01 外地人在上海怎么交社保斷了看病報銷(上海社保停繳后可以用醫保嗎)

外地人在上海繳納社保看病能報銷嗎

外地人在上海繳納社保看病能報銷。

無論是城鎮戶籍外來從業人員還是非城鎮戶籍外來從業人員，參保后，可以享受醫療保險待遇，包括門診、住院等多方面的待遇。因此，外地人員無論是看門診大病，還是因疾病住院，都可以通過醫療保險獲得報銷。

醫保報銷條件：

1、參保人員必須是符合國家規定的醫療保險參保人員，即在國家醫保制度下繳納了相應的醫療保險費用的人；

2、醫療費用必須是符合國家醫保目錄規定的醫療服務項目，包括藥品、治療項目、檢查項目、手術項目等；

3、醫療費用必須在醫保定點醫療機構進行消費，也就是說，參保人員只能在醫保定點機構享受醫保報銷服務；

4、醫療費用必須在規定的時間內提交醫保報銷申請，一般要求在就醫后的一定時間內提交申請；

5、參保人員的個人賬戶余額必須充足，否則無法享受醫保報銷服務。

綜上所述，不同地區和醫保類型的醫保卡補辦流程可能會有所不同，具體的補辦流程需要根據當地的實際情況和政策規定來確定。

【法律依據】：

《中華人民共和國社會保險法》第二條

國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條

職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

外地人在上海看病醫保怎么報銷

外地人在上海看病，可以攜帶其身份證、社保卡或者醫保卡、住院門診病歷、繳費單據等去定點的醫院或藥店等報銷。對于應當由基本醫療保險基金支付的醫療費，可以直接進行結算。

參保人員異地就醫出院結算時，就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單，將異地就醫人員住院醫療費用等信息經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構，參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算，區分參保人員個人與各項醫保基金應支付的金額，并將計算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構，用于定點醫療機構與參保人員直接結算。醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

現階段，全國各省各市的醫療保險管理信息系統彼此獨立，互不聯網，致使省內省外異地就醫的參保人員只能先與異地醫療機構現金結算，造成參保人員在就醫地與參保地之間疲于奔波。

醫保卡異地使用辦理手續如下：

(1)填寫《駐外及異地居住參保人員定點醫療機構就醫備案表》。

(2)本人書面申請(簡述長住異地的原因)。

(3)長住異地的證明(戶口簿復印件、暫住證復印件、長住當地派出所或社區居委會或工作單位的證明之一)。

異地就醫去報銷的流程：

按照以下步驟來就可以：

(1)首先要先拿到縣級醫院以上的轉診證明。

(2)然后去醫院社保窗口蓋章。

(3)到當地的社保所作個外出治療的登記，一般城鎮都有社保所，可以撥打12333買粉絲社保所的地址。

(4)外出治療后帶著發票、醫療本、還有社保卡、戶口本等回縣級社保局報銷。

法律依據：

《社會保險法》第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。 社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

在上海外地人社保斷交后住院可以享受醫保嗎?

上海外地人社保斷交后不可以享受醫保，社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。

住院及特殊病種門診治療的結算程序：

1.定點醫療機構于每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核后，作為每月預撥及年終決算的依據；

2.醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用；

3.經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。

4.急診結算程序：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結后，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

上海社保停繳后可以用醫保嗎

能。

1、參保人員需要續交醫保達一定期限，才能繼續使用；

2、但如果參保人員在達到退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，則之后不交醫保也能繼續使用。

醫保斷繳，從停交之日的次月起暫停醫療保險待遇。簡單說不是立即停用，是下個月起不再享受醫療保險待遇。但不意味著醫保卡就不能使用了。醫保雖然停交，但是醫保卡個人賬戶里的錢還是可以使用的，只能用于買藥和門診看病，如果是疾病住院是不能享受醫保報銷的，要自費。醫療保險不像養老保險，養老保險是可以計算累計繳費時間的，即使中斷了對養老保金的領取影響不是很大，但是醫療保險則不同。一般情況下，如果你參加職工醫療保險，但后來由于辭職等原則停交，那么，你的醫保賬戶將在停止繳費的次月被封存，就不能享受醫保待遇了。這是因為醫保跟養老保險不一樣，醫保是現收現付，用現在的錢看現在的病，繳費就能享受醫保待遇，不繳費就不能享受。你醫保卡里剩下的錢會清零和作廢。在你的賬戶封存期間，醫保卡里的剩下的錢依然可以使用，可以用于在醫保定點醫院看病就醫，持卡結算，一直到醫保卡里的錢用完為止。部分地區會凍結，需要去社保中心解凍，解凍后可以使用。養老保險賬戶等其他賬戶的錢是不能使用的，要等退休后才能使用（前提是繳滿了15，中間可以斷繳）。

一、社保主要包括以下保險：

1、養老保險。勞動者在達到法定退休年齡退休后，從政府和社會得到一定的經濟補償物質幫助和服務的一項社會保險制度；

2、醫療保險。參加基本醫療保險的單位及個人，必須同時參加大額醫療保險，并按規定按時足額繳納基本醫療保險費和大額醫療保險費，才能享受醫療保險的相關待遇；

3、工傷保險。勞動者由于工作原因并在工作過程中受意外傷害，或因接觸粉塵、放射線、有毒害物質等職業危害因素引起職業病后，由國家和社會給負傷、致殘者以及死亡者生前供養親屬提供必要物質幫助；

4、失業保險。國家通過立法強制實行的，由社會集中建立基金，對因失業而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質幫助的制度；

5、生育保險。針對生育行為的生理特點，根據法律規定，在職女性因生育子女而導致勞動者暫時中斷工作、失去正常收入來源時，由國家或社會提供的物質幫助；

二、個人購買社保流程如下：

1、到社保機構個人繳費窗口領取并填寫《社會保險個人繳費申報表》和《委托銀行代收社會保險費合同書》；

2、持《委托銀行代收社會保險費合同書》到開戶銀行加蓋公章；

3、持參保需提供的資料、《社會保險個人繳費申報表》和《委托銀行代收社會保險費合同書》到戶籍所在區的社保機構個人繳費窗口辦理參保手續；

4、需辦理勞動保障卡的，必須本人前來辦理，并提供身份證復印件以及市公安機關認可的第二代身份證聯網相館的數碼照回執。

法律依據

《社會保險法》第二十三條

職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

異地社保在上海看病怎么報銷

上海市城鎮職工基本醫療保辦法

第四十八條參保人員可在本市范圍內所有定點醫療機構（不含內部服務的定點醫務室）選擇就診配藥，也可以直接到定點零售藥店購藥，所發生的醫療費用和購藥費用憑本人的醫療保險證和IC卡直接在定點單位收費窗口劃卡結報。

長期居住外地的參保人員可就近選擇2-3所醫療機構作為本人的定點醫療機構，所發生的醫療費用先由本人墊付，然后憑有關票據直接到醫保經辦機構按規定結報。

轉外就醫實行定點轉院制度。參保人員確因病情需要轉往外地就醫的，必須憑本市醫院的轉院證明（搶救除外）到醫保經辦機構登記后方可到指定外地醫院就醫，醫療費用先由個人墊付，出院后憑有關票據直接到醫保經辦機構審核結報。

當年度醫療費用的結報截止日期為12月31日。逾期未報的，列入下一年度一月份報支。逾期一個月以上的，醫療保險基金不再報支。

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上海社保中斷后如何續交上海上海社保段嘛 如果看病能報銷嗎上海社保斷了 然后看病能報銷嗎？

上海的社保和醫保都中斷了，這種情況下是不可以享受住院醫療報銷待遇的，只有你重新補交社保之后，從下個月開始就可以正常報銷醫藥費了

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