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01 淮北醫保買粉絲可以交農合嗎(我是宿州市埇橋區祁縣鎮的,在淮北住院,農合在哪辦理?)
Instagram刷粉絲, Ins買粉絲自助下單平台, Ins買贊網站可微信支付寶付款2024-06-09 07:12:49【】1人已围观
简介淮北農合報銷比例法律主觀:農合二次報銷比例各地略有不同。通常情況下,新農合患者在鎮級醫院住院治療起付線為100元/人次,報銷比例是合規費用的100%;市內縣級定點二級醫院住院治療起付線600元/人次,
淮北農合報銷比例
法律主觀:
農合二次報銷比例各地略有不同。 通常情況下,新農合患者在鎮級醫院住院治療起付線為100元/人次,報銷比例是合規費用的100%; 市內縣級定點二級醫院住院治療起付線600元/人次,報銷比例為80%; 市內市級定點二級醫院住院治療起付線1000元/人次,報銷比例為70%; 市內市級三級定點醫院住院治療起付線1800元/人次,報銷比例為60%; 省級三級定點醫院住院治療起付線3000元/人次,報銷比例為55%; 省級二級定點醫院住院治療起付線2000元/人次,報銷比例為65%; 市內定點民營醫院報銷比例比照市級二級定點醫院報銷比例下降5個百分點,在市內未定點醫院報銷比例比照市級定點醫院報銷比例下降10個百分點,起付線不變。 《中華人民共和國 社會保險法 》第三十條 下列 醫療費用 不納入基本 醫療保險 基金支付范圍: (一)應當從 工傷保險 基金中支付的; (二)應當由第三人負擔的; (三)應當由公共衛生負擔的; (四)在境外就醫的。 醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
法律客觀:《中華人民共和國社會保險法實施細則》
第八條
參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用,符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協議醫療機構就醫;
因搶救必須使用的藥品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。
阜陽的農合淮北怎么報銷
一、阜陽的農合淮北怎么報銷
農村合作醫療如果是住院,那么只要攜帶報銷所需的資料,就可以去醫院新農合窗口進行審核并報銷。如果醫院沒有相關的報銷窗口,那么出院以后需要去區行政服務中心新農合窗口報銷醫藥費用。而外地就醫的話,定點醫院可以直接在醫院進行報銷,醫院不能直接報銷的話,需要回戶籍所在地的衛生院報銷。
二、報銷的流程
1、新農合參保患者可以憑本人身份證、醫保卡,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時直接刷卡報銷。
淮北農合在徐州能報銷嗎多少錢
可以報銷。
70周歲以上的老年人、其他城鎮居民、學生及兒童,發生符合報銷范圍的10萬元(學生及兒童:18萬元)以下醫療費,三級醫院起付標準500元,報銷比例50%(學生及兒童:55%),二級醫院起付標準300元,報銷比例60%,一級醫院報銷比例65%。
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。
我是宿州市埇橋區祁縣鎮的,在淮北住院,農合在哪辦理?
1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。
2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。
3、出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
注意事項:
1、參合外出務工人員在務工地就醫的,可先就診,在住院期間或出院后到縣合管辦補辦轉診備案手續。
2、就診單位必須是當地的新農合定點醫療機構,否則不予報銷。
申請材料申請報銷住院醫藥費用的參合農民應當提交下列材料:
1、參合住院病人身份證或者戶口簿。
2、參合住院病人合作醫療證。
3、出院證明。
4、醫藥費收據。
5、住院費用詳細清單。
6、縣市區合作醫療管理經辦機構規定需要提交的其它材料。
新農合報銷程序:
(一)申請受理
1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的,應當提交代理人的身份證復印件及與參合病人關系的證明材料。
2、受理機構:縣級以下(含縣級,下同)定點醫療機構。
3、申請結果:
(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的,應當場受理;
(2)對參合病人身份證明材料有疑義的,應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份;
(3)對提交材料不齊的,應一次性書面告知需要補齊的全部材料。
(二)費用核算縣級定點醫療機構:由縣級定點醫療機構合作醫療窗口初審核算人員受理醫療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償范圍內的醫藥費用和補償金額,并填寫《新型農村合作醫療住院補償表》,簽署核算意見。
鄉鎮定點醫療機構:由鄉鎮衛生院合作醫療窗口初審核算人員受理醫療費用報銷申請,對申請人提交的材料進行審查,具體核算補償范圍內的醫藥費用和補償金額,并填寫《新型農村合作醫療住院補償表》,簽署初審核算意見后,由復核人員或者鄉鎮專職審核員對初審項目和補償金額進行審核,簽署審核意見。
(三)費用兌付由縣級以下定點醫療機構合作醫療窗口兌付人員根據審核意見,向申請人支付應當報銷的醫藥費用,并由申請人或者其代理人在《新型農村合作醫療住院補償表》上簽字。
安徽淮北新2022農合報銷比例
報銷比例不同。
村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元
二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
新農合的全稱是:新型農村合作醫療,農民每人每年出一些錢,國家再補貼一些錢,共同建立的基本醫保制度,必須是農村戶口才能參加新農合。
安徽省淮北市杜集區獨生子女還要交農合嗎
親,您好很高興為您解答哦,獨生子女 家庭一般情況下是要交新農合的
但是如果是獨生子女困難戶,就可以不用交費
這里所謂的獨生子女困難戶并不是簡單的持有獨生子女證的家庭,而是獨生子女有三級以上的殘疾,那么作為獨生子女父母也同樣可以免交新農合 醫療保險 金
很赞哦!(9911)
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