01 影響網織紅細胞的因素有哪些(影響手工法血細胞計數結果的因素有哪些)

影響網織紅細胞計數的因素有哪些

影響網織紅細胞計數標準性的因素為染液的質量、計數紅細胞的個數、染色溫度和時間、網織紅細胞的辨認水平。網織紅細胞計數：

（一）原理網織紅細胞是晚幼紅細胞脫核后但尚未完全成熟的紅細胞，胞質中尚有核糖體、核糖核酸等嗜堿性物質殘存，經煌焦油藍或新亞甲藍活體染色后，胞質中可見藍或藍綠色枝點狀甚至網織狀結構。

（二）方法活體染色法．近年來還可通過某些血液自動分析儀及流式細胞術檢測法進行網織紅細胞計數。

（三）參考值（活體染色法）

成人和兒童：0.005-0.015

新生兒：0.02-0.06

網織紅細胞絕對值：（24-84)×10^9/L

（四）臨床意義

網織紅細胞計數反應骨髓造血功能的重要指標。

網織紅細胞增多表示骨髓紅系增生旺盛，常見于溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等，網織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低，常見于再障、骨髓病性貧血。

影響網織紅細胞技術的因素有哪些？

是未完全成熟的紅細胞

外周血中數量的多少提示血細胞更新速度和數量的高低

主要受骨髓造血代償反應影響

營養不良性貧血也可能造成紅細胞分化成熟不完全，網織細胞計數增加

影響網織紅細胞計數的因素有哪些

【參考范圍】

成人：絕對值（22～84）×10^9/L. 百分率：0.005～0.015（儀器法）。

兒童：百分率0.03～0.06（儀器法）。

熒光染色激光流式細胞技術：LFR（低熒光強度比率）：0.813～0.909（儀器法）。

MFR（中熒光強度比率）：0.072～0.154（儀器法）。

HFR（高熒光強度比率）：0.009～0.043（儀器法）。

【影響因素】

標本應嚴格使用EDTA-K2抗凝靜脈血，不能用肝素或枸櫞酸鹽抗凝；抽血量1ml，抽血后立即輕輕顛倒混勻，注意切勿用力振搖，以免造成標本溶血。

影響手工法血細胞計數結果的因素有哪些

血細胞計數的誤差分別來源于技術誤差和固有誤差.其中由于操作人員采血不順利,器材處理、使用不當,稀釋不準確,細胞識別錯誤等因素所造成的誤差屬技術誤差；而由于儀器（計數板、蓋片、吸管等）不夠準確與精密帶來的誤差稱儀器誤差,由于細胞分布不均勻等因素帶來的細胞計數誤差屬于分布誤差或計數域誤差（filed error）.儀器誤差和分布誤差統稱為固有誤差或系統誤差.技術誤差和儀器誤差可通過規范操作、提高熟練程度和校正儀器而避免或糾正,但細胞分布誤差卻難于徹底消除.因此,搞好細胞計數的質量控制一般需采用以下措施.

1．避免技術誤差,糾正儀器誤差

（1）所用器材均應清潔干燥,計數板、血蓋片、微量吸管及刻度吸管的規格應符合要求或經過校正.①計數板的鑒定：要求計數室的臺面光滑、透明,劃線清晰,計數室劃線面積準確.必要時采用嚴格校正的目鏡測微計測量計數室的邊長與底面積,用微米千分尺測量計數室的深度.美國國家標準局（NBS）規定每個大方格邊長的誤差應小于1%,即1±0.01mm,深度誤差應小于2%,即0.1±0.002mm.若超過上述標準,應棄之不用.②血蓋片應具有一定的重量,平整、光滑、無裂痕,厚薄均勻一致,可使用卡尺多點測量（至少在9個點）,不均勻度在0.002mm之內.必要時采用平面平行儀進行測量與評價,要求呈現密集平行的直線干涉條紋.最簡單的評價方法是將潔凈的蓋片緊貼于干燥的平面玻璃上,若能吸附一定的時間不脫落,落下時呈弧線形旋轉,表示蓋片平整、厚薄均勻.同時,合格的蓋片放置在計數室表面后,與支持柱緊密接觸的部位可見到彩虹.精選出的蓋片與其他蓋片緊密重合后,在掠射光線下觀察,如見到完整平行的彩虹條紋表示另一枚蓋片質量也符合要求.③目前臨床實驗室多采用一次性微量采血管采集毛細血管血,除注意定點購買使用信譽較好廠家的產品外,還應對每一批量的采血管進行抽樣檢查,可通過水銀稱重法或有色溶液比色法進行校正,誤差不應超過±1%.

（2）細胞稀釋液應新鮮、無雜質微粒.

（3）嚴格操作,從消毒、采血、稀釋、充池到計數都應規范,尤其應注意的是血樣稀釋及充池時既要作到充分混勻,又要防止劇烈震蕩為破壞紅細胞.必須一次性充滿計數室,防止產生氣泡,充入細胞懸液的量以不超過計數室臺面與血蓋片之間的矩形邊緣為宜.

（4）報告法定計量單位.

2．縮小計數域誤差或分布誤差 由于血細胞在充入計數室后呈隨機分布或稱Poisson分布（ ）,而我們所能計數的細胞分布范圍是有限的,由此造成的計數誤差稱為計數域誤差或分布誤差.縮小這種誤差的有效方法就是盡量擴大細胞計數范圍和計數數目,一般先進行誤差估計,然后決定所需計數的數目和計數范圍,只要能將誤差控制在允許范圍內即可.Berkson指出,當使用同一支吸管、同一面計數室,計數0.2mm2面積的細胞數,有望將 CV控制在可接受的7%以內.對于紅細胞計數而言,由于紅細胞數量較多,在計數室中顯得比較“擁擠”,根據Poisson公式（ ）推斷,.欲將誤差控制在變異百分數5%以內,至少需要在計數室中計數400個紅細胞,因此要求計數五個中方格的紅細胞.事實上Berkson還通過實驗證明,紅細胞的計數域誤差為s=0.92 ,較理論誤差（Poisson分布誤差）要小.

3．排除異常標本的干擾 白細胞數量在正常范圍時,相對于紅細胞數量來講,其影響可忽略,但如白細胞過高（>100×109/L）,則應對計數結果進行校正.方法是：①實際RBC=計得RBC-WBC.如當紅細胞換算后為3.5×1012/L、白細胞換算后為100×109/L時,病人實際紅細胞數應為3.4×1012/L.②在高倍鏡下計數時,避開有核細胞.有核細胞體積比正常紅細胞大,中央無凹陷,無草黃色折光,可隱約見到細胞核.此外,當病人急性嚴重貧血時網織紅細胞可提前大量釋放,也給紅細胞計數帶來一定的干擾,而且影響網織紅細胞絕對值計算結果.其校正方法有待探討

紅細胞的數量受哪些因素的影響？

紅細胞的數量常隨年齡、季節、居住地方的海拔高度等因素而有增減，初生兒較多，可超過600萬/mm3

兒童期較少，并保持于較低水平，至青春期逐漸增至成人水平

在長期居住于高原空氣稀薄處的慢性缺氧情況下，人的造血功能亢進，紅細胞增多，網織紅細胞也大量出現

影響網織紅細胞計數的因素有哪些

影響網織紅細胞計數標準性的因素為染液的質量、計數紅細胞的個數、染色溫度和時間、網織紅細胞的辨認水平。網織紅細胞計數：

（一）原理網織紅細胞是晚幼紅細胞脫核后但尚未完全成熟的紅細胞，胞質中尚有核糖體、核糖核酸等嗜堿性物質殘存，經煌焦油藍或新亞甲藍活體染色后，胞質中可見藍或藍綠色枝點狀甚至網織狀結構。

（二）方法活體染色法．近年來還可通過某些血液自動分析儀及流式細胞術檢測法進行網織紅細胞計數。

（三）參考值（活體染色法）

成人和兒童：0.005-0.015

新生兒：0.02-0.06

網織紅細胞絕對值：（24-84)×10^9/L

（四）臨床意義

網織紅細胞計數反應骨髓造血功能的重要指標。

網織紅細胞增多表示骨髓紅系增生旺盛，常見于溶貧、急性失血、缺鐵貧、巨幼貧等，網織紅細胞減少表示骨髓造血功能減低，常見于再障、骨髓病性貧血。

影響網織紅細胞技術的因素有哪些？

是未完全成熟的紅細胞

外周血中數量的多少提示血細胞更新速度和數量的高低

主要受骨髓造血代償反應影響

營養不良性貧血也可能造成紅細胞分化成熟不完全，網織細胞計數增加

紅細胞生成的條件簡答題？

⑵ 紅細胞正常生成需要哪些條件

1、要生成紅細胞，需要一些重要的物質，其中包括了氨基酸、脂肪、碳水化合物、以及鐵（iron）和生長因子：葉酸(folic acid）與維生素B12（VitaminB12）。

2、鐵是使氧氣連結在血紅素上的重要元素。其來源于含鐵食物中（如肉類、蛋黃、肝臟、豆類、谷物、貝類等），不過當我們排出尿液、汗水、糞便，或是有表皮細胞的脫落時，都會造成少量鐵份的喪失，性成熟的女性更會因為月經而使鐵份流失。

3、 維生素，其在有葉植物、酵母菌、肝臟中的含量頗多，是構成胸腺嘧啶(thymine）的重要物質，對于DNA的合成相當重要，并進而影響了細胞的分裂。

故當其含量不足時，便會影響細胞的正常分裂（尤其是像血紅素前質物等快速繁殖的細胞）。其中以增生迅速的細胞受到的影響最大（紅細胞前身細胞也是一種分裂迅速的細胞）。因此，如果葉酸缺乏的時候，紅細胞的制造量就會減少。

(2)紅細胞生成的條件簡答題擴展閱讀 ：

1、人體每小時要制造5億新紅細胞。紅細胞主要在人體的骨髓(bone marrow）內生成（特別是紅骨髓）。它靠紅細胞生成素（erythropoietin）與鐵離子產生。

2、紅細胞生成素的分泌量于平常并不會太多，可是一旦輸送至腎臟的氧含量降低時其情形有：心臟的輸血量不足、肺臟發生疾病、貧血。

⑶ 生理學中，影響紅細胞生成的因素有哪些

兩個主要的因素

1促紅細胞生成素

2性激素

甲狀腺激素，糖皮質激素和生長激素也會有微小影響

考試是寫

1促紅細胞生成素

2性激素

望采納，謝謝

⑷ 紅細胞生成條件有哪些各條件如發生障礙會出現什么貧血

生成條件：

（1）足夠的造血原料，其中以鐵和蛋白質最重要；

（2）正常的影響紅細胞生成的因素，其中包括維生素B12、內因子(B12主要在回腸內吸收，它的吸收有賴于內因子的存在。內因子是由胃底部粘膜的壁細胞所分泌的一種糖蛋白）及葉酸。

（3）此外，紅細胞的生成除了需要原料和一些影響生成的因素外，在周圍血液中紅細胞數量之所以能保持相對恒定.是受到一些體液因素的調節，如促紅細胞生成素和雄性激素的調節。

缺鐵性貧血：紅細胞的主要成分是血紅蛋白，合成血紅蛋白的基本原料是鐵和蛋白質。鐵的來源有兩部分，一部分是食物攝取的“外源性鐵”另一部分是體內紅細胞破壞后釋放出來的“內源性鐵”的再利用。內源性鐵丟失增多或鐵經消化道的吸收量減少以及身體對鐵的吸收量相對增多，是引起缺鐵性貧血的主要原因。

巨幼紅細胞性貧血：在幼紅細胞發育和成熟的過程中，葉酸是合成DNA過程中必須的輔酶。如葉酸缺乏，骨髓中有核紅細胞核內DNA合成障礙，細胞的分裂增殖速度減慢，使紅細胞的生長停滯在初始狀態而不能成熟，形成巨幼紅細胞性貧血。而維生素B12的作用是增加葉酸在體內的利用。所以維生素B12的缺乏同樣可以引起巨幼紅細胞性貧血。

再生障礙性貧血：某些理化因素，如放射性物質、藥物等能夠抑制骨髓的造血功能 引

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