01 外地醫保怎么轉到上海醫院(外地的醫保卡在上海醫院可以用嗎)

怎樣把外地的醫保轉到上海來看病

上海匯聚了全國最頂級的醫療資源。瑞金醫院作為上海最最頂流的醫院。而我們瑞金醫院乳腺疾病診治中心,是瑞金醫院最出彩的科室之一 每天都會碰到很多很多外地,慕名而來的外地求醫病人。這些外地病人來就醫,必然面臨著“如何把當地的醫保(包括新農合作),轉診到上海”的問題。成功轉診到上海以后,就可以直接用當地的社保卡,辦理入院,那么在上海的住院費用,就可以直接在當地社保卡里結賬,免除了回家報銷的繁瑣流程。今天我就把“如何把當地醫保轉診到上海的流程講一下,希望對外地病人有幫助。

      第一步:下載,“國家醫保服務平臺”app

      第二步:實名注冊,登錄(需要提供身份證,有效期)

      第三步:選擇“異地備案”,

      再選“參保類型”-“城鎮醫保”“城鄉醫保”(農村合作,選城鄉醫保)

      再選“跨省臨時就醫外出人員”

      第四步:然后按要求提供材料。

      就這么簡單!

      轉診審批1-3天時間不等,為了不耽誤,住院等待時間。來瑞金醫院就診時,可以先辦“瑞金醫院的就診卡”,看病,開好住院單。因為這張瑞金醫院就診卡,和當地社保卡的身份證是同一個人,所以等通知入院那天,再用已經開通轉診的“當地社保卡”,辦理住院就可以了。

      如果實在急著辦入院的病人,來不及開通“異地醫保轉診”,也可以用瑞金醫院就診卡,先辦理入院,出院的時候,把住院資料和費用清單等資料,都保留好,回當地社保局再報銷(因為每個地方的報銷要求不一樣,一定要去社保局拿到報銷清單和流程,過程比較復雜。)

外地的醫保卡在上海醫院可以用嗎

可以使用。

異地辦理醫療報銷的流程：在住院前或住院后3日內打老家新農合買粉絲電話對住院就醫情況進行登記備案；出院后必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明，如果是在外務工，需有務工單位出具務工證明；出院后持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明，再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷；如果是從參合所在地直接到省外住院化療，必須在走之前辦理轉診轉院手續，然后才可去外地住院治療；省外報銷的比例最低，一般起付線2000左右，報銷比例為合理費用的45%，花的少的話，很難報銷幾個錢的，醫院級別越低，報銷比例越高。

【拓展資料】

社會醫療保險卡，簡稱醫療保險卡或醫保卡，是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費.況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

使用方法：

1.醫保卡使用范圍：參保職工在定點醫院、藥店就醫購藥時，可憑密碼在POS機上刷卡使用，但無法提取現金或進行轉帳使用。

2.醫保卡余額查詢：參保職工可通過撥打電話進行余額查詢，也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。

3.醫保卡交易查詢：參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求打印醫保卡交易記錄，包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的，可以到中行零售業務部進行查詢。

4.醫保卡密碼：參保職工若修改密碼，可撥打電話進行修改，也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼，可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼并更改密碼。

5.醫保卡的保管：參保職工要妥善保管好醫保卡，若不慎丟失，請立即到單位開具證明信并到醫保處蓋章確認，然后持身份證到中行儲蓄所掛失，并辦理補卡手續，7天后可領取新卡。

6.注意事項：

在藥店100%自己承擔，住院才能享受到報銷比例（還得在醫保范圍內的）。

住院在醫保范圍內的，根據實際花銷的額度，如：花10000元報銷范圍在55%-65%之間。

異地醫保上海就醫

異地醫保上海就醫需要先在參保地（老家）備案，然后選擇跨省定點醫療機構就醫。持卡就醫前需要先辦理入院手續，持全國統一標準的社會保障卡就醫。出院時直接聯網結算，出院時只需支付個人自付部分。

辦理異地就醫備案的流程如下：

1、辦理登記備案手續。本人到上海居住地街道社區事務受理服務中心或分中心填寫《申請登記表》，提供本人社會保障卡和相關證明材料；

2、選擇跨省定點醫療機構就醫。按照居民自愿的原則，自行選擇本市跨省定點醫療機構以及上海的跨省定點醫療機構；

3、持卡就醫前需要先辦理入院手續。在跨省定點醫療機構就醫時，直接持社會保障卡到就醫醫院辦理入院手續。醫院在收取相關費用時直接扣除自己應支付的部分，出院時醫院直接與社會保障卡一并結算。

醫保報銷類別及證明類材料：

1、轉外就醫：須轉外就醫報備手續，如病情緊急，應轉外入院7日內補辦手續；

2、異地安置、異地工作：要求異地居住、工作在半年以上，且事前須辦理報備手續；

3、出差、探親、旅游等短期外出期間的醫療費：①急性病：報銷時提供出差證明、探親證明、外出旅游合同、實名機票車票等；②慢性病的門診維持治療：增加提供廈門診療的病歷，在外期間診療措施不能超出在廈原診療措施；

4、異地分娩：住院分娩費用及合理的產前、產后檢查費用；

5、本地及同城化地區社保系統故障不能實時刷卡結算：由醫療機構收費處發票背書證明并蓋章；

6、社會保障卡掛失或損壞、制卡延遲：社保卡管理科發票背面蓋章確認；

7、門診單月就診次數超20次：收費票據須是刷卡結算并顯示掛號次數，須提供門診記錄；

8、急性病或搶救未攜帶社會保障卡：門診或住院病歷應記錄詳細、明確，足以認定為急性病或搶救；

9、離休干部目錄外藥品費用：需提供“離休干部目錄外藥品審批表”并加蓋醫院醫保管理部門公章；省兩費中心托管的離休干部保健對象須提供保健證；

10、參保身份、變更，更換參保單位，地稅數據到賬延遲：于地稅辦理完變更手續并于次月中旬確認到賬后可辦理報銷；

11、新生兒出生起醫療費用：出生三個月內應及時辦理參保并繳費，在繳費到賬后方可辦理報銷。須提供出生證；發生費用時未起名的新生兒，醫療費發票、匯總清單、出院記錄等報銷憑證上姓名統一采用母親或父親姓名后加“之子”或“之女”。

綜上所述，連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年，醫保基金住院報銷比例提高5個百分點，累計不超過10個百分點。

【法律依據】：

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

外地醫保怎么轉到上海

法律分析：原就醫關系在外地的居保人員需回上海定居的，可憑參保人身份證、《社保卡》或《醫保卡》到鄰近的區縣醫保中心或服務點辦理就醫關系轉移手續，經審核同意后，辦理就醫關系由外地轉本市的手續。辦理就醫關系轉回本市的手續前，應先完成外省市發生醫療費用的零星報銷手續。

法律依據：《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第八十四條 國家建立健全基本醫療保險經辦機構與協議定點醫療衛生機構之間的協商談判機制，科學合理確定基本醫療保險基金支付標準和支付方式，引導醫療衛生機構合理診療，促進患者有序流動，提高基本醫療保險基金使用效益。

外地醫保上海能用嗎

可以

根據查詢相關信息顯示：醫保卡在全國范圍內都可以使用，只是報銷的比例各地不一，需要在三天之內申報到該醫院

醫保卡是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息

醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種

參保單位繳費后，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫保卡上

外地醫保卡在上海可以看門診嗎

外地醫保卡在上海可以看門診。

醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。

醫療保險報銷條件如下：

1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥，或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品；

2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標準，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付；

3、參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

綜上所述，在住院前或住院后3日內打老家新農合買粉絲電話對住院就醫情況進行登記備案。

【法律依據】：

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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