01 外地人在上海新生兒住院報銷條件(新生兒上海戶口 醫保怎么報銷多少費用多少)

外地人在上海看病醫保怎么報銷

外地人在上海看病醫保怎么報銷：

住院時向參保地的醫保中心申報備案，出院后憑身份證、戶口簿、居民醫保卡、出院證明、醫藥費發票及醫院費用明細總清單、異地居住證明或暫住證等資料到戶籍所在地的醫保經辦機構辦理醫療費用報銷手續。

報銷類別及證明類材料：

1、轉外就醫：須轉外就醫報備手續，如病情緊急，應轉外入院7日內補辦手續；

2、異地安置、異地工作：要求異地居住、工作在半年以上，且事前須辦理報備手續；

3、出差、探親、旅游等短期外出期間的醫療費：①急性病：報銷時提供出差證明、探親證明、外出旅游合同、實名機票車票等；②慢性病的門診維持治療：增加提供廈門診療的病歷，在外期間診療措施不能超出在廈原診療措施；

4、異地分娩：住院分娩費用及合理的產前、產后檢查費用；

5、本地及同城化地區社保系統故障不能實時刷卡結算：由醫療機構收費處發票背書證明并蓋章；

6、社會保障卡掛失或損壞、制卡延遲：社保卡管理科發票背面蓋章確認；

7、門診單月就診次數超20次：收費票據須是刷卡結算并顯示掛號次數，須提供門診記錄；

8、急性病或搶救未攜帶社會保障卡：門診或住院病歷應記錄詳細、明確，足以認定為急性病或搶救；

9、離休干部目錄外藥品費用：需提供“離休干部目錄外藥品審批表”并加蓋醫院醫保管理部門公章；省兩費中心托管的離休干部保健對象須提供保健證；

10、參保身份、變更，更換參保單位，地稅數據到賬延遲：于地稅辦理完變更手續并于次月中旬確認到賬后可辦理報銷；

11、新生兒出生起醫療費用：出生三個月內應及時辦理參保并繳費，在繳費到賬后方可辦理報銷。須提供出生證；發生費用時未起名的新生兒，醫療費發票、匯總清單、出院記錄等報銷憑證上姓名統一采用母親或父親姓名后加“之子”或“之女”。

綜上所述，異地醫保報銷是需要滿足一定的條件才可以的，報銷的時候必要的資料要提交。

【法律依據】：

《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

外地人上海兒童社保卡怎么辦

外地小孩沒有上海戶口，可以在學校辦理社保，也可以帶上居住證到居住地社區居委辦理小孩社保。

到社區居委會辦理的流程如下：

1、到上海市各街道社會保障服務中心；

2、工作人員初審申領資料，通過初審的，打印填寫《申領登記表》；

3、申領人核對《申領登記表》信息，并簽名確認；

4、市民服務和社會保障卡管理中心收取申領資料30日后完成制卡，并通知申領人領卡；

5、申領人收到領卡通知后，憑本人有效身份證件原件到原辦理點領取社會保障卡。

一、辦理條件：

1、具有上海市戶籍；

2、年齡在18周歲以下的中小學生和新生兒；

3、年齡在18周歲至20周歲，在各類中等學校(含高中、中專、技校、職校和特殊學校)就讀的在冊學生；

4、年齡在20周歲以下的復讀生等。

二、辦理材料

1、本人身份證(16歲以下未領取身份證除外)、戶口簿(本市戶籍)；

2、身份證、《上海市居住證》/《辦理上海市居住證通知單》(本市引進人才)；

3、殘疾證(因殘疾綴學)；

4、大病醫療憑證(因大病綴學)；

5、新生兒，需提供戶口簿；

6、復讀學校開具的證明(復讀生)；

7、學校/托幼機構相關就讀證明(在醫保服務點辦理新增在校學生、在園/所幼兒)；

8、被委托人身份證(委托他人辦理)辦理地點

居住證所在地社區事務服務中心。

三、辦理流程

1.醫保卡登記

選擇一個不太忙的周末去社區事務中心，告訴買粉絲臺工作人員，你要辦理小孩醫保。將準備材料提供給工作人員，他們把你的資料錄入社保系統，辦完后給你一個回執單。回執單上有具體繳費領卡的日期，按流程辦理。

2.醫保卡繳費

目前支持現場繳費和網銀線上繳費兩種方式。

3.領取醫保卡

繳費完成后就可以領卡了，領卡時需要準備資料包括小孩出生證明，小孩戶口本，大人的身份證，然后去社區事務中心領卡即可。

上海外地孩子社保辦理流程注意事項：

社區事務服務中心只能復印文件，不能打印。有需要打印的資料，需要提前打印好，避免耽誤辦理。預祝辦理順利。

四、辦理兒童社保卡的好處：

1、辦理社保卡之后，個人繳納一部分錢，財政補助一部分錢，這些錢你可以拿來給買藥，小孩子抵抗力比較差，所以辦理社保卡可以獲得財政補助；

2、如果孩子生病住院，辦理醫保卡之后，就可以按照一定比例來進行報銷。

3、承保機會大，年紀越大身體毛病越多，小時疾病又會影響未來，趁早投保可避免加費或拒保。

4、減輕孩子將來的負擔，當子女成年時，保費繳完，即可擁有終身保障。

5、培養孩子的責任感，養成孩子良好價值觀，長大后協助分擔保險費，培養責任感。

法律依據：

《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

新生兒上海戶口 醫保怎么報銷多少費用多少

孩子剛出生就住院了，能報銷醫療費用。人社局規定，新生兒出生3個月內先治病后參保的也可進行報銷。報銷流程：

1、住院時使用新生兒的名字，盡量避免使用“某某之子”或“某某之女”的名字;告知醫生已參加居民醫保，盡量使用醫保報銷目錄內藥物和治療方式，少使用自費藥品；

2、新生兒參保后，使用醫保結算系統較為方便，倘若沒有參保，報銷程序就相對復雜，因此應盡量避免現金報銷，以減輕個人報送材料、占用資金的負擔。確需現金報銷的，需將新生兒的住院發票、費用明細單、住院病歷復印件、監護人身份證復印件、新生兒出生證明復印件、新生兒戶口簿(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁)復印件交所在區醫保辦；

3、參保后新生兒需住院的，須在住院時持“住院證”到參保的人力資源社會保障服務中心開具無卡證明，并交至醫院醫保辦，住院時憑無卡證明辦理住院手續。出院結算時，使用醫保結算系統結算，只支付個人自負部分；

4、詳情還是買粉絲當地的社保部門，一般來講如果社保金已經繳納只是社保卡沒有發下來，住院費是應該報銷的。

小孩子辦理醫療卡流程：

1、家長帶孩子到鄰近的區縣醫保中心申請辦理，區縣醫保中心當場會給予辦理。需要攜帶孩子的身份證和戶口本，孩子沒有身份證的，拿戶口本即可；

2、孩子除了去區縣醫保中心，還可以到鄰近的街道或鎮上醫保事務服務點申請辦理，但是服務點不是當場辦理而是在3個工作日之內；

4、需要攜帶戶口本復印件、監護人身份證正反復印件、孩子一寸照片（藍底或者紅底）；

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上海外地新生兒醫保怎么辦理

外地新生兒醫保外地父母也能為寶寶辦理醫保嗎？

外地父母同樣可辦理

市民林女士是貴州人,寶寶才出生一個多月,雖然在昆明工作,但是并沒有買房,也沒落本地戶口,對此她提出了疑問這樣的政策,對于外地父母也適用嗎？

其實,目前醫保政策推行的是全民醫保,不論是新規還是舊規,都沒有對這方面進行限制,外地父母如果沒有昆明本地戶口,只需持任意一方的居住證,以及寶寶的出生證明,到居住地所屬的社區勞動保障服務所,就可以為新生兒辦理城鎮居民醫保的相關手續。值得提醒的是,在昆的外來務工人員,只要在昆明辦理了居住證,以及新生兒在出生后3個月內辦理了落戶手續,新生兒的戶口不論屬于省內還是省外,父母親不論是農村戶口還是城市戶口,都可以為寶寶辦理新生兒醫保,享受出生后3個月內報銷追溯,此后所享受的待遇也跟普通城鎮居民基本醫療保險是一樣的。

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