01 測網織紅細胞要空腹嗎(血常規檢查都包括什么？)

血常規檢查結果分析wbc

通常在健康體檢時也包括血常規化驗檢查，可見其重要性。那么血常規化驗單你是否看得懂呢? 血常規檢查結果分析wbc ，跟我一起來學習下吧。

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一、 血紅蛋白(Hb)：

血紅蛋白是紅細胞內參與氧氣運輸的一種蛋白質，鐵、葉酸、維生素B12是其合成的重要原料。正常男性為(120～160) g/L，女性為(110～150) g/L。

血紅蛋白低于正常水平稱之為貧血，可見于多種疾病：

①造血原料不足引起的缺鐵性貧血，營養不良性貧血。

②骨髓造血功能衰竭如再生障礙性貧血。

③各種急性、慢性失血所致紅細胞丟失過多如嚴重外傷失血、潰瘍病出血、月經過多、痔瘡或肛裂出血。

④紅細胞破壞過多引起的各種溶血性貧血。

⑤惡性腫瘤細胞侵犯骨髓，如各種白血病、骨髓瘤、骨髓轉移癌等。

血紅蛋白增高常見于： 真性紅細胞增多癥，嘔吐、腹瀉等嚴重脫水，嚴重燒傷，大量長期吸煙，慢性支氣管炎、肺原性心臟病，先天性心臟病，某些腎臟疾病，高山地區的居民等。

如發現血紅蛋白結果異常，應注意查看是否同時伴有白細胞數、血小板及網織紅細胞數目異常，必要時應做骨髓穿刺檢查，因為這些數據對于進一步明確貧血的病因非常重要。同時應聽從血液科醫師的指導，不可自作主張亂服藥，以免延誤診治。

二、 白細胞計數(WBC)及分類

血液中的白細胞俗稱“白血球”，包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。化驗單中白細胞計數是指測定血液中白細胞的總數，分類是指計算上述各類白細胞的百分比。在不同的疾病狀況下，可引起不同類型白細胞的數量變化。醫生會根據白細胞的數量及百分比的變化來判斷病因。正常成人WBC總數為(4.0～10)×109/L;分類百分比：中性粒細胞(Gran)占50%～70%，淋巴細胞(Lym)占20%～40%，單核細胞(Mono)占3%～8%，嗜酸性粒細胞0.5%～05%，嗜堿性粒細胞0～1%。

白細胞減少常見于：

①病毒性感染。如麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性感冒等。

②某些細菌、原蟲性感染。如傷寒、副傷寒、瘧疾、黑熱病，以及嚴重感染如粟粒性結核、嚴重敗血癥等。

③血液病如再生障礙性貧血、白細胞不增多性白血病、急性粒細胞缺乏癥、惡性組織細胞增生癥等。

④某些藥物及化學試劑及放射線影響，如磺胺藥、氯霉素、抗腫瘤藥、化妝品、不合格裝修材料等。

白細胞增多常見于：

①全身或局部感染，如大葉性肺炎、急性扁桃體炎、流行性腦脊髓膜炎、丹毒、急性闌尾炎、白喉等。

②明顯的白細胞升高應警惕白血病的可能。

③某些腫瘤可致白細胞升高。

④外傷或組織壞死，如大面積燒傷等。

淋巴細胞增多常見于結核病、病毒感染、百日咳、急性或慢性淋巴細胞白血病等。中性粒細胞減少時，淋巴細胞比例會相對升高。嗜酸性粒細胞增多，常見于過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、剝脫性皮炎、腸道寄生蟲病等;某些白血病也可伴有嗜酸性粒細胞升高。

應提醒注意，血液中的白細胞數量是動態變化的，有些生理情況下可能會出現一過性波動，如餐后、劇烈運動等，另外也可能出現儀器測量誤差。因此發現白細胞計數異常時不必過于驚慌，至少要復查一次，盡早到血液科就診。

三、 血小板計數(PLT)

PLT的正常值范圍為(100~300)×109/L。血小板的主要功能是參與機體的止血與凝血。血小板數量過高血液會處于高凝狀態，容易發生血栓，過低則容易發生出血如鼻衄、牙齦出血、皮膚出血點或瘀斑等。

血小板升高常見于血液疾病如原發性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞白血病等，某些感染、惡性腫瘤、缺鐵性貧血、脾切除后、運動后等也可有血小板增高。

血小板減少常見于：原發性血小板減少性紫癜，系統性紅斑狼瘡，脾功能亢進，彌漫性血管內凝血，某些藥物所致以及血小板生成減少如再生障礙性貧血、急性白血病、惡性腫瘤骨髓轉移等。

血常規檢查是臨床上很常用的檢驗方法，報告單中的項目比較多，所以在看報告單時，不可孤立地看某一項，必須把各項化驗結果綜合分析，醫生也會根據你的臨床癥狀以及體格檢查的情況做進一步的診療處理。

血脂化驗單要怎么看

目前臨床上常用的化驗項目主要包括：總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1載脂蛋白B等6項。

TC：代表血漿總膽固醇，也有用T-CHO代表血漿總膽固醇的。

TG：代表甘油三酯：HDL-C代表血漿中高密度脂蛋白膽固醇。

LDL-C：代表血漿中低密度脂蛋白膽固醇。

ApoAl:代表血漿中載脂蛋白A1。

ApoB:代表血漿中載脂蛋白B。

這些指標的正常數值一般情況如下：

總血漿膽固醇：3.36~5.78mmol/L(130~200mg/dl)。

血漿甘油三酯：男性為0.45-1.81mmol/L(40-160mg/dl);

女性為0.23-1.22mmol/L(20-108mg/dL)

低密度脂蛋白膽固醇：0.9-2.19mmol/L(35-85mg/dL)

載脂蛋白A：<3.12mmol/L(120mg/dL)

載脂蛋白B：69~99mg/dl

總血漿膽固醇：3.36~5.78mmol/L(130~200mg/dl)。

血漿甘油三酯：男性為0.45-1.81mmol/L(40-160mg/dl);女性為0.23-1.22mmol/L(20-108mg/dL);血漿中低密度脂蛋白膽固醇：0.9-2.19mmol/L(35-85mg/dL);血漿中低密度脂蛋白膽固醇：<3.12mmol/L(120mg/dL);載脂蛋白B：69~99mg/dl;當發現血脂化驗單上的以上數值超出正常范圍時，首先應該檢查一下血的樣本是不是在空腹狀態下采取的。

一般要求病人在采血前一天晚10點鐘開始禁食，于次日早上9點至10點鐘采取靜脈血。其次還應注意受試者的飲酒情況，因為飲酒能明顯升高血漿中富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白濃度。再次，脂質和脂蛋白水平本身有較大的生物學波動，其中部分是由于季節變化、月經周期及伴發疾病等原因所導致。

總膽固醇：增高，常見于膽道梗阻、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、淀粉樣變性、動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、甲狀腺功能減退、傳染性肝炎、門脈性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自發性高膽固醇血癥、家族性高a-脂蛋白血癥、老年性白內障及牛皮癬等。減少，常見于嚴重貧血、急性感染、甲狀腺機能亢進、脂肪痢、肺結核、先天性血清脂蛋白缺乏及營養不良。

甘油三酯：增高，常見于高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、腎病綜合征、膽道梗阻、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎、糖原累積癥、原發性甘油三酯增多癥。

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平均紅細胞血紅蛋白含量高于參考值?

另一題也可參考這里。

正常值

臨床常規檢驗項目：

一：紅細胞記數RBC：

臨床意義：診斷各種貧血和紅細胞增多癥

正常參考值：男（4.0-5.5）T/L

女（3.5-5.0）T/L

二：血紅蛋白HGB

臨床意義：同上

正常參考值：110-160g/L

三：紅細胞比積HCT

臨床意義：同上

正常參考值：0.37-0.49

四：平均紅細胞體積MCV

臨床意義：判斷貧血的類型

正常參考值：82-92fl

五：平均紅細胞血紅蛋白含量MCH

臨床意義：判斷貧血的類型和輕重程度

正常參考值：27-31pg

六：平均紅細胞血紅蛋白濃度MCHC

臨床意義：判斷貧血的類型和輕重程度

正常參考值：320-360g/L

七：紅細胞體積分布寬度RDW

臨床意義：RDW增加可見于營養缺乏性貧血

正常參考值：11.6-14.8

八：白細胞記數WBC

臨床意義：增高見于感染、組織損傷、白血病；降低見于血液病、自身免疫病、脾功能亢進等

正常參考值：4-10G/L

九：白細胞分類DC

臨床意義：用于血液病等疾病的診斷和判斷感染輕重程度。中性粒細胞增高見于感染、白血病；降低見于某些感染、自身免疫疾病、脾亢等

嗜酸性粒細胞（EOS）增高見于過敏性疾病、某些皮膚病及傳染病的早期；降低見于使用腎上腺皮質激素后等。

正常參考值：分葉核粒細胞 GRAN 50-70%

嗜酸性粒細胞 EOS50-300G/L（G=106）

淋巴細胞 LYM 20-40%

單核細胞 MID 3-8%

十：血小板記數 PLT

臨床意義：檢測凝血系統的功能

正常參考值：100-300G/L

十一：平均血小板體積 MPV

臨床意義：判斷血小板減少的原因

正常參考值：6.8-13.5fl

十二：血小板壓積 PCT

臨床意義：同PLT

正常參考值：0.1-0.3%

十三：血小板分布寬度 PDW

臨床意義：PDW增加見于血小板降低

正常參考值：15.5-18.0%

十四：網織紅細胞記數 RC

臨床意義：判斷骨髓增生情況，評價療效

正常參考值：0.5-1.5%

十五：血沉 ESR

臨床意義：增高見于炎癥、惡性腫瘤、貧血、高膽固醇及高球蛋白血癥

正常參考值：男 0-15mm/h

女 0-20mm/h

十六：尿比重 SG

臨床意義：降低：尿崩癥、腎功能不全

增高：腎小球腎炎、心功能不全、糖尿病

正常參考值：1.010-1.030

十七：尿酸堿度 PH

臨床意義：酸性尿：尿酸鹽結石、酸中毒

堿性尿：草酸鹽結石、泌尿系統感染等

正常參考值：5-8

十八：尿沉渣鏡檢

臨床意義：紅細胞：腎炎、腫瘤可增加

白細胞：泌尿系統感染

上皮細胞：尿路感染、腎盂腎炎增加

管型：各類

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