01 幼稚網織紅細胞比率高(血常規檢查項目)

網織紅細胞是較幼稚的紅細胞，數量少，其功能重要，對貧血的治療、預后有很大意義。

【答案】：D$C網織紅細胞在常規染色下不能與成熟紅細胞區分，只有用煌焦油藍活體染色，才能與之區分

所以為D

未找到幼稚細胞 網織紅細胞測試結果0.56參考值（0.50-1.50） 可以排除血液疾病嗎？

以上結果正常，血液疾患應該可能性小：

血常規、網織紅細胞都正常，可以除外再障、溶血性貧血、營養性貧血、血小板減少等疾病，外周血未見幼稚細胞，白血病、MDS等可能性小。

但不能說排除所有血液疾患。

象凝血功能異常、淋巴系統疾患血常規可以正常。

幼稚細胞 網織紅細胞可不是常規體檢項目。所以要問你為什么進行血液專科檢查？臨床懷疑什么，有哪些癥狀體征？還是僅僅為了排除一下血液病全面檢查。

血檢報告 網織紅細胞在正常值范圍內 未找到幼稚細胞..

鼻出血是單獨一側出血還是兩側都出血，是自發性出血還是觸碰粘膜后出血，每次是否是流血不止，除了鼻出血以外全身其他部位有出血表現嗎？

鼻出血、乏力雖然可以為血液病的常見臨床表現，但都不特異。血液病出血往往是多部位的自發性出血，出血難以自行止血，乏力則可見于很多疾病，血液病乏力常常因為貧血，你的血常規和網織紅細胞都未見異常，可以肯定說沒有貧血或血小板減少，你又說未見幼稚細胞，可以除外大部分血液病。再查一下凝血象，若也正常，基本可以除外血液病了。你的癥狀不像血液病。

建議：查查凝血象、肝功能、腎功能，耳鼻喉科檢查一下看看鼻前庭、鼻中隔看看有無局部血管、粘膜病變。

高中低熒光網織紅細胞意義

高中低熒光網織紅細胞意義如下：

長期以來，檢驗人員采用手工法進行網織紅細胞計數，但其精確性與計數效率不太理想。近年來隨著流式細胞術與熒光染色相結合應用。

高端全自動分析儀對網織紅細胞計數可以精確到網織紅細胞比率(、網織紅細胞絕對值、低熒光網織紅細胞、中熒光網織紅細胞、高熒光網織紅細胞、未成熟網織紅細胞。其中IRF為MFR和HFR之和，表示幼稚細胞占總RET的百分比。

通常健康人外周血以LFR為主，當骨髓受到刺激時，較多的未成熟網織紅細胞從骨髓釋放入外周血，在失血及增生性貧血時IRF在外周血中首先升高，因此與網織紅細胞比率、絕對值相比，IRF能更好地反映骨髓造血的代償能力，其數據靈敏度更高。

網織紅細胞及其相關參數主要是反映骨髓造血功能的重要指標，在臨床診斷價值方面，其靈敏度、特異性要優于傳統的紅細胞與白細胞計數，有較高的深入研究價值。

網織紅細胞百分比和網織紅細胞絕對值臨床意義相似，其增高表示骨髓紅細胞系統增生活躍，常見于溶血性貧血、急性失血、缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血等，還可提示相關藥物治療有效；降低則表示骨髓造血功能低下，常見于再生障礙性貧血、急性白血病、腫瘤放化療骨髓抑制等。

網織紅細胞血紅蛋白含量與體內貯存鐵數量密切相關，可反映體內近期的鐵代謝狀態，主要用于缺鐵性貧血和鐵利用障礙等慢性功能性貧血的診斷、鑒別診斷和療效觀察，與其他鐵代謝指標如鐵蛋白、轉鐵蛋白相比，具有生物變異度小，不受炎性反應影響等優勢。

越接近成熟的網織紅細胞，熒光強度越低。正常情況下，高、中熒光網織紅細胞主要存在于骨髓中，而低熒光網織紅細胞大部分存在于外周血中。高、中、低熒光網織紅細胞的變化比網織紅細胞百分數和絕對值更靈敏，可作為貧血類型和貧血程度的重要參考依據。

未成熟網織紅細胞包括高、中熒光網織紅細胞兩種，它的增高是骨髓造血功能增強的早期標志，高熒光網織紅細胞和未成熟網織紅細胞還能作為骨髓移植后造血功能恢復的早期指標。

網織紅細胞參數對于腫瘤疾病的治療也起到監測作用。化療是腫瘤治療的常用手段，但化療會對患者的骨髓有不同程度的抑制作用，易產生出血、感染的可能，嚴重者甚至危及生命。

WBC和PLT監測骨髓抑制情況均存在監測遲緩、影響因素多等缺點，且WBC和PLT明顯降低時，骨髓抑制程度已非常嚴重，不能及時采取有效的治療措施。檢測網織紅細胞相關參數能在一定程度上反映骨髓抑制情況，成為化療后骨髓抑制監測的早期指標。

文獻報道，40例腫瘤患者化療3d后RET、IRF下降，一周后達到低值，14d回升，其變化速度要明顯提前于外周血白細胞，因此RET可以是化療過程中骨髓抑制與恢復的敏感指標

中熒光強度網織紅細胞偏低,有何影響

網織紅細胞檢查主要是反映骨髓紅細胞的生成功能，網織紅細胞旺盛見于各種貧血，網織紅細胞減少見于骨髓造血功能低下。

熒光高低是由網織紅細胞核糖體等嗜堿性物質決定的。網織紅細胞反應骨髓造血功能。不能根據一項低熒光網織紅細胞比例偏低來判斷結果， 如果血紅蛋白正常，沒有貧血，網織紅細胞計數正常，低中高熒光就沒什么意義。

血常規檢查項目

你好，血常規檢查的項目最主要的是三個方面的指標，一個是白細胞的數量和分類，這個分類可能更復雜，有的醫院分為粒細胞、淋巴細胞和非淋巴、非粒細胞的其它細胞，現在大多數醫院都能做到五分類，把其它細胞里頭的嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞和單核細胞也都能分得出來。現在最新的國際上的機器可能做得更細致，甚至于可以把原始細胞、幼稚細胞都能夠分得非常清楚，有時候，機器的精確度可能會達到手工分類的級別。但是大多數的醫學中心，機器的分類還是不準確的，所以僅供參考，白細胞的細致分類還是要以手工分類為準。

除了白細胞之外，另外一個提供的參數是血紅蛋白，血紅蛋白還會提供紅細胞的體積參數，以及每個紅細胞內的血紅蛋白濃度等。

第三各指標就是血小板，如血小板的數目和血小板的形態。對于紅細胞來說，血常規檢查，絕大多數國內的醫院都不包含網織紅細胞。當然，如果這個病人有貧血，網織紅細胞是必查項目，所以如果血常規沒有包含網織紅細胞，只要是考慮貧血的原因，一定要額外加做網織紅細胞檢查。

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