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01 外地人 上海居民醫保(外地人在上海看病醫保怎么報銷)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-06-02 13:09:42【】8人已围观
简介外地人可以辦上海居民醫保嗎?這7類人可以直接辦理!社保卡和醫保卡都是我們日常生活中不可缺少的社會保障卡,平時看病就醫或者是領取養老金,都需要用到,那么如果外地人可以辦理上海的城鄉居民醫療保險嗎?如果可
外地人可以辦上海居民醫保嗎?這7類人可以直接辦理!
社保卡和醫保卡都是我們日常生活中不可缺少的社會保障卡,平時看病就醫或者是領取養老金,都需要用到,那么如果外地人可以辦理上海的城鄉居民醫療保險嗎?如果可以怎么辦?如何辦理?
一、7類人可以參加上海居民醫保
上海居民醫保辦理的前提條件就是,凡未參加本市其他基本醫療保險,具有本市戶籍,年齡超過18周歲的人員都可以參保,具體包括:
1未領取失業保險金的失業人員;
2未納入本市大學生醫療保障仍在本市各類成人高校就讀的本市城鎮戶籍的在冊學生;
3具有本市城鎮戶籍,在本市各類高等院校、科研院所接受非普通高等學歷教育的的人員;
4本市非農“集體戶口”人員中的無醫療保障人員;
5本市城鎮戶籍,在國外讀書的學生;本市“藍印戶口”“自理口糧戶”,且轉為本市城鎮戶籍的人員;
6本市城鎮戶籍“袋袋戶口”人員;緩刑、保外就醫、假釋人員;
7征地養老人員以及直接納入居保的城鎮高齡老人和城鎮重殘人員。
二、上海居民醫保如何辦理?
符合條件的上述人群,可以按照下面兩種方式申請辦理:
1.農村居民在戶籍所在地的村委會辦理參保登記手續,提供身份信息、繳費銀行卡信息、簽訂委托扣款協議等;
2.稅務部門于繳費期內每月12日、22日采取銀行扣款方式劃繳醫保費。
外地人在上海交社保家人可以用嗎
按照國家和上海市的相關規定,“個人賬戶可以用于支付參保人員配偶、父母、子女在定點醫療機構或定點零售藥店發生的符合規定范圍內的由個人負擔的費用。個人賬戶用于配偶、父母、子女參加城鄉居民基本醫療保險等的個人繳費”,也就是職工醫保個人賬戶的歷年結余資金,從職工本人使用,拓展到可以給配偶、父母及子女等家庭成員共濟使用。
家庭共濟網的組建人需要滿足的條件:
家庭共濟網的組建人,應當是本市職工醫保參保人、歷年賬戶資金有結余,且職工醫保賬戶可正常使用。
家庭共濟網的共濟成員需要滿足的條件:
共濟成員應當是組建人的配偶、父母、子女,組建人對家庭關系的真實性負責。同時,共濟成員還應當是本市職工醫保或者城鄉居民醫保參保人。
參加本市市民社區醫療互助幫困計劃的人員也可作為共濟成員,按規定使用家庭共濟資金。
外地人在上海看病醫保怎么報銷
外地人在上海看病醫保怎么報銷:
住院時向參保地的醫保中心申報備案,出院后憑身份證、戶口簿、居民醫保卡、出院證明、醫藥費發票及醫院費用明細總清單、異地居住證明或暫住證等資料到戶籍所在地的醫保經辦機構辦理醫療費用報銷手續。
報銷類別及證明類材料:
1、轉外就醫:須轉外就醫報備手續,如病情緊急,應轉外入院7日內補辦手續;
2、異地安置、異地工作:要求異地居住、工作在半年以上,且事前須辦理報備手續;
3、出差、探親、旅游等短期外出期間的醫療費:①急性病:報銷時提供出差證明、探親證明、外出旅游合同、實名機票車票等;②慢性病的門診維持治療:增加提供廈門診療的病歷,在外期間診療措施不能超出在廈原診療措施;
4、異地分娩:住院分娩費用及合理的產前、產后檢查費用;
5、本地及同城化地區社保系統故障不能實時刷卡結算:由醫療機構收費處發票背書證明并蓋章;
6、社會保障卡掛失或損壞、制卡延遲:社保卡管理科發票背面蓋章確認;
7、門診單月就診次數超20次:收費票據須是刷卡結算并顯示掛號次數,須提供門診記錄;
8、急性病或搶救未攜帶社會保障卡:門診或住院病歷應記錄詳細、明確,足以認定為急性病或搶救;
9、離休干部目錄外藥品費用:需提供“離休干部目錄外藥品審批表”并加蓋醫院醫保管理部門公章;省兩費中心托管的離休干部保健對象須提供保健證;
10、參保身份、變更,更換參保單位,地稅數據到賬延遲:于地稅辦理完變更手續并于次月中旬確認到賬后可辦理報銷;
11、新生兒出生起醫療費用:出生三個月內應及時辦理參保并繳費,在繳費到賬后方可辦理報銷。須提供出生證;發生費用時未起名的新生兒,醫療費發票、匯總清單、出院記錄等報銷憑證上姓名統一采用母親或父親姓名后加“之子”或“之女”。
綜上所述,異地醫保報銷是需要滿足一定的條件才可以的,報銷的時候必要的資料要提交。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
外地人在上海交社保家人可以用嗎?
上海已經啟動了醫保家庭共濟組網,可以使用家庭成員醫保資金。家庭共濟后,參保人仍用自己的社保卡(或醫保卡)就醫或者購藥,享受本人的職工醫保或城鄉居民醫保待遇。
家庭共濟網的組建人、共濟成員需要滿足什么條件?
家庭共濟網的組建人,需滿足三個條件:
一是我市職工醫保參保人;
二是歷年賬戶資金有結余;
三是職工醫保賬戶可正常使用。
家庭共濟成員,需要滿足兩個條件:一是應當是組建人的配偶、父母、子女;二是有我市醫保,包括職工醫保、城鄉居民醫保參保人。參加我市市民社區醫療互助幫困計劃的人員也可作為共濟成員,按規定使用家庭共濟資金。
外地人在上海看病可以用醫保卡嗎
法律分析:1.可以,但是上海外地戶籍辦理上海市城鄉居民醫保須符合一定的條件
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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