極

C.氣敏電極

D.甘汞電極

E.金屬電極

【正確答案】 C

【答案解析】 被標題考查血氣分析的電極，CO2電極屬于氣敏電極。

87.目前AST測定方法中最常用的基質是

A.丙氨酸-α酮戊二酸

B.天冬氨酸-α酮戊二酸

C.丙酮酸-谷氨酸

D.草酰乙酸-谷氨酸

E.谷胱甘肽-氨基酸

【正確答案】 B

88.酶促反應進程曲線可用于確定

A.測定線性范圍

B.適宜的pH

C.適宜的酶量范圍

D.反應線性

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