01 外地農保在上海看病怎么劃算(上海就醫外地新農合可以報銷嗎)

去上海看病農保怎么報銷

法律分析：已參加城鄉居民醫保的參保人去外地就醫不需辦理轉院手續。老人可以直接去上海就醫，回來帶有效報銷材料(身份證或戶口簿、市民卡及復印件、相關銀行卡(存折)單及復印件、出院小結、票據、費用總清單，交戶籍所在地鎮街鄉受理，鎮街鄉送市城鄉居民醫保經辦機構(片區結報點、中心結報點)。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費，記入基本養老保險統籌基金。職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費，記入個人賬戶。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的，應當按照國家規定繳納基本養老保險費，分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。

上海就醫外地新農合可以報銷嗎

新型農村合作醫療是可以異地報銷的，但需要注意的是，異地報銷，其報銷的比例會低很多。

只要符合新農合規定的報銷范圍，哪怕是異地就醫時急診、門診和住院產生的費用，也都可以申請報銷。

1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新*合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。

2、攜帶患者身份證、新農村合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫，辦理新農村合住院手續。

3、出院后，憑患者本人身份證(或戶口本)、新*合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

新農村合作醫療報銷須知

1、申請補償需哪些手續

患者或親屬持新型農村合作醫療證、專用收據、處方底方、住院費用清單、出院診斷證明、轉診證明及各項檢查單據等；特殊病種門診還需提供特殊病種審批表；選擇轄區外醫院作為定點醫療機構的還需提供異地安置申報審批單；在外區縣急診住院的，還需提供急診證明和住院病歷復印件；到鄉(鎮)新型農村合作醫療經辦機構申請補償。

2、鄉(鎮)合管辦初審的流程

鄉(鎮)新型農村合作醫療經辦機構確認參合人員身份后，進行費用的匯總和信息錄入，匯總后持醫療機構的診斷證明、住院費用清單和醫療費收據等單據并填寫《海淀區新型農村合作醫療住院醫療統籌基金報銷審批表》，于每月的1日至20日內向海淀區新型農村合作醫療管理中心申請復審結算。對于當年12月份發生的醫療費用單據應最遲在次年1月20日前向海淀區新型農村合作醫療管理中心進行申請復審結算。

3、區合管辦復審的流程

海淀區新型農村合作醫療管理中心收到鄉合作醫療經辦機構住院醫療統籌醫療費用結算申請及有關材料后，在8個工作日內進行復審結算并加蓋“已審核”標記。遇特殊情況還需進一步調查的，可暫緩支付，但最長不超過30個工作日。

4、補償金額的支付

海淀區新型農村合作醫療管理中心對住院醫療費用應補償部分在每個月月初(5個工作日內)以銀行劃撥方式向各鄉(鎮)新型農村合作醫療經辦機構進行支付。

法律依據

《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

農村醫保在上海醫院能報銷多少

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

醫保報銷類別及證明類材料：

1、轉外就醫：須轉外就醫報備手續，如病情緊急，應轉外入院7日內補辦手續；

2、異地安置、異地工作：要求異地居住、工作在半年以上，且事前須辦理報備手續；

3、出差、探親、旅游等短期外出期間的醫療費：①急性病：報銷時提供出差證明、探親證明、外出旅游合同、實名機票車票等；②慢性病的門診維持治療：增加提供廈門診療的病歷，在外期間診療措施不能超出在廈原診療措施；

4、異地分娩：住院分娩費用及合理的產前、產后檢查費用；

5、本地及同城化地區社保系統故障不能實時刷卡結算：由醫療機構收費處發票背書證明并蓋章；

6、社會保障卡掛失或損壞、制卡延遲：社保卡管理科發票背面蓋章確認；

7、門診單月就診次數超20次：收費票據須是刷卡結算并顯示掛號次數，須提供門診記錄；

8、急性病或搶救未攜帶社會保障卡：門診或住院病歷應記錄詳細、明確，足以認定為急性病或搶救；

9、離休干部目錄外藥品費用：需提供“離休干部目錄外藥品審批表”并加蓋醫院醫保管理部門公章；省兩費中心托管的離休干部保健對象須提供保健證；

10、參保身份、變更，更換參保單位，地稅數據到賬延遲：于地稅辦理完變更手續并于次月中旬確認到賬后可辦理報銷；

11、新生兒出生起醫療費用：出生三個月內應及時辦理參保并繳費，在繳費到賬后方可辦理報銷。須提供出生證；發生費用時未起名的新生兒，醫療費發票、匯總清單、出院記錄等報銷憑證上姓名統一采用母親或父親姓名后加“之子”或“之女”。

綜上所述，參加農村合作醫療后，看病住院所花的費用，只要在農村合作醫療的報銷范圍，就可以按比例報銷相應的費用。

【法律依據】：

《中華人民共和國社會保險法》第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條

參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

上海農保看病怎么報銷

法律主觀：

農保的報銷程序是： 1.在縣外就醫治療辦理報銷程序 在縣外就醫治療時，可自主選擇公立醫院治療，出院時需備好發票（原件）、出院小結、疾病證明書、住院費用總清單，以上憑證須蓋有醫院印章。產婦需出示醫學出生證明，補償對象憑以上材料及個人 身份證 、醫療證、戶口簿前往本中心核實后補償。若身體未康復或行動不便，可委托他人辦理，但必須提供患者個人和傷口清淅影像資料（手機錄影或照片）。 2.縣內住院補償的程序 縣內住院補償的程序是：自主選擇本縣內定點醫療機構住院治療，入院24小時內持患者身份證、醫療證、戶口簿到所入住醫院合作醫療報賬中心登記，出院時直接報銷。 3.如果在住院起的24個小時內，沒有去登記，就不能報銷嗎？ 如果在24小時內沒有去登記，按市衛生局農合辦的規定，新農合 醫保 系統中，自動鎖定，不能進行登記和報銷，若要給予報銷，醫院必須辦理有關申請審批手續，手續和過程比較麻煩，還有所有藥品費用清單必須重新錄入，給醫院增加不少困難，但為了農民能得到補償，還是可以有補救的辦法，能得到報銷，希望群眾看病時能帶齊有關證件提交給醫院，這樣才能給雙方減少不要的麻煩。

鹽城醫保和農保哪個能剄上海看病報銷費用

都能

鹽城醫保和農保都能到上海看病報銷費用，住院報銷比例為合理費用的45％

醫保一般指醫療保險

醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度

通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償

農保是指由行政主管部門負責組織和管理，農村經濟組織、集體事業單位和各業勞動者共同承擔養老保險費繳納義務，勞動者在年老時按照養老保險費繳納狀況享受基本養老保險待遇的農村社會保障制度

江蘇農保到上海看病如何報銷

法律分析：申請異地醫療報銷手續：1、住院前或住院后3天內，打電話到家鄉新農合系統登記備案買粉絲。出院后，由住所地街道辦事處或居民委員會出具居住證。屬于外來務工人員的，由工作單位發給就業證明。2、從醫院出院后，醫療記錄的副本，總結列表，注意收取住院和出院證，然后拿病人的身份證，一個合作醫療證書和住宅或就業證明回到的地方他／她加入了組織報銷。假如是從參院直接到省外醫院轉診的，走路前必須辦理轉院手續，然后可以去外地住院治療。3、省外報銷比例最低，一般起征線2000年左右，報銷比例為合理費用的45％，花費少的話，就難以報銷幾筆錢，醫院級別越低，報銷比例就越高。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

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